Mechanizmy depresji i anhedonii u nastolatków: powiązanie długości i czasu snu z funkcjami mózgu związanymi z nagrodą i stresem (MoDA)

Kryteria przyjęcia:

1. 14-19 lat
2. Obecnie w liceum
3. Krótki i późny sen (czas trwania snu w dni powszednie ≤ 6 godzin i punkt środkowy ≥ 4 rano; n=100) lub długi i wczesny sen (czas trwania snu w dni powszednie ≥ 8 godzin i punkt środkowy ≤ 2:30; n = 50), indeksowane według chronotypu monachijskiego Kwestionariusz
4. Częstotliwość stresujących zdarzeń w ciągu całego życia większa niż 4 w Inwentarzu Stresu i Przeciwności losu (STRAIN) Screener
5. Nasilenie objawów depresyjnych t-score większe lub równe 45 w skali depresji zgłaszanej przez pacjenta (PAMIS)

Kryteria wyłączenia:

1. wysokie ryzyko uzależnienia od alkoholu DSM-IV [średnia liczba dni spożywania alkoholu w ciągu miesiąca w wieku 18-19, 17, 16 i 14-15 lat odpowiednio ≥4, ≥2, ≥1 i ≥0,5 (9 )], określone za pomocą Timeline Follow-Back (TLFB);
2. średnia liczba dni używania konopi indyjskich/nikotyny w ciągu ostatniego roku w wieku 18-19, 17, 16 i 14-15 lat odpowiednio ≥12, ≥6, ≥3 i ≥1,5, określona przez TLFB;
3. każde powtarzające się użycie innych substancji (stosowanie w ciągu ostatniego roku >1) określone przez TLFB;
4. Kryteria DSM-5 dla obecnego lub przeszłego poważnego zaburzenia związanego z używaniem alkoholu/substancji (≥6 objawów), określone przez Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for DSM-5 Present and Lifetime (K-SADS-PL);
5. ostre zatrucie alkoholem, zoperacjonalizowane jako stężenie alkoholu we krwi 0,02 lub wyższe podczas badania śliny alkomatem;
6. samozgłoszone zażywanie opioidów, benzodiazepin, halucynogenów lub używek (innych niż kofeina i nikotyna) w ciągu 24 godzin od wizyt studyjnych;
7. zgłaszane przez siebie objawy odstawienia środków uspokajających lub pobudzających w dniach wizyt studyjnych;
8. rozpoczęcie/zakończenie przepisanego leku w ciągu 2 miesięcy od badania obserwacyjnego;
9. zmiany dawki leku w ramach czasowych obliczonych jako 5-krotność okresu półtrwania leku [czas do osiągnięcia stanu stacjonarnego farmakokinetyki] przed rozpoczęciem badań obserwacyjnych lub eksperymentalnych;
10. przewidywane przez uczestnika zmiany przepisanych leków lub dawkowania leków podczas badań obserwacyjnych lub eksperymentalnych;
11. obecne zaburzenia snu inne niż bezsenność i opóźniona faza snu określone na podstawie ustrukturyzowanego wywiadu klinicznego dotyczącego zaburzeń snu DSM-5;
12. zaburzenia afektywne dwubiegunowe lub psychotyczne w ciągu życia określone przez K-SADS-PL;
13. umiarkowane do wysokiego ryzyko samobójstwa określone za pomocą Protokołu Columbia i Skali Oceny Nasilenia Samobójstw;
14. niektóre stany medyczne (np. zaburzenie neurologiczne, niewydolność serca lub problemy z sercem, wysokie ciśnienie krwi, utrata przytomności > 5 minut w wywiadzie);
15. warunki, które są przeciwwskazane dla fMRI (np. metal żelazny w ciele);
16. osoby z chorobami oczu, padaczką lub lekami fotouczulającymi, które są przeciwwskazane w stanie manipulacji, gdy podawane jest jasne światło (np. neuroleptyki psychiatryczne [np. fenotiazyna], leki psoralenowe, leki antyarytmiczne [np. amiodaron], leki przeciwmalaryczne i przeciwreumatyczne, leki porfirynowe stosowane w fotodynamicznym leczeniu chorób skóry);
17. podróżować przez dwie lub więcej stref czasowych w ciągu miesiąca poprzedzającego nocne wizyty studyjne.