Temperatura początkowa kaniuli nosowej o wysokim przepływie (BEST/2022)

Jest to jednoośrodkowe, równoległe ramię (1:1:1) interwencyjne, niefarmakologiczne, pragmatyczne badanie z randomizacją. Dorośli pacjenci, którzy wymagają leczenia HFNC ze wskazań klinicznych, zostaną włączeni i otrzymają inną początkową temperaturę nawilżania.

Leczenie HFNC będzie przeprowadzane tak, jak to zwykle bywa w praktyce klinicznej, to znaczy lekarz zdecyduje o stężeniu tlenu od 21 do 100% i przepływie od 30 do 60 litrów/minutę (zwykle 40-60 litrów/minutę). minutę), w zależności od stopnia niedotlenienia pacjenta. Dla konkretnego celu tego badania temperatura nawilżania zostanie ustawiona przez pielęgniarkę na podstawie grupy rekrutacyjnej (37°C vs 34-37°C vs 31-34-37°C), a nie na podstawie decyzji klinicznej. Ramię 37°C oznacza natychmiastowe ustawienie temperatury na 37°C. Ramię 34-37°C implikuje ustawienie temperatury na 34°C i po 15 minutach na 37°C. Ramię 31-34-37°C oznacza ustawienie temperatury początkowo na 31°C, po 15 minutach na 34°C i po kolejnych 15 minutach na 37°C. Po 30 minutach w temperaturze 37°C (temperatura docelowa) pacjent zostanie poproszony o wskazanie poziomu komfortu za pomocą 5-punktowej wizualnej skali numerycznej (VNS) od 1 (skrajny dyskomfort) do 5 (najlepszy komfort) oraz poziomu duszności, stosując skalę Borga od 1 (brak duszności) do 10 (skrajna duszność). Poziom suchości nosa, ustawienia HFNC i parametry życiowe będą również rejestrowane dla każdego kroku.

Leczenie HFNC będzie realizowane w systemie AIRVO 2 (znak towarowy) (Fisher & Paykel Healthcare, Nowa Zelandia).

Wszystkie procedury badawcze będą wykonywane na OIOM-ie Fondazione IRCCS (Instytut Naukowy Badań, Hospitalizacji i Opieki Zdrowotnej) Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico.