- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05734937
Ultrasonograficzna ocena objętości żołądka u dzieci i młodzieży poddawanych zabiegowi usunięcia migdałków
Ultrasonograficzna ocena objętości żołądka u pacjentów pediatrycznych poddawanych zabiegowi usunięcia migdałków: prospektywne badanie kohortowe
Adenotomia i/lub wycięcie migdałków są wykonywane z wielu powodów, takich jak nawracające infekcje migdałków i migdałków, bezdech senny, objawowy przerost migdałków, cuchnący oddech, ropień okołomigdałkowy i jest to jedna z najczęściej wykonywanych operacji na świecie. Podczas zabiegu może wystąpić bierna utrata krwi z pola operacyjnego do żołądka.
Badacze zastanawiają się, czy ilość krwi i płynu nagromadzonego w żołądku po wycięciu migdałków i/lub adenotomii u dzieci zwiększy ryzyko aspiracji. W tym celu celem jest porównanie wyników z wartościami uznawanymi za ryzykowne dla aspiracji poprzez ocenę przed- i pooperacyjnej objętości żołądka za pomocą ultrasonografii u dzieci poddanych planowej adenotomii i/lub wycięciu migdałków.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tonsillectomia i/lub adenotomia są wykonywane z wielu powodów, takich jak nawracające infekcje migdałków i migdałków, bezdech senny, objawowy przerost migdałków, cuchnący oddech, ropień okołomigdałkowy i jest to jedna z najczęściej wykonywanych operacji na świecie. Podczas tych operacji w żołądku może gromadzić się płyn i krew.
Badacze zastanawiają się, czy ilość krwi i płynu nagromadzonego w żołądku po wycięciu migdałków i/lub adenotomii u dzieci zwiększy ryzyko aspiracji. W tym celu celem jest porównanie wyników z wartościami uznawanymi za ryzykowne dla aspiracji poprzez ocenę ultrasonograficzną przed- i pooperacyjnej objętości żołądka u dzieci po tonsillektomii i/lub adenotomii.
Badanie to obejmie pacjentów z ASA 1,2,3 w wieku poniżej 18 lat, którzy zostaną poddani wycięciu migdałków i/lub wycięciu migdałków gardłowych w salach operacyjnych Uniwersytetu Stambulskiego, Wydziału Lekarskiego w Stambule, Oddziału Otorynolaryngologii, po zatwierdzeniu przez komisję etyczną. Wszyscy pacjenci otrzymają standardowo doustnie midazolam w dawce 0,3 mg/kg mc. w sali przygotowań przedoperacyjnych. Po wykonaniu standardowego monitoringu (EKG, NIBP, SpO2) na sali operacyjnej, przed operacją zostanie oceniona objętość żołądka za pomocą USG w ułożeniu na prawym boku. Po indukcji znieczulenia ogólnego (sewofluran + inhalacja O2 + NO2, 1 mcg/kg fentanylu, 0,5 mg/kg rokuronium) chorzy zostaną zaintubowani. Po intubacji objętość żołądka zostanie ponownie oceniona za pomocą USG w prawym boku. znieczulenie będzie podtrzymywane mieszaniną sewofluranu + 40%/60% O2/NO2 dla MAC 1,0. Pod koniec operacji, przed ekstubacją pacjenta, zostanie oceniona objętość żołądka za pomocą USG w prawym boku. Następnie pacjenci zostaną ekstubowani i przewiezieni na salę pooperacyjną. Nudności i wymioty pacjentów podczas budzenia i przez następne 24 godziny będą rejestrowane. Wiek pacjentów, płeć, wzrost, waga, czas trwania operacji będą również rejestrowane w formularzu kontrolnym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Indyk, 34093
- Istanbul University, Department of anesthesiology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Poddawany planowej operacji adenotonsillektomii przez noc na czczo
- 1-18 lat
- Akceptacja dołączenia do badania
- Klasyfikacja I-II-III Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA).
