- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05576974
Диагностическая эффективность и безопасность пегситацианина для выявления рака у пациентов с неизвестным первичным раком головы и шеи
Фаза 2a, однократное, открытое исследование для оценки диагностической эффективности и безопасности пегситацианина, агента интраоперационной флуоресцентной визуализации для обнаружения рака, у пациентов с неизвестным первичным раком головы и шеи.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это нерандомизированное, открытое, одноцентровое исследование безопасности и возможности визуализации пегситацианина, интраоперационного флуоресцентного визуализирующего агента.
Основная цель этого исследования - выяснить, можно ли использовать пегситацианин для визуализации рака головы и шеи, а также неизвестного первичного рака головы и шеи через 6-100 часов после введения дозы у пациентов, перенесших обычную операцию для биопсии, оценки, обнаружения или удаления. их первичного рака.
Исследование состоит из двух частей.
- Часть 1 будет выполняться с однократной дозой 1 мг/кг таким образом, чтобы можно было использовать флуоресценцию пегситацианина для визуализации первичных опухолей у пациентов с ПРГШ, перенесших рутинную операцию через 6–100 часов, и, при необходимости, по альтернативному графику визуализации после введения дозы.
- Часть 2 будет проводиться с однократной дозой 1 мг/кг, чтобы можно было использовать флуоресценцию пегситацианина для визуализации первичных опухолей у пациентов с неизвестным первичным раком головы и шеи (UPC) через 6–100 часов и, при необходимости, через альтернативный график визуализации после введения дозы.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Baran Sumer, MD
- Номер телефона: 2146482904
- Электронная почта: Baran.Sumer@UTSouthwestern.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Sindhu Voorugonda, MBBS
- Номер телефона: 2146488096
- Электронная почта: Sindhunikhila.voorugonda@utsouthwestern.edu
Места учебы
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
- Рекрутинг
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Главный следователь:
- Baran Sumer, MD
-
Контакт:
- Номер телефона: 2146488096
- Электронная почта: Sindhunikhila.voorugonda@utsouthwestern.edu
-
Контакт:
- Номер телефона: 2146488096
- Электронная почта: OTOresearch@utsouthwestern.edu
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Взрослые ≥18 лет
Подтвержденный биопсией диагноз первичного или рецидивирующего заболевания (или сильное клиническое подозрение по мнению исследователя)
- Часть 1: Этапы 1–4 HNSCC
- Часть 2: Плоскоклеточный рак головы и шеи UPC с метастазами по крайней мере в один шейный узел И без подтвержденных биопсией данных о местонахождении первичного рака.
- Приемлемый гематологический статус (согласно стандартному хирургическому протоколу, определяемому исследователем), функция почек и функция печени. Повышение уровня креатинина, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы или общего билирубина более чем в 1,5 раза выше верхней границы нормы [ВГН] должно быть определено исследователем как клинически незначимое и одобрено медицинским наблюдателем.
- Документально отрицательный сывороточный тест на беременность у женщин детородного возраста (т. е. у женщин в пременопаузе с интактными репродуктивными органами и у женщин <2 лет после менопаузы)
- Пациенты мужского пола и пациентки детородного возраста (т. е. женщины в пременопаузе с неповрежденными репродуктивными органами и женщины <2 лет после менопаузы) должны согласиться и соблюдать приемлемые с медицинской точки зрения методы контрацепции, включая хирургическую стерилизацию (например, гистерэктомию, двустороннюю овариэктомию, двустороннюю трубную лигирование), внутриматочное средство, оральный контрацептив, противозачаточный пластырь, инъекционный контрацептив длительного действия, вазэктомия партнера, метод двойного барьера (презерватив или диафрагма плюс спермицид или презерватив плюс диафрагма) или воздержание во время исследования и в течение 6 месяцев после него
- Согласитесь воздерживаться от употребления алкоголя за 72 часа до введения пегситацианина до завершения визита на 10-й день исследования (±48 часов) в Части 1 и Части 2.
- Адекватный потенциал для последующего наблюдения
Критерий исключения:
- Опухоли, в местах которых хирург оценил бы интраоперационную визуализацию in vivo, было бы невозможно.
- Ожидаемая продолжительность жизни <12 недель
- Статус производительности Карновски <70%
- Печеночная недостаточность (по шкале Чайлд-Пью> 5) или выраженное заболевание печени, включая активный гепатит или цирроз.
- Лабораторные показатели или любой признак, симптом или заболевание, которые, по мнению ИП, могут помешать хирургической резекции.
- Медицинские или психиатрические состояния, которые ставят под угрозу способность пациента дать информированное согласие.
- Беременные или кормящие женщины
- Прием или планирование приема в течение исследования сопутствующего лечения с высокой вероятностью гепатотоксичности, судя по PI на основе стандартных протоколов в исследовательском центре
- Употребление алкоголя в течение 72 часов до введения пегситацианина
- Получали исследуемый агент в течение более короткого из 5 периодов полувыведения или за 30 дней до дозирования пегситацианина.
- Неспособность придерживаться графика оценок или любое обстоятельство, которое может помешать достоверности оценок, выполненных в исследовании.
- ИП считает, что пациент не должен участвовать в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Часть 1 - когорта А
В части 1 однократная доза 1 мг/кг пегситацинина, приведенная за 6-300 часов до операции, будет использоваться для изображения первичных опухолей у пациентов с HNSCC для оценки для проверки диагностических характеристик визуализации флуоресценции пегситацинина для обнаружения первичных опухолей и метастатических лимф.
|
Инфузия пегзитацианина-интраоперационная флуоресцентная визуализация
|
|
Активный компаратор: Часть 2 - когорта B
Во второй части Pegsitacianine Однонарная доза 1 мг/кг приведенных 6-300 часов до операции будет использоваться у пациентов с неизвестным первичным раком головы и шеи.
Эти пациенты, как правило, проходят обследование под наркозом с помощью ларингоскопии, а также панендоскопии для выявления источника метастатического рака, обнаруженного в шейных узлах.
Будет оценена диагностическая эффективность визуализации флуоресценции пегситацинина для обнаружения первичных опухолей и метастатических лимфатических узлов у этих пациентов.
Все доступные данные на сегодняшний день будут использоваться для определения дополнительного типа опухоли, количества пациентов на тип опухоли и количества групп, которые будут зарегистрированы.
|
Инфузия пегзитацианина-интраоперационная флуоресцентная визуализация
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Диагностическая эффективность и безопасность пегситацианина в дозе 1 мг/кг у пациентов с ПРГШ
Временное ограничение: 5 лет
|
Флуоресценция пегситацианина in vivo и иссеченных тканей будет визуализирована с помощью интраоперационных и послеоперационных NIR-камер и будет коррелирована с гистопатологическим подтверждением опухоли и нормальных тканей для определения диагностической эффективности пегситацианина.
Безопасность пациента будет оцениваться в течение 10 дней (±48 часов) после введения дозы.
Все пациенты будут контролироваться на предмет основных показателей жизнедеятельности и физического осмотра перед лечением и в различные моменты времени до 6-го дня (± 24 часа).
Все пациенты будут контролироваться для комплексной метаболической панели (CMP) и общего анализа крови (CBC) с дифференциалами до лечения и в различные моменты времени до 10-го дня (± 48 часов).
Все пациенты будут контролироваться на предмет TEAE и сопутствующего приема лекарств с начала приема до 10-го дня (± 48 часов).
Во время исследования будут внимательно следить за TEAE, чтобы выявить любые потенциальные DLT.
|
5 лет
|
|
Диагностическая эффективность и безопасность пегситацианина в дозе 1 мг/кг у пациентов с НМП
Временное ограничение: 5 лет
|
Флуоресценция пегситацианина in vivo и иссеченных тканей будет визуализирована с помощью интраоперационных и послеоперационных NIR-камер и будет коррелирована с гистопатологическим подтверждением опухоли и нормальных тканей для определения диагностической эффективности пегситацианина.
Безопасность пациента будет оцениваться в течение 10 дней (±48 часов).
Все пациенты будут контролироваться на предмет основных показателей жизнедеятельности и физического осмотра перед лечением и в различные моменты времени до 6-го дня (± 48 часов).
Все пациенты будут контролироваться для комплексной метаболической панели (CMP) и общего анализа крови (CBC) с дифференциалами до лечения и в различные моменты времени до 10-го дня (± 48 часов).
Все пациенты будут контролироваться на предмет TEAE и сопутствующего приема лекарств с начала приема до 10-го дня (± 48 часов).
Во время исследования будут внимательно следить за TEAE, чтобы выявить любые потенциальные DLT.
|
5 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Флуоресцентная визуализация пегситацианина при HNSCC, первичных раковых заболеваниях UPC, которые являются ВПЧ-положительными и ВПЧ-отрицательными
Временное ограничение: 5 лет
|
Флуоресценция пегситацианина in vivo и иссеченных тканей будет визуализирована с помощью интраоперационных и послеоперационных NIR-камер и будет коррелирована с гистопатологическим подтверждением опухоли и нормальных тканей для определения диагностической эффективности пегситацианина.
Оценка использования пегзитацианина для интраоперационной визуализации HNSCC, UPC и метастатических лимфатических узлов будет включать количественную оценку интраоперационных и послеоперационных флуоресцентных сигналов от гистологически подтвержденной опухоли и нормальных тканей, расчет TBR и диагностическую эффективность.
Определение осуществимости будет основано на комбинированной оценке интраоперационных флуоресцентных сигналов in vivo и ex vivo вместе с исследованиями ex vivo (гистологическое исследование, планшетное NIR-сканирование).
|
5 лет
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, Parkin DM, Forman D, Bray F. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015 Mar 1;136(5):E359-86. doi: 10.1002/ijc.29210. Epub 2014 Oct 9.
- Vahrmeijer AL, Hutteman M, van der Vorst JR, van de Velde CJ, Frangioni JV. Image-guided cancer surgery using near-infrared fluorescence. Nat Rev Clin Oncol. 2013 Sep;10(9):507-18. doi: 10.1038/nrclinonc.2013.123. Epub 2013 Jul 23.
- Amit M, Yen TC, Liao CT, Chaturvedi P, Agarwal JP, Kowalski LP, Kohler HF, Ebrahimi A, Clark JR, Cernea CR, Brandao JS, Kreppel M, Zoller JE, Leider-Trejo L, Bachar G, Shpitzer T, Bolzoni AV, Patel RP, Jonnalagadda S, Robbins TK, Shah JP, Patel SG, Gil Z. The origin of regional failure in oral cavity squamous cell carcinoma with pathologically negative neck metastases. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Dec;140(12):1130-7. doi: 10.1001/jamaoto.2014.1539.
- Dacosta RS, Wilson BC, Marcon NE. Spectroscopy and fluorescence in esophageal diseases. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2006 Feb;20(1):41-57. doi: 10.1016/j.bpg.2005.08.003.
- Davies B, Morris T. Physiological parameters in laboratory animals and humans. Pharm Res. 1993 Jul;10(7):1093-5. doi: 10.1023/a:1018943613122. No abstract available.
- Denaro N, Russi EG, Adamo V, Merlano MC. State-of-the-art and emerging treatment options in the management of head and neck cancer: news from 2013. Oncology. 2014;86(4):212-29. doi: 10.1159/000357712. Epub 2014 May 10.
- d'Alessandro AF, Pinto FR, Lin CS, Kulcsar MA, Cernea CR, Brandao LG, Matos LL. Oral cavity squamous cell carcinoma: factors related to occult lymph node metastasis. Braz J Otorhinolaryngol. 2015 May-Jun;81(3):248-54. doi: 10.1016/j.bjorl.2015.03.004. Epub 2015 Mar 30.
- Gioux S, Choi HS, Frangioni JV. Image-guided surgery using invisible near-infrared light: fundamentals of clinical translation. Mol Imaging. 2010 Oct;9(5):237-55.
- Haka AS, Volynskaya Z, Gardecki JA, Nazemi J, Lyons J, Hicks D, Fitzmaurice M, Dasari RR, Crowe JP, Feld MS. In vivo margin assessment during partial mastectomy breast surgery using raman spectroscopy. Cancer Res. 2006 Mar 15;66(6):3317-22. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-05-2815.
- Jonkman A, Kaanders JH, Terhaard CH, Hoebers FJ, van den Ende PL, Wijers OB, Verhoef LC, de Jong MA, Leemans CR, Langendijk JA. Multicenter validation of recursive partitioning analysis classification for patients with squamous cell head and neck carcinoma treated with surgery and postoperative radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007 May 1;68(1):119-25. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.12.002.
- Kim T, Giuliano AE, Lyman GH. Lymphatic mapping and sentinel lymph node biopsy in early-stage breast carcinoma: a metaanalysis. Cancer. 2006 Jan 1;106(1):4-16. doi: 10.1002/cncr.21568.
- Koller M, Qiu SQ, Linssen MD, Jansen L, Kelder W, de Vries J, Kruithof I, Zhang GJ, Robinson DJ, Nagengast WB, Jorritsma-Smit A, van der Vegt B, van Dam GM. Implementation and benchmarking of a novel analytical framework to clinically evaluate tumor-specific fluorescent tracers. Nat Commun. 2018 Sep 18;9(1):3739. doi: 10.1038/s41467-018-05727-y.
- Kumar R, Roy I, Ohulchanskky TY, Vathy LA, Bergey EJ, Sajjad M, Prasad PN. In vivo biodistribution and clearance studies using multimodal organically modified silica nanoparticles. ACS Nano. 2010 Feb 23;4(2):699-708. doi: 10.1021/nn901146y.
- Li Y, Zhao T, Wang C, Lin Z, Huang G, Sumer BD, Gao J. Erratum: Molecular basis of cooperativity in pH-triggered supramolecular self-assembly. Nat Commun. 2016 Dec 16;7:13777. doi: 10.1038/ncomms13777. No abstract available.
- Ma X, Wang Y, Zhao T, Li Y, Su LC, Wang Z, Huang G, Sumer BD, Gao J. Ultra-pH-sensitive nanoprobe library with broad pH tunability and fluorescence emissions. J Am Chem Soc. 2014 Aug 6;136(31):11085-92. doi: 10.1021/ja5053158. Epub 2014 Jul 29.
- Milenovic A, Virag M, Knezevic P, Boras VV, Ostovic KT, Panduric DG, Susic M. Evaluation of sentinel node biopsy in oral carcinomas. Coll Antropol. 2014 Mar;38(1):279-82.
- Mo J, Zheng W, Low JJ, Ng J, Ilancheran A, Huang Z. High wavenumber Raman spectroscopy for in vivo detection of cervical dysplasia. Anal Chem. 2009 Nov 1;81(21):8908-15. doi: 10.1021/ac9015159.
- Pedersen NJ, Jensen DH, Hedback N, Frendo M, Kiss K, Lelkaitis G, Mortensen J, Christensen A, Specht L, von Buchwald C. Staging of early lymph node metastases with the sentinel lymph node technique and predictive factors in T1/T2 oral cavity cancer: A retrospective single-center study. Head Neck. 2016 Apr;38 Suppl 1:E1033-40. doi: 10.1002/hed.24153. Epub 2015 Sep 2.
- Rosenthal EL, Warram JM, de Boer E, Basilion JP, Biel MA, Bogyo M, Bouvet M, Brigman BE, Colson YL, DeMeester SR, Gurtner GC, Ishizawa T, Jacobs PM, Keereweer S, Liao JC, Nguyen QT, Olson JM, Paulsen KD, Rieves D, Sumer BD, Tweedle MF, Vahrmeijer AL, Weichert JP, Wilson BC, Zenn MR, Zinn KR, van Dam GM. Successful Translation of Fluorescence Navigation During Oncologic Surgery: A Consensus Report. J Nucl Med. 2016 Jan;57(1):144-50. doi: 10.2967/jnumed.115.158915. Epub 2015 Oct 8.
- Schwarz RA, Gao W, Redden Weber C, Kurachi C, Lee JJ, El-Naggar AK, Richards-Kortum R, Gillenwater AM. Noninvasive evaluation of oral lesions using depth-sensitive optical spectroscopy. Cancer. 2009 Apr 15;115(8):1669-79. doi: 10.1002/cncr.24177.
- Sibille M, Patat A, Caplain H, Donazzolo Y. A safety grading scale to support dose escalation and define stopping rules for healthy subject first-entry-into-man studies: some points to consider from the French Club Phase I working group. Br J Clin Pharmacol. 2010 Nov;70(5):736-48. doi: 10.1111/j.1365-2125.2010.03741.x.
- Thompson CF, St John MA, Lawson G, Grogan T, Elashoff D, Mendelsohn AH. Diagnostic value of sentinel lymph node biopsy in head and neck cancer: a meta-analysis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2013 Jul;270(7):2115-22. doi: 10.1007/s00405-012-2320-0. Epub 2012 Dec 22.
- Wang Y, Zhou K, Huang G, Hensley C, Huang X, Ma X, Zhao T, Sumer BD, DeBerardinis RJ, Gao J. A nanoparticle-based strategy for the imaging of a broad range of tumours by nonlinear amplification of microenvironment signals. Nat Mater. 2014 Feb;13(2):204-12. doi: 10.1038/nmat3819. Epub 2013 Dec 8.
- Webb BA, Chimenti M, Jacobson MP, Barber DL. Dysregulated pH: a perfect storm for cancer progression. Nat Rev Cancer. 2011 Aug 11;11(9):671-7. doi: 10.1038/nrc3110.
- Zhao T, Huang G, Li Y, Yang S, Ramezani S, Lin Z, Wang Y, Ma X, Zeng Z, Luo M, de Boer E, Xie XJ, Thibodeaux J, Brekken RA, Sun X, Sumer BD, Gao J. A Transistor-like pH Nanoprobe for Tumour Detection and Image-guided Surgery. Nat Biomed Eng. 2016;1:0006. doi: 10.1038/s41551-016-0006. Epub 2016 Dec 19.
Полезные ссылки
- Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version 5.0. National Cancer Institute 27NOV2017
- Declaration of Helsinki
- ICH E6 (R2). Integrated addendum to ICH E6(R1): Guideline for good clinical practice. 09NOV2016
- FDA Bioanalytical Method Validation Guidance for Industry, May 2018
- EAFUS - Everything Added to Food in the United States. PEG: ASP, Doc#1285, CAS# 25322-68-3. Polymethacrylate: ASP, Doc# 1406, CAS# 54193-36-1
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Неопластические процессы
- Карцинома
- Карцинома, плоскоклеточный рак
- Метастаз новообразования
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Плоскоклеточный рак головы и шеи
- Новообразования головы и шеи
- Новообразования, неизвестные первичные
Другие идентификационные номера исследования
- STU-2022-0460
- 1R01CA266146-01 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .