Rural HEART Camp Connect: технико-экономическое обоснование

В Лексингтонском региональном медицинском центре (LRHC) потенциальные участники будут определены, проверены и предложены для участия. Исследовательский персонал получит информированное согласие лично в отдельной комнате или по телефону в рамках процесса электронного согласия Медицинского центра Университета Небраски (UNMC). После получения согласия участники пройдут кардиопульмональное нагрузочное тестирование (CPET), чтобы определить индивидуальные предписания по упражнениям и защитить от рисков, связанных с физическими упражнениями. Результаты CPET, которые исключают безопасную физическую тренировку (аритмия), или результаты CPET, указывающие на кардиореспираторную тренированность (женщины с максимальным потреблением кислорода ≥ 21 мл/кг/мин и мужчины с потреблением кислорода ≥ 24 мл/кг/мин), будут изъяты из изучать.

Исследовательский персонал завершит сбор исходных данных (демографические данные, сбор данных опроса и тест на 6-минутную прогулку) обо всех участниках при зачислении. Инструменты опроса прошли валидацию и будут повторены на 4-й и 8-й неделе. Участники получат инструкции по использованию Actigraph, Polar Watch и нагрудного ремня, а также дневника активности/упражнений. Actigraph будет носиться в течение 7 дней подряд на исходном уровне, на 4-й и 8-й неделе. Участников попросят записывать ежедневную активность/упражнения в свой дневник на протяжении всего 12-недельного исследования и еженедельно делиться ими со своим тренером. Участники будут носить свои Polar Watch и нагрудный ремень во время тренировок для мониторинга сердечного ритма.

Прежде чем приступить к самостоятельным упражнениям, участники пройдут 6 сеансов кардиореабилитации под наблюдением и наблюдением. Во время этих занятий специалисты по кардиореабилитации будут наблюдать за участниками на предмет нежелательных явлений во время аэробных упражнений средней интенсивности (40-80% резерва сердечного ритма) и силовых тренировок (10-15 повторений до произвольного утомления). Во время этих занятий участники также пройдут образовательную подготовку с помощью видеороликов по таким темам, как упражнения при сердечной недостаточности, влияние лекарств на физические упражнения и питание. Если участник не завершает занятия или считается небезопасным для тренировок, он/она не имеет права продолжать участие в исследовании.

Участники будут проинструктированы носить монитор сердечного ритма (Polar Watch и нагрудный ремень) во время всех тренировок и стремиться к достижению цели в 150 минут упражнений средней интенсивности в неделю. Минуты достижения целей исследования будут рассчитываться как время, затраченное на занятия умеренной интенсивности, и определяться их результатами CPET и индивидуальными предписаниями по упражнениям. Участники будут знакомы с использованием частоты сердечных сокращений и рейтинга воспринимаемой нагрузки (RPE), чтобы направлять свои упражнения после участия в 6 контролируемых сессиях. Монитор сердечного ритма будет поддерживать bluetooth и потребует подключения к Интернету.

Участникам будет предоставлен выбор: тренироваться в больнице, дома или использовать смешанный подход. Если вы тренируетесь дома, участникам будут предоставлены планы тренировок, которые будут доступны в Интернете или в печатной форме.

Каждому участнику будет предоставлен доступ к тренеру по физкультуре из Омахи, с которым он будет встречаться еженедельно в Zoom в течение 30 минут. Тренеры обсудят упражнения за прошедшую неделю, в том числе проблемы, вопросы, опасения. Цели будут устанавливаться, пересматриваться, оцениваться и пересматриваться каждую неделю.

Всем участникам будет предоставлен платный доступ в фитнес-центр Lexington Regional Health Center на 8 недель из этого 12-недельного исследования. На 9-12 неделе исследования участники могут выбрать оплату членства самостоятельно или занятия спортом дома. Дневники упражнений будут продолжать собираться, а данные Polar Watch будут отслеживаться тренерами по физическим упражнениям до конца этого 12-недельного исследования. Участники не будут встречаться со своим тренером по физкультуре в течение последних 4 недель. Мы объясняем это тем, что в конечном итоге наша цель состоит в том, чтобы участники развивали самоэффективность, знания и позитивное отношение к упражнениям, что позволит им придерживаться упражнений без нашего вмешательства. Мы надеемся, что 8 недель тренировок и еженедельных тренировок помогут им начать, и после этого они будут продолжать самостоятельно.