- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05734937
Ультразвуковая оценка объема желудка у детей, перенесших операцию аденотонзиллