- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05576974
Desempeño diagnóstico y seguridad de la pegsitacianina para la detección de cáncer en pacientes con cáncer primario desconocido de cabeza y cuello
Un estudio de fase 2a, de dosis única, abierto para evaluar el rendimiento diagnóstico y la seguridad de la pegsitacianina, un agente intraoperatorio de imágenes de fluorescencia para la detección de cáncer, en pacientes con cáncer primario de cabeza y cuello desconocido
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio de factibilidad de imágenes y seguridad no aleatorizado, de etiqueta abierta y de un solo centro de Pegsitacianine, un agente de imágenes de fluorescencia intraoperatorio.
El propósito principal de este estudio es investigar si la pegsitacianina se puede usar para obtener imágenes de cánceres de cabeza y cuello, así como cánceres primarios desconocidos de cabeza y cuello, 6 a 100 horas después de la dosis en pacientes que se someten a cirugía de rutina para biopsia, evaluación, detección o extracción. de su cáncer primario.
El estudio consta de dos Partes.
- La parte 1 se realizará en una dosis única de 1 mg/kg administrada de manera que la fluorescencia de pegsitacianina se pueda usar para obtener imágenes de tumores primarios en pacientes con HNSCC que se someten a cirugía de rutina a las 6-100 horas y, si es necesario, en un programa de imágenes alternativo posterior a la dosis.
- La parte 2 se realizará en una dosis única de 1 mg/kg administrada de manera que la fluorescencia de pegsitacianina se pueda usar para obtener imágenes de tumores primarios en pacientes con cáncer primario desconocido de cabeza y cuello (UPC) a las 6-100 horas, y si es necesario en un programa de imágenes alternativo después de la dosis.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Baran Sumer, MD
- Número de teléfono: 2146482904
- Correo electrónico: Baran.Sumer@UTSouthwestern.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Sindhu Voorugonda, MBBS
- Número de teléfono: 2146488096
- Correo electrónico: Sindhunikhila.voorugonda@utsouthwestern.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- Reclutamiento
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Investigador principal:
- Baran Sumer, MD
-
Contacto:
- Número de teléfono: 2146488096
- Correo electrónico: Sindhunikhila.voorugonda@utsouthwestern.edu
-
Contacto:
- Número de teléfono: 2146488096
- Correo electrónico: OTOresearch@utsouthwestern.edu
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos ≥18 años de edad
Diagnóstico confirmado por biopsia, para enfermedad primaria o recurrente (o alta sospecha clínica en opinión del Investigador)
- Parte 1: Etapa 1 a 4 HNSCC
- Parte 2: Carcinoma de células escamosas UPC de cabeza y cuello con enfermedad metastásica en al menos un solo ganglio cervical, Y sin evidencia comprobada por biopsia de la ubicación del cáncer primario.
- Estado hematológico aceptable (según lo requiera el protocolo quirúrgico estándar, según lo determine el investigador), función renal y función hepática. El investigador debe determinar que las elevaciones de creatinina, alanina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa, fosfatasa alcalina o bilirrubina total >1,5 veces el límite superior normal [LSN] no son clínicamente significativas y el monitor médico debe aprobarlas.
- Prueba de embarazo en suero negativa documentada para mujeres en edad fértil (es decir, mujeres premenopáusicas con órganos reproductivos intactos y mujeres <2 años después de la menopausia)
- Los pacientes masculinos y femeninos en edad fértil (es decir, mujeres premenopáusicas con órganos reproductivos intactos y mujeres <2 años después de la menopausia) deben aceptar y cumplir con el uso de métodos anticonceptivos médicamente aceptables, incluida la esterilización quirúrgica (por ejemplo, histerectomía, ovariectomía bilateral, cirugía tubárica bilateral). ligadura), dispositivo intrauterino, anticonceptivo oral, parche anticonceptivo, anticonceptivo inyectable de acción prolongada, vasectomía de la pareja, método de doble barrera (condón o diafragma más espermicida o condón más diafragma) o abstinencia durante el ensayo y durante los 6 meses posteriores
- Acepte abstenerse de consumir alcohol desde 72 horas antes de la administración de pegsitacianina hasta la finalización de la visita del Día de estudio 10 (±48 horas) en la Parte 1 y la Parte 2.
- Potencial adecuado para el seguimiento
Criterio de exclusión:
- Tumores en sitios en los que el cirujano evaluaría que la obtención de imágenes intraoperatorias in vivo no sería factible.
- Esperanza de vida <12 semanas
- Estado de rendimiento de Karnofsky <70%
- Insuficiencia hepática (puntuación de Child-Pugh > 5) o enfermedad hepática significativa, incluida hepatitis activa o cirrosis
- Valores de laboratorio o cualquier signo, síntoma o condición médica que a juicio del IP impida la resección quirúrgica
- Condiciones médicas o psiquiátricas que comprometan la capacidad del paciente para dar su consentimiento informado.
- Mujeres embarazadas o lactantes
- Recibir o planear recibir, durante la duración del estudio, medicación concomitante con una alta probabilidad de hepatotoxicidad, según lo juzgado por el PI basado en protocolos estándar dentro del centro del estudio.
