Zmniejszenie stresu związanego z niepewnością w długotrwałych stanach zdrowia

Niepewność jest naturalną częścią chorób przewlekłych i jest zazwyczaj odczuwana jako awersja dla większości ludzi. Źródła niepewności w chorobie mogą obejmować życie z niejednoznacznymi objawami, nieprzewidywalność zaostrzeń, czy/kiedy choroba się pogorszy i jak skuteczne będzie leczenie. Podczas gdy pewna rzeczywista niepewność jest nieunikniona w przypadku choroby, postrzegana niepewność może zostać spotęgowana przez niespójne i/lub nieodpowiednie informacje na temat zdrowia. Wysoki poziom niepewności związanej z chorobą wiąże się z większym cierpieniem emocjonalnym/zaburzeniami nastroju, gorszym przystosowaniem i obniżoną jakością życia.

Interwencje związane z zarządzaniem niepewnością tradycyjnie koncentrowały się na zmniejszaniu niepewności poprzez strategie zarządzania informacjami. Wykazano, że są one skuteczne w zwiększaniu wiedzy pacjentów na temat ich stanu, poprawiają komunikację między pacjentem a pracownikami służby zdrowia, nastrój i umiejętności radzenia sobie. Badania nad zaburzeniami emocjonalnymi zidentyfikowały niepewność jako transdiagnostyczne źródło dystresu, a badania zwiększające tolerancję niepewności okazały się skuteczne.

Do tej pory nie ma badań łączących interwencje informacyjne w celu zmniejszenia postrzeganej niepewności z interwencjami zwiększającymi tolerancję niepewności u osób z przewlekłymi schorzeniami. Celem pracy jest pilotaż transdiagnostycznego modelu leczenia łączącego oba elementy. Interwencja składa się z 4 głównych obszarów interwencji; zarządzanie informacją, bezpieczeństwo budynków, radzenie sobie z przeszacowaniem zagrożeń i tolerowanie niepewności. To leczenie może potencjalnie zmniejszyć cierpienie i obciążenie związane z chorobą oraz potencjalnie zmniejszyć wykorzystanie opieki zdrowotnej, jeśli pacjenci lepiej radzą sobie ze swoimi warunkami zdrowotnymi i związaną z nimi niepewnością.

Wykorzystując projekt pojedynczego przypadku, niniejsze badanie będzie miało na celu opracowanie i ocenę nowej interwencji leczniczej. Celem jest ustalenie, czy jego leczenie jest wykonalne i akceptowalne w warunkach opieki zdrowotnej.

Do 6 uczestników zostanie zrekrutowanych z oddziału reumatologii w warunkach szpitalnych. Uczestnicy będą doświadczać dystresu związanego z niepewnością co do zdiagnozowanego stanu zdrowia i chętni do podjęcia terapii psychologicznej w celu zmniejszenia dystresu.

Leczenie będzie składać się z 16 cotygodniowych sesji terapeutycznych (w zależności od potrzeb klinicznych) prowadzonych osobiście lub za pośrednictwem telezdrowia.