Rural HEART Camp Connect: studium wykonalności

W Regionalnym Centrum Zdrowia Lexington (LRHC) potencjalni uczestnicy zostaną zidentyfikowani, przebadani i zaproszeni do udziału. Personel badawczy uzyska świadomą zgodę osobiście w prywatnym pokoju lub przez telefon w ramach elektronicznego procesu zgody University of Nebraska Medical Center (UNMC). Po wyrażeniu zgody uczestnicy przejdą test wysiłkowy (CPET), aby kierować indywidualnymi zaleceniami dotyczącymi ćwiczeń i chronić przed ryzykiem związanym z ćwiczeniami. Wyniki CPET wykluczające bezpieczny trening fizyczny (zaburzenia rytmu serca) lub wyniki CPET wskazujące na wydolność krążeniowo-oddechową (kobiety z maksymalnym zużyciem tlenu ≥ 21 ml/kg/min i mężczyźni z zużyciem tlenu ≥ 24 ml/kg/min) zostaną wycofane z badanie.

Personel badawczy zakończy zbieranie danych wyjściowych (dane demograficzne, zbieranie ankiet i 6-minutowy test marszu) wszystkich uczestników w momencie rejestracji. Narzędzia do badania zostały zatwierdzone i zostaną powtórzone w 4. i 8. tygodniu. Uczestnicy otrzymają instrukcje dotyczące korzystania z Actigraph, zegarka Polar Watch i paska na klatkę piersiową oraz dziennika aktywności/ćwiczeń. Actigraph będzie noszony przez 7 kolejnych dni na początku badania, w 4. i 8. tygodniu. Uczestnicy zostaną poproszeni o zapisywanie codziennych aktywności/ćwiczeń w swoich dziennikach przez całe 12-tygodniowe badanie i będą one udostępniane co tydzień swojemu trenerowi. Podczas sesji ćwiczeń uczestnicy będą nosić zegarek Polar Watch i pasek na klatkę piersiową w celu monitorowania tętna.

Przed rozpoczęciem samodzielnych ćwiczeń uczestnicy przejdą 6 nadzorowanych, monitorowanych sesji rehabilitacji kardiologicznej. Podczas tych sesji uczestnicy będą monitorowani przez personel rehabilitacji kardiologicznej pod kątem zdarzeń niepożądanych podczas ćwiczeń aerobowych o umiarkowanej intensywności (40-80% rezerwy tętna) i treningu oporowego (10-15 powtórzeń do wolicjonalnego zmęczenia). Podczas tych sesji uczestnicy wezmą również udział w szkoleniach edukacyjnych za pośrednictwem filmów dotyczących takich tematów, jak ćwiczenia z niewydolnością serca, wpływ leków na ćwiczenia i odżywianie. Jeśli uczestnik nie ukończy sesji lub zostanie uznany za niebezpieczny do ćwiczeń, nie będzie mógł kontynuować badania.

Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby nosić czujnik tętna (zegarek Polar i pasek na klatkę piersiową) podczas wszystkich sesji ćwiczeń i starać się osiągnąć cel 150 minut ćwiczeń o umiarkowanej intensywności tygodniowo. Minuty osiągane w ramach badania w zakresie przestrzegania zaleceń będą obliczane jako czas spędzony na aktywności o umiarkowanej intensywności i określane na podstawie wyników testu CPET oraz spersonalizowanych zaleceń dotyczących ćwiczeń. Uczestnicy będą zaznajomieni z używaniem tętna i oceny postrzeganego wysiłku (RPE) do kierowania swoimi ćwiczeniami z udziału w 6 nadzorowanych sesjach. Monitor tętna będzie obsługiwał technologię Bluetooth i będzie wymagał połączenia z Internetem.

Uczestnicy będą mieli możliwość ćwiczenia w szpitalu, w domu lub w ramach podejścia hybrydowego. Jeśli ćwiczą w domu, uczestnicy otrzymają plany treningowe, które będą dostępne online lub w formie papierowej.

Każdy uczestnik otrzyma dostęp do trenera ćwiczeń z Omaha, z którym będzie spotykał się co tydzień przez Zoom przez 30 minut. Trenerzy omówią ćwiczenia w ciągu ostatniego tygodnia, w tym problemy, kwestie, obawy. Cele będą ustalane, przeglądane, oceniane i korygowane co tydzień.

Wszyscy uczestnicy otrzymają płatny dostęp do centrum fitness Regionalnego Centrum Zdrowia Lexington przez 8 tygodni z 12-tygodniowego badania. Tygodnie 9-12 badania, uczestnicy mogą zdecydować się na samodzielne opłacenie członkostwa lub ćwiczeń w domu. Dzienniki ćwiczeń będą nadal gromadzone, a dane z zegarka Polar będą monitorowane przez trenerów ćwiczeń do końca tego 12-tygodniowego badania. Uczestnicy nie będą spotykać się ze swoim trenerem ćwiczeń przez ostatnie 4 tygodnie. Naszym uzasadnieniem jest to, że ostatecznie naszym celem jest, aby uczestnicy rozwinęli poczucie własnej skuteczności, wiedzę i pozytywne nastawienie do ćwiczeń, które pozwolą im stosować się do ćwiczeń bez naszej interwencji. Mamy nadzieję, że 8 tygodni ćwiczeń i cotygodniowego coachingu pozwoli im zacząć, a potem będą kontynuować samodzielnie.