- Consumo de alcohol en las 72 horas previas a la administración de pegsitacianina
- Recibió un agente en investigación dentro de las 5 vidas medias o 30 días antes de la dosificación de pegsitacianina, lo que sea más corto
- Incapacidad para cumplir con el cronograma de evaluaciones o cualquier circunstancia que pudiera interferir con la validez de las evaluaciones realizadas en el estudio
- El IP considera que el paciente no debe participar en el estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador activo: Parte 1 - Cohorte A
En la Parte 1, la dosis única de 1 mg/kg de pegsitacianina administrada 6-300 horas antes de la cirugía se utilizará para obtener imágenes de tumores primarios en pacientes con HNSCC para evaluar para verificar el rendimiento diagnóstico de imaginación de fluorescencia de pegsitacianina para detectar tumores primarios y ganglios linfáticos metastáticos.
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Infusión de Pegsitacianine-Imagen de fluorescencia intraoperatoria
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Comparador activo: Parte 2 - Cohorte B
En la Parte 2, la pegsitacianina, la dosis única de 1 mg/kg de entre 6 y 300 horas antes de la cirugía se utilizará en pacientes con cáncer primario desconocido de la cabeza y el cuello.
Estos pacientes generalmente se someten a un examen bajo anestesia con una laringoscopia, así como panendoscopia para identificar la fuente del cáncer metastásico encontrado en los ganglios cervicales.
Se evaluará el rendimiento diagnóstico de imágenes de fluorescencia de pegsitacianina para detectar tumores primarios y ganglios linfáticos metastásicos en estos pacientes.
Todos los datos disponibles hasta la fecha se utilizarán para decidir el tipo de tumor adicional, el número de pacientes por tipo de tumor y el número de grupos que se inscribirán.
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Infusión de Pegsitacianine-Imagen de fluorescencia intraoperatoria
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Rendimiento diagnóstico y seguridad de 1 mg/kg de pegsitacianina en pacientes con HNSCC
Periodo de tiempo: 5 años
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La fluorescencia de la pegsitacianina de tejidos extirpados e in vivo se visualizará utilizando cámaras NIR intraoperatorias y posoperatorias y se correlacionará con la confirmación histopatológica de tumores y tejidos normales para determinar el rendimiento diagnóstico de la pegsitacianina.
La seguridad del paciente se evaluará durante 10 días (±48 horas) después de la dosis.
Todos los pacientes serán monitoreados para los signos vitales y el examen físico antes del tratamiento y en varios momentos hasta el Día 6 (±24 horas).
Todos los pacientes serán monitoreados para un panel metabólico completo (CMP) y hemograma completo (CBC) con pretratamiento diferencial y en varios puntos de tiempo hasta el día 10 (±48 horas).
Todos los pacientes serán monitoreados por TEAE y el uso de medicación concomitante desde el inicio de la dosificación hasta el Día 10 (±48 horas).
Los TEAE se seguirán de cerca durante el estudio para identificar posibles DLT.
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5 años
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Rendimiento diagnóstico y seguridad de 1 mg/kg de pegsitacianina en pacientes con UPC
Periodo de tiempo: 5 años
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La fluorescencia de la pegsitacianina de tejidos extirpados e in vivo se visualizará utilizando cámaras NIR intraoperatorias y posoperatorias y se correlacionará con la confirmación histopatológica de tumores y tejidos normales para determinar el rendimiento diagnóstico de la pegsitacianina.
La seguridad del paciente se evaluará durante 10 días (±48 horas).
Todos los pacientes serán monitoreados para los signos vitales y el examen físico antes del tratamiento y en varios momentos hasta el Día 6 (±48 horas).
Todos los pacientes serán monitoreados para un panel metabólico completo (CMP) y hemograma completo (CBC) con pretratamiento diferencial y en varios puntos de tiempo hasta el día 10 (±48 horas).
Todos los pacientes serán monitoreados por TEAE y el uso de medicación concomitante desde el inicio de la dosificación hasta el Día 10 (±48 horas).
Los TEAE se seguirán de cerca durante el estudio para identificar posibles DLT.
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5 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Imágenes de fluorescencia de pegsitacianina en HNSCC, cánceres primarios UPC que son HPV positivos y HPV negativos
Periodo de tiempo: 5 años
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La fluorescencia de la pegsitacianina de tejidos extirpados e in vivo se visualizará utilizando cámaras NIR intraoperatorias y posoperatorias y se correlacionará con la confirmación histopatológica de tumores y tejidos normales para determinar el rendimiento diagnóstico de la pegsitacianina.
La evaluación del uso de pegsitacianina para la obtención de imágenes intraoperatorias de HNSCC, UPC y ganglios linfáticos metastásicos incluirá la cuantificación de las señales de fluorescencia intraoperatorias y posoperatorias de tejido tumoral y normal confirmado por histología, cálculo de TBR y rendimiento diagnóstico.
La determinación de viabilidad se basará en una evaluación combinada de señales fluorescentes intraoperatorias in vivo y ex vivo junto con exámenes ex vivo (examen histológico, exploración NIR de cama plana).
|
5 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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Enlaces Útiles
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- Declaration of Helsinki
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- FDA Bioanalytical Method Validation Guidance for Industry, May 2018
- EAFUS - Everything Added to Food in the United States. PEG: ASP, Doc#1285, CAS# 25322-68-3. Polymethacrylate: ASP, Doc# 1406, CAS# 54193-36-1
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Procesos Neoplásicos
- Carcinoma
- Carcinoma De Células Escamosas
- Metástasis de neoplasias
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello
- Neoplasias de Cabeza y Cuello
- Neoplasias Primarias Desconocidas
Otros números de identificación del estudio
- STU-2022-0460
- 1R01CA266146-01 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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