Effetto attacco ripetuto i Malattie neuromuscolari

L'effetto attacco ripetuto (RBE) si riferisce all'adattamento per cui un singolo attacco di esercizio eccentrico protegge dai danni muscolari causati dai successivi attacchi eccentrici. Questo effetto è stato dimostrato in molti gruppi muscolari utilizzando sia biomarcatori sierici, dolore muscolare e tecniche di imaging. Sebbene l'effetto sia ben descritto nei soggetti sani, non è mai stato studiato nei pazienti con malattie neuromuscolari (NMD).

I NMD sono un termine comune per le malattie che colpiscono i muscoli attraverso processi patologici nel motoneurone, nel nervo periferico, nella giunzione neuromuscolare o nei muscoli. Le malattie possono causare sintomi come debolezza muscolare, affaticamento muscolare e talvolta dolore muscolare e vari gradi di disabilità fisica. Poiché i meccanismi della malattia variano tra i NMD, è probabile che alcuni pazienti sperimenteranno l'RBE in modo simile a quelli sani, mentre altri no.

Gli ultimi anni hanno mostrato una svolta significativa nello sviluppo del trattamento per vari NMD e molti di questi trattamenti sono attualmente o saranno presto valutati negli studi clinici. Poiché molti studi utilizzeranno l'esercizio per valutare l'effetto del trattamento, è fondamentale capire se un singolo periodo di esercizio di per sé fornisce un effetto protettivo sui muscoli dei pazienti con NMD.

In soggetti sani, l'RBE è descritto solo utilizzando l'esercizio eccentrico, ma a differenza delle persone sane, i pazienti con NMD possono subire un danno muscolare significativo con l'esercizio concentrico. Ciò solleva la questione se i pazienti con NMD possano anche mostrare RBE durante l'esecuzione di esercizi concentrici.