Powtarzający się efekt ataku i choroby nerwowo-mięśniowe

Efekt powtarzanej walki (RBE) odnosi się do adaptacji, w której pojedyncza seria ćwiczeń ekscentrycznych chroni przed uszkodzeniem mięśni w wyniku kolejnych ekscentrycznych napadów. Efekt ten wykazano w wielu grupach mięśni przy użyciu zarówno biomarkerów surowicy, bolesności mięśni, jak i technik obrazowania. Chociaż efekt jest dobrze opisany u zdrowych, nigdy nie był badany u pacjentów z chorobami nerwowo-mięśniowymi (NMD).

NMD są powszechnym terminem określającym choroby, które wpływają na mięśnie poprzez procesy chorobowe w neuronach ruchowych, nerwach obwodowych, połączeniach nerwowo-mięśniowych lub mięśniach. Choroby mogą powodować objawy, takie jak osłabienie mięśni, zmęczenie mięśni, a czasami ból mięśni i różne stopnie niepełnosprawności fizycznej. Ponieważ mechanizmy choroby różnią się między NMD, jest prawdopodobne, że niektórzy pacjenci doświadczą RBE w podobny sposób jak zdrowi, podczas gdy inni mogą nie.

Ostatnie lata wykazały znaczący przełom w rozwoju leczenia różnych NMD, a wiele z tych terapii jest obecnie lub wkrótce zostanie ocenionych w badaniach klinicznych. Ponieważ w wielu badaniach do oceny efektu leczenia wykorzystuje się ćwiczenia, ważne jest, aby zrozumieć, czy pojedyncza seria ćwiczeń sama w sobie zapewnia działanie ochronne na mięśnie pacjentów z NMD.

U zdrowych osób RBE jest opisywane tylko przy użyciu ćwiczeń ekscentrycznych, ale w przeciwieństwie do osób zdrowych, pacjenci z NMD mogą doświadczać znacznego uszkodzenia mięśni podczas ćwiczeń koncentrycznych. Rodzi to pytanie, czy pacjenci z NMD mogą również wykazywać RBE podczas wykonywania ćwiczeń koncentrycznych.