- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05580302
Korowy okres ciszy z mięśnia pierścienno-tarczowego u pacjentów z dystonią krtaniową i osób kontrolnych (cSPDystonia)
Korowy okres ciszy z mięśnia pierścienno-tarczowego u pacjentów z dystonią krtani
Celem tego badania obserwacyjnego jest ocena okresu ciszy korowej (cSP) w mięśniu pierścienno-tarczycowym (CT) w dystonii krtaniowej i kontrolnej zdrowych osób. Badanie dostarczy norm związanych z latencją i amplitudą motorycznych potencjałów wywołanych (MEP) oraz czasu trwania cSP w mięśniu CT w dystonii krtaniowej i kontrolnych osób zdrowych.
Wyniki mogą dać punkt odniesienia w porównaniu z wynikami w chorobach krtani i wgląd w nieadaptacyjną funkcję kontroli korowej podczas fonacji w chorobach krtani, takich jak dystonia krtani.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) indukowana cSP zapewnia nieinwazyjny wgląd „in vivo” w sposób działania korowego szlaku hamującego ruch u człowieka poprzez generowanie prądu elektrycznego w określonym obszarze mózgu poprzez indukcję elektromagnetyczną. Stymulator generuje zmienny prąd elektryczny w cewce, który indukuje pole magnetyczne, które następnie powoduje drugą indukcyjność odwróconego ładunku elektrycznego w samym mózgu. Pojedynczy nadprogowy impuls TMS nad ludzką korą ruchową wywołuje wiele opadających salw (fale I), które generują motoryczny potencjał wywołany (MEP), po którym następuje okres ciszy elektromiograficznej w tonicznie skurczonym mięśniu docelowym (cSP). Do tej pory opracowano wcześniej metodologie mapowania pierwotnej kory ruchowej (M1) za pomocą TMS i śródoperacyjnie za pomocą technik stymulacji elektrycznej w celu rejestrowania motorycznych potencjałów wywołanych korowo-opuszkowych (MEP) z mięśni krtani. Oprócz oszacowania amplitudy i latencji MEP zarejestrowanych z mięśni krtani, cSP badano z mięśnia tarczowo-nalewkowego (TA) jako miarę pobudliwości M1 w badaniu TMS. Wcześniejsze prace z wykorzystaniem TMS wykazały, że charakterystyczne dla ogniskowej dystonii krtaniowej jest zmniejszone hamowanie. Według wiedzy badaczy cSP z innych niż TA mięśni krtani nie było dotychczas badane.
Proponowane badanie analizuje dane neurofizjologiczne CNS, w tym ocenę motoryczną szlaków korowo-rdzeniowych i korowo-opuszkowych poprzez rejestrację MEP i cSP za pomocą TMS.
Najpierw zostanie rozdany kwestionariusz w celu sprawdzenia wszelkich wcześniejszych schorzeń neurologicznych, a badani złożą podpisy na temat udziału w badaniu. Zostanie wykonany rezonans magnetyczny mózgu pacjenta, a następnie zrekonstruowany w 3D na potrzeby TMS. Ocena MRI zostanie przeprowadzona przez radiologów ze Szpitala Uniwersyteckiego w Splicie. Kiedy pacjent siedzi wygodnie, obraz MRI jest rejestrowany razem z głową pacjenta za pomocą systemu śledzenia z unikalnym urządzeniem do śledzenia czoła TMS. Po TMS zostanie zarejestrowany pomiar MEP i cSP mięśnia CT poszczególnych osób. Zebrane dane zostaną przeanalizowane przy użyciu MATLAB 2022a (MathWorks, USA). Pomiary i ocena danych zostaną przeprowadzone na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Medycznego w Splicie.
Zostanie skonsultowany ze specjalistą otorynolaryngologiem w celu prawidłowego umieszczenia elektrod rejestrujących (elektrody Hookwire IOM, jednorazowa podskórna elektroda igłowa, 0,4 x 13 mm, SGM d.o.o, G. Novaka 22 a, 21000 Split, Chorwacja) do mięśnia CT.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Maja Rogić Vidaković, PhD
- Numer telefonu: +385098508210
- E-mail: maja.rogic@mefst.hr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Split, Chorwacja, 21000
- Rekrutacyjny
- University of Split School of Medicine
-
Kontakt:
- Maja Rogić Vidaković, PhD
-
Główny śledczy:
- Ivan Konstantinović, MD
-
Pod-śledczy:
- Braco Bošković, MD
-
Pod-śledczy:
- Sanda Pavelin, MD
-
Pod-śledczy:
- Krešimir Dolić, Professor
-
Pod-śledczy:
- Joško Šoda, Professor
-
Pod-śledczy:
- Irena Bilić, MSLP
-
Pod-śledczy:
- Željko Bušić, Professor
-
Pod-śledczy:
- Marija Bušić, MD
-
Główny śledczy:
- Maja Rogić Vidaković, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Kryteria przyjęcia:
- osoby dorosłe (18-65 lat) ze stwierdzoną dystonią krtani, bez wszczepionych metali (np. rozrusznik serca, metalowe protezy czaszki i jamy ustnej).
