- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05576974
Desempenho diagnóstico e segurança da pegsitacianina para detecção de câncer em pacientes com câncer primário desconhecido de cabeça e pescoço
Um estudo aberto de fase 2a, dose única para avaliar o desempenho diagnóstico e a segurança da pegsitacianina, um agente de imagem de fluorescência intraoperatória para a detecção de câncer, em pacientes com câncer primário desconhecido de cabeça e pescoço
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo não randomizado, aberto, de centro único, de segurança e viabilidade de imagem da Pegsitacianina, um agente de imagem de fluorescência intraoperatória.
O principal objetivo deste estudo é investigar se a pegsitacianina pode ser usada para a imagem de cânceres de cabeça e pescoço, bem como câncer primário desconhecido de cabeça e pescoço 6-100 horas após a dose em pacientes submetidos a cirurgia de rotina para biópsia, avaliação, detecção ou remoção de seu câncer primário.
O estudo consiste em duas Partes.
- A parte 1 será realizada em uma dose única de 1 mg/kg administrada de modo que a fluorescência de pegsitacianina possa ser usada para visualizar tumores primários em pacientes com HNSCC submetidos a cirurgia de rotina em 6-100 horas e, se necessário, em um cronograma de imagem alternativo após a dose.
- A parte 2 será realizada em uma dose única de 1 mg/kg administrada de modo que a fluorescência de pegsitacianina possa ser usada para visualizar tumores primários em pacientes com câncer primário desconhecido de cabeça e pescoço (UPC) em 6-100 horas e, se necessário, em uma programação de imagem alternativa após a dose.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Baran Sumer, MD
- Número de telefone: 2146482904
- E-mail: Baran.Sumer@UTSouthwestern.edu
Estude backup de contato
- Nome: Sindhu Voorugonda, MBBS
- Número de telefone: 2146488096
- E-mail: Sindhunikhila.voorugonda@utsouthwestern.edu
Locais de estudo
-
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Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- Recrutamento
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Investigador principal:
- Baran Sumer, MD
-
Contato:
- Número de telefone: 2146488096
- E-mail: Sindhunikhila.voorugonda@utsouthwestern.edu
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Contato:
- Número de telefone: 2146488096
- E-mail: OTOresearch@utsouthwestern.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos ≥18 anos de idade
Diagnóstico confirmado por biópsia, para doença primária ou recorrente (ou alta suspeita clínica na opinião do investigador)
- Parte 1: Estágio 1 a 4 HNSCC
- Parte 2: Carcinoma de células escamosas UPC da cabeça e pescoço com doença metastática em pelo menos um único nódulo cervical, E nenhuma evidência comprovada por biópsia da localização do câncer primário.
- Estado hematológico aceitável (conforme exigido pelo protocolo cirúrgico padrão, conforme determinado pelo investigador), função renal e função hepática. Elevações de creatinina, alanina aminotransferase, aspartato aminotransferase, fosfatase alcalina ou bilirrubina total >1,5 × o limite superior do normal [ULN] devem ser determinadas como não clinicamente significativas pelo investigador e aprovadas pelo monitor médico.
- Teste de gravidez sérico negativo documentado para mulheres com potencial para engravidar (ou seja, mulheres na pré-menopausa com órgãos reprodutivos intactos e mulheres <2 anos após a menopausa)
- Pacientes do sexo masculino e mulheres com potencial para engravidar (ou seja, mulheres na pré-menopausa com órgãos reprodutivos intactos e mulheres <2 anos após a menopausa) devem concordar e cumprir o uso de contracepção clinicamente aceitável, incluindo esterilização cirúrgica (por exemplo, histerectomia, ooforectomia bilateral, tubária bilateral ligadura), dispositivo intrauterino, contraceptivo oral, adesivo contraceptivo, contraceptivo injetável de longa duração, vasectomia do parceiro, método de dupla barreira (preservativo ou diafragma mais espermicida ou preservativo mais diafragma) ou abstinência durante o estudo e por 6 meses depois
- Concordar em abster-se do consumo de álcool de 72 horas antes da administração de Pegsitacianina até a conclusão da visita do Dia de Estudo 10 (±48 horas) na Parte 1 e Parte 2.
- Potencial adequado para acompanhamento
Critério de exclusão:
- Tumores em locais nos quais o cirurgião avaliaria que a imagem intraoperatória in vivo não seria viável.
- Expectativa de vida <12 semanas
- Status de desempenho de Karnofsky <70%
- Insuficiência hepática (escore de Child-Pugh >5) ou doença hepática significativa, incluindo hepatite ativa ou cirrose
- Valores laboratoriais ou qualquer sinal, sintoma ou condição médica que, na opinião do PI, impediria a ressecção cirúrgica
- Condições médicas ou psiquiátricas que comprometam a capacidade do paciente de dar consentimento informado.
- Mulheres grávidas ou lactantes
- Receber ou planejar receber, durante a duração do estudo, medicação concomitante com alta chance de hepatotoxicidade, conforme julgado pelo PI com base em protocolos padrão dentro do centro de estudo
- Consumo de álcool nas 72 horas anteriores à administração de Pegsitacianina
- Recebeu um agente experimental dentro de 5 meias-vidas ou 30 dias antes da dosagem de Pegsitacianina
- Incapacidade de cumprir o cronograma de avaliações ou qualquer circunstância que interfira na validade das avaliações realizadas no estudo
- O PI considera que o paciente não deve participar do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Parte 1 - Coorte A
Na Parte 1, a dose única de 1 mg/kg de pegsitacianina administrada de 6 a 300 horas antes da cirurgia será usada para imaginar tumores primários em pacientes com HNSCC para avaliar para verificar o desempenho diagnóstico de imagem por fluorescência de pegsitacianina para detectar tumores primários e linfonodos metastáticos.
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Infusão da imagem de fluorescência intraoperatória de Pegsitacianina
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Comparador Ativo: Parte 2 - Coorte B
Na parte 2, pegsitacianina a dose única de 1 mg/kg de 6-300 horas antes da cirurgia será usada em pacientes com câncer primário desconhecido da cabeça e pescoço.
Esses pacientes geralmente passam por exame sob anestesia com laringoscopia e panendoscopia para identificar a fonte do câncer metastático encontrado nos nós cervicais.
O desempenho diagnóstico da imagem por fluorescência de pegsitacianina para detectar tumores primários e linfonodos metastáticos nesses pacientes será avaliada.
Todos os dados disponíveis até o momento serão usados para decidir o (s) tipo (s) de tumor adicional, o número de pacientes por tipo de tumor e o número de grupos a serem inscritos.
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Infusão da imagem de fluorescência intraoperatória de Pegsitacianina
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Desempenho diagnóstico e segurança de 1 mg/kg de Pegsitacianina em pacientes com HNSCC
Prazo: 5 anos
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A fluorescência da pegsitacianina de tecidos in vivo e excisados será visualizada usando câmeras NIR intra e pós-operatórias e será correlacionada com a confirmação histopatológica do tumor e tecidos normais para determinar o desempenho diagnóstico da pegsitacianina.
A segurança do paciente será avaliada por 10 dias (±48 horas) após a dose.
Todos os pacientes serão monitorados quanto aos sinais vitais e exame físico antes do tratamento e em vários momentos até o Dia 6 (±24 horas).
Todos os pacientes serão monitorados para painel metabólico abrangente (CMP) e hemograma completo (CBC) com diferenciais pré-tratamento e em vários momentos até o Dia 10 (± 48 horas).
Todos os pacientes serão monitorados para TEAEs e uso de medicação concomitante desde o início da dosagem até o Dia 10 (± 48 horas).