Kryteria wyłączenia:
- Wiek powyżej 18 lat
- Przedoperacyjne wymioty lub terapia lekami przeciwwymiotnymi
- Intubacja więcej niż potrzeba więcej niż dwóch prób laryngoskopii
- Brak zgody rodziców
- Choroba lub stany wpływające na objętość lub ruchliwość żołądka
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: żołądkowa ocena objętości żołądka
Ocena ultrasonograficzna objętości żołądka w okresie przedoperacyjnym i pooperacyjnym w ułożeniu prawym na boku u pacjentów pediatrycznych
|
ultrasonograficzna ocena objętości żołądka będzie oceniana w okresie przedoperacyjnym i pooperacyjnym w pozycji leżącej na prawym boku.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objętość żołądka (ml/kg)
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Objętość żołądka zostanie obliczona
|
Podczas operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pole przekroju poprzecznego (ACSA) (przed operacją) (mm2)
Ramy czasowe: przedoperacyjny
|
pomiary są wykonywane za pomocą USG i obliczane według wzoru CSA=(AP(przednio-tylna) średnica x CC(kraniotomia-ogonowa) średnica x 3,14)/4
|
przedoperacyjny
|
|
Pole przekroju poprzecznego (ACSA) (po intubacji) (mm2)
Ramy czasowe: bezpośrednio po intubacji
|
pomiary są wykonywane za pomocą USG i obliczane według wzoru CSA=(AP(przednio-tylna) średnica x CC(kraniotomia-ogonowa) średnica x 3,14)/4
|
bezpośrednio po intubacji
|
|
Pole przekroju poprzecznego (ACSA) (pooperacyjne) (mm2)
Ramy czasowe: 10 minut przed ekstubacją
|
pomiary są wykonywane za pomocą USG i obliczane według wzoru CSA=(AP(przednio-tylna) średnica x CC(kraniotomia-ogonowa) średnica x 3,14)/4
|
10 minut przed ekstubacją
|
|
pooperacyjna obecność i ciężkość PONV
Ramy czasowe: w pierwszej, drugiej i 24. godzinie w PACU i na oddziale.
|
Nasilenie PONV oceniano według skali czterech punktów: Brak (0 punktów) nudności (1 punkt), nudności z maksymalnie dwoma epizodami wymiotów (2 punkty), więcej niż dwa epizody wymiotów (3 punkty) |
w pierwszej, drugiej i 24. godzinie w PACU i na oddziale.
|
|
objętość krwi w układzie ssącym
Ramy czasowe: śródoperacyjny
|
ważenie gąbki, podkładki i objętości krwi w aspiratorze
|
śródoperacyjny
|
|
czas trwania operacji
Ramy czasowe: Śródoperacyjny (przez cały zabieg chirurgiczny)
|
czas od rozpoczęcia zabiegu do zakończenia zabiegu
|
Śródoperacyjny (przez cały zabieg chirurgiczny)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Hilal Öztürk, Resident, Istanbul University
- Główny śledczy: Demet Altun, Assoc. Prof, Istanbul University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Desgranges FP, Gagey Riegel AC, Aubergy C, de Queiroz Siqueira M, Chassard D, Bouvet L. Ultrasound assessment of gastric contents in children undergoing elective ear, nose and throat surgery: a prospective cohort study. Anaesthesia. 2017 Nov;72(11):1351-1356. doi: 10.1111/anae.14010. Epub 2017 Aug 14.
- Zhang G, Huang X, Shui Y, Luo C, Zhang L. Ultrasound to guide the individual medical decision by evaluating the gastric contents and risk of aspiration: A literature review. Asian J Surg. 2020 Dec;43(12):1142-1148. doi: 10.1016/j.asjsur.2020.02.008. Epub 2020 Mar 11.
- Bisinotto FM, Pansani PL, Silveira LA, Naves AA, Peixoto AC, Lima HM, Martins LB. Qualitative and quantitative ultrasound assessment of gastric content. Rev Assoc Med Bras (1992). 2017 Feb;63(2):134-141. doi: 10.1590/1806-9282.63.02.134.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022/985
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .