A nagy áramlású orrkanül kezdeti hőmérséklete (BEST/2022)

Ez egy egyközpontú, párhuzamos karú (1:1:1) intervenciós, nem gyógyszeres, pragmatikus randomizált vizsgálat. Azokat a felnőtt betegeket, akiknek klinikai indikáció miatt HFNC-kezelésre van szükségük, be kell vonni, és eltérő kezdeti párásítási hőmérsékletet kapnak.

A HFNC-vel végzett kezelés a klinikai gyakorlatban megszokott módon történik, azaz az orvos határozza meg az oxigénkoncentrációt 21-100%, az áramlást pedig 30-60 liter/perc (általában 40-60 liter / perc). perc), a beteg hipoxia szintjétől függően. E vizsgálat konkrét céljaira a párásítási hőmérsékletet a nővér határozza meg a felvételi kar alapján (37°C vs 34-37°C vs 31-34-37°C), nem pedig klinikai döntés alapján. A 37°C-os kar azt jelenti, hogy a hőmérsékletet azonnal 37°C-ra kell beállítani. A 34-37°C-os kar magában foglalja a hőmérséklet beállítását 34°C-ra, majd 15 perc után 37°C-ra. A 31-34-37°C-os kar magában foglalja a hőmérséklet beállítását kezdetben 31°C-ra, 15 perc múlva 34°C-ra, majd további 15 perc múlva 37°C-ra. 30 perc után 37°C-on (célhőmérséklet) a pácienst felkérik, hogy jelezze kényelmi szintjét egy 5 fokozatú vizuális numerikus skála (VNS) segítségével, amely 1-től (extrém kényelmetlenség) 5-ig (legjobb kényelem) és a nehézlégzési szintig terjed. Borg-skála segítségével, 1-től (nincs nehézlégzés) 10-ig (extrém nehézlégzés). Minden lépésnél rögzítésre kerül az orr szárazságának szintje, a HFNC beállításai és az életjelek.

A HFNC-vel végzett kezelés az AIRVO 2 (védjegy) rendszerrel történik (Fisher & Paykel Healthcare, Új-Zéland).

Minden vizsgálati eljárást a Fondazione IRCCS (Kutatási, Kórházi és Egészségügyi Tudományos Intézet) Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico intenzív osztályán hajtanak végre.