Kryteria wyłączenia:
- ciąża, inne zaburzenia neurologiczne, zaburzenia psychiczne, padaczka lub napad padaczki w wywiadzie, stosowanie leków wpływających na mózg, urazowe, nowotworowe, zakaźne, metaboliczne uszkodzenia mózgu, choroby serca.
Reprezentowany skład grupy to zarówno płeć, różna różnica wieku, jak i różny wzrost.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dorośli (18-65 lat), brak wszczepionych metali w organizmie (np. rozrusznik serca, metalowe protezy czaszki i jamy ustnej).
Kryteria wyłączenia:
- ciąża, inne zaburzenia neurologiczne (z wyjątkiem dystonii krtaniowej w grupie dystonii krtaniowej), zaburzenia psychiczne, padaczka lub przebyty napad padaczkowy, stosowanie leków wpływających na mózg, urazowe, nowotworowe, zakaźne, metaboliczne zmiany mózgowe, choroby serca.
Reprezentowany skład grupy to zarówno płeć, różna różnica wieku, jak i różny wzrost.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Inny
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Dystonia krtaniowa
Badanie zostanie przeprowadzone na grupie 10-15 (maksymalnie 20) osób z rozpoznaną dystonią krtaniową, spełniających kryteria wykluczenia/włączenia. Kryteria włączenia: osoby dorosłe (18-65 lat) z potwierdzonym rozpoznaniem dystonii krtaniowej, bez wszczepionych metali (np. rozrusznik serca, metalowe protezy czaszki i jamy ustnej). Kryteria wykluczenia: ciąża, inne zaburzenia neurologiczne, zaburzenia psychiczne, padaczka lub wcześniejszy napad padaczkowy, używanie leków wpływających na mózg, traumatyczne, nowotworowe, zakaźne, metaboliczne uszkodzenia mózgu, choroby serca (15). Reprezentowany skład grupy to zarówno płeć, różna różnica wieku, jak i różny wzrost. Przed rozpoczęciem badań wszyscy pacjenci z potwierdzoną diagnozą dystonii krtani zostaną ponownie zbadani przez specjalistę otorynolaryngologa ze Szpitala Uniwersyteckiego w Splicie. Dokumentacja medyczna badania będzie dostępna do dalszej analizy. |
Anatomiczny obraz rezonansu magnetycznego T1 (MRI) o wysokiej rozdzielczości zostanie uzyskany osobnego dnia przed eksperymentem TMS.
Obraz zostanie zaimportowany do systemu neuronawigacji (Nexstim, Helsinki, Finlandia) w celu wskazania lokalizacji pierwotnej kory ruchowej (M1) dla reprezentacji mięśni krtani.
Przed mapowaniem M1 dla reprezentacji mięśni krtani, zostanie wykonane mapowanie reprezentacji dla reprezentacji mięśni dłoni.
Pobudliwość obszaru ręki (odwodziciel kciuka krótkiego, APB) zostanie oceniona za pomocą elektrod powierzchniowych przymocowanych do mięśnia APB prawej ręki.
Próg cSP definiuje się jako najniższą intensywność TMS, która wywołuje cSP w 5 z 10 kolejnych prób.
Podczas wokalizacji przedłużonego dźwięku /i/ będą wykonywane jednopulsowe stymulacje korowe.
|
Zdrowe przedmioty
Badanie zostanie przeprowadzone na 20 zdrowych ochotnikach, którzy spełniają kryteria wykluczenia/włączenia. Kryteria włączenia: zdrowe osoby dorosłe (18-65 lat), brak wszczepionych metali w organizmie (np. rozrusznik serca, metalowe protezy w czaszce i jamie ustnej) Kryteria wykluczenia: ciąża, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia psychiczne, padaczka lub przebyty napad padaczkowy, używanie leków wpływających na mózg, urazowe, nowotworowe, infekcyjne, metaboliczne zmiany mózgowe, choroby serca. Reprezentowany skład grupy to zarówno płeć, różna różnica wieku, jak i różny wzrost. |
Anatomiczny obraz rezonansu magnetycznego T1 (MRI) o wysokiej rozdzielczości zostanie uzyskany osobnego dnia przed eksperymentem TMS.
Obraz zostanie zaimportowany do systemu neuronawigacji (Nexstim, Helsinki, Finlandia) w celu wskazania lokalizacji pierwotnej kory ruchowej (M1) dla reprezentacji mięśni krtani.
Przed mapowaniem M1 dla reprezentacji mięśni krtani, zostanie wykonane mapowanie reprezentacji dla reprezentacji mięśni dłoni.
Pobudliwość obszaru ręki (odwodziciel kciuka krótkiego, APB) zostanie oceniona za pomocą elektrod powierzchniowych przymocowanych do mięśnia APB prawej ręki.
Próg cSP definiuje się jako najniższą intensywność TMS, która wywołuje cSP w 5 z 10 kolejnych prób.