Os TEAEs serão acompanhados de perto durante o estudo para identificar quaisquer DLTs em potencial
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5 anos
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Desempenho diagnóstico e segurança de 1 mg/kg de Pegsitacianina em pacientes com UPC
Prazo: 5 anos
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A fluorescência da pegsitacianina de tecidos in vivo e excisados será visualizada usando câmeras NIR intra e pós-operatórias e será correlacionada com a confirmação histopatológica do tumor e tecidos normais para determinar o desempenho diagnóstico da pegsitacianina.
A segurança do paciente será avaliada por 10 dias (±48 horas).
Todos os pacientes serão monitorados quanto aos sinais vitais e exame físico antes do tratamento e em vários momentos até o Dia 6 (±48 horas).
Todos os pacientes serão monitorados para painel metabólico abrangente (CMP) e hemograma completo (CBC) com diferenciais pré-tratamento e em vários momentos até o Dia 10 (± 48 horas).
Todos os pacientes serão monitorados para TEAEs e uso de medicação concomitante desde o início da dosagem até o Dia 10 (± 48 horas).
Os TEAEs serão acompanhados de perto durante o estudo para identificar quaisquer DLTs em potencial
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5 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Imagem de fluorescência de pegsitacianina em cânceres primários de HNSCC, UPC que são HPV positivos e negativos para HPV
Prazo: 5 anos
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A fluorescência da pegsitacianina de tecidos in vivo e excisados será visualizada usando câmeras NIR intra e pós-operatórias e será correlacionada com a confirmação histopatológica do tumor e tecidos normais para determinar o desempenho diagnóstico da pegsitacianina.
A avaliação do uso de Pegsitacianina para imagens intra-operatórias de HNSCC, UPC e linfonodos metastáticos incluirá a quantificação de sinais de fluorescência intra-operatórios e pós-operatórios de tumor confirmado por histologia e tecidos normais, cálculo de TBR e desempenho diagnóstico.
A determinação da viabilidade será baseada em uma avaliação combinada de sinais fluorescentes in vivo e ex vivo intraoperatórios juntamente com exames ex vivo (exame histológico, escaneamento plano NIR).
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5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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- Amit M, Yen TC, Liao CT, Chaturvedi P, Agarwal JP, Kowalski LP, Kohler HF, Ebrahimi A, Clark JR, Cernea CR, Brandao JS, Kreppel M, Zoller JE, Leider-Trejo L, Bachar G, Shpitzer T, Bolzoni AV, Patel RP, Jonnalagadda S, Robbins TK, Shah JP, Patel SG, Gil Z. The origin of regional failure in oral cavity squamous cell carcinoma with pathologically negative neck metastases. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Dec;140(12):1130-7. doi: 10.1001/jamaoto.2014.1539.
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- Wang Y, Zhou K, Huang G, Hensley C, Huang X, Ma X, Zhao T, Sumer BD, DeBerardinis RJ, Gao J. A nanoparticle-based strategy for the imaging of a broad range of tumours by nonlinear amplification of microenvironment signals. Nat Mater. 2014 Feb;13(2):204-12. doi: 10.1038/nmat3819. Epub 2013 Dec 8.
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Links úteis
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- Declaration of Helsinki
- ICH E6 (R2). Integrated addendum to ICH E6(R1): Guideline for good clinical practice. 09NOV2016
- FDA Bioanalytical Method Validation Guidance for Industry, May 2018
- EAFUS - Everything Added to Food in the United States. PEG: ASP, Doc#1285, CAS# 25322-68-3. Polymethacrylate: ASP, Doc# 1406, CAS# 54193-36-1
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
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Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Neoplasias por local
- Neoplasias
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- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Processos Neoplásicos
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- Carcinoma de Células Escamosas
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- Carcinoma Espinocelular de Cabeça e Pescoço
- Neoplasias de Cabeça e Pescoço
- Neoplasias Primárias Desconhecidas
Outros números de identificação do estudo
- STU-2022-0460
- 1R01CA266146-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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