Podczas wokalizacji przedłużonego dźwięku /i/ będą wykonywane jednopulsowe stymulacje korowe.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Opóźnienie motorycznego potencjału wywołanego (MEP).
Ramy czasowe: Opóźnienie MEP oceniane pierwszego dnia przybycia na eksperyment TMS
|
Opóźnienie MEP jest wyrażone w milisekundach
|
Opóźnienie MEP oceniane pierwszego dnia przybycia na eksperyment TMS
|
Amplituda motorycznego potencjału wywołanego (MEP).
Ramy czasowe: Amplituda MEP oceniana pierwszego dnia przybycia na eksperyment TMS
|
Amplituda MEP wyrażana jest w mikrowoltach
|
Amplituda MEP oceniana pierwszego dnia przybycia na eksperyment TMS
|
Czas trwania okresu ciszy korowej (cSP)
Ramy czasowe: Czas trwania cSP oceniany pierwszego dnia przybycia na eksperyment TMS
|
cSP wyraża się w milisekundach
|
Czas trwania cSP oceniany pierwszego dnia przybycia na eksperyment TMS
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Maja Rogić Vidaković, PhD, University of Split, School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rossini PM, Burke D, Chen R, Cohen LG, Daskalakis Z, Di Iorio R, Di Lazzaro V, Ferreri F, Fitzgerald PB, George MS, Hallett M, Lefaucheur JP, Langguth B, Matsumoto H, Miniussi C, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Paulus W, Rossi S, Rothwell JC, Siebner HR, Ugawa Y, Walsh V, Ziemann U. Non-invasive electrical and magnetic stimulation of the brain, spinal cord, roots and peripheral nerves: Basic principles and procedures for routine clinical and research application. An updated report from an I.F.C.N. Committee. Clin Neurophysiol. 2015 Jun;126(6):1071-1107. doi: 10.1016/j.clinph.2015.02.001. Epub 2015 Feb 10.
- Chen M, Summers RLS, Prudente CN, Goding GS, Samargia-Grivette S, Ludlow CL, Kimberley TJ. Transcranial magnetic stimulation and functional magnet resonance imaging evaluation of adductor spasmodic dysphonia during phonation. Brain Stimul. 2020 May-Jun;13(3):908-915. doi: 10.1016/j.brs.2020.03.003. Epub 2020 Mar 13.
- Chen M, Summers RL, Goding GS, Samargia S, Ludlow CL, Prudente CN, Kimberley TJ. Evaluation of the Cortical Silent Period of the Laryngeal Motor Cortex in Healthy Individuals. Front Neurosci. 2017 Mar 7;11:88. doi: 10.3389/fnins.2017.00088. eCollection 2017.
- Simonyan K, Barkmeier-Kraemer J, Blitzer A, Hallett M, Houde JF, Jacobson Kimberley T, Ozelius LJ, Pitman MJ, Richardson RM, Sharma N, Tanner K; The NIH/NIDCD Workshop on Research Priorities in Spasmodic Dysphonia/Laryngeal Dystonia. Laryngeal Dystonia: Multidisciplinary Update on Terminology, Pathophysiology, and Research Priorities. Neurology. 2021 May 25;96(21):989-1001. doi: 10.1212/WNL.0000000000011922. Epub 2021 Apr 15.
- Blitzer A, Brin MF, Stewart CF. Botulinum toxin management of spasmodic dysphonia (laryngeal dystonia): a 12-year experience in more than 900 patients. Laryngoscope. 2015 Aug;125(8):1751-7. doi: 10.1002/lary.25273. No abstract available.
- Pirio Richardson S, Wegele AR, Skipper B, Deligtisch A, Jinnah HA; Dystonia Coalition Investigators. Dystonia treatment: Patterns of medication use in an international cohort. Neurology. 2017 Feb 7;88(6):543-550. doi: 10.1212/WNL.0000000000003596. Epub 2017 Jan 11.
- Deletis V, Rogic M, Fernandez-Conejero I, Gabarros A, Jeroncic A. Neurophysiologic markers in laryngeal muscles indicate functional anatomy of laryngeal primary motor cortex and premotor cortex in the caudal opercular part of inferior frontal gyrus. Clin Neurophysiol. 2014 Sep;125(9):1912-22. doi: 10.1016/j.clinph.2014.01.023. Epub 2014 Feb 11.
- Rogic Vidakovic M, Schonwald MZ, Rotim K, Juric T, Vulevic Z, Tafra R, Banozic A, Hamata Z, Dogas Z. Excitability of contralateral and ipsilateral projections of corticobulbar pathways recorded as corticobulbar motor evoked potentials of the cricothyroid muscles. Clin Neurophysiol. 2015 Aug;126(8):1570-7. doi: 10.1016/j.clinph.2014.11.001. Epub 2014 Nov 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Objawy neurologiczne
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Zaburzenia ruchowe
- Dyskinezy
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Choroby krtani
- Zaburzenia głosu
- Dystonia
- Zaburzenia dystoniczne
- Dysfonia
- Chrypka
Inne numery identyfikacyjne badania
- 003-08/22-03/0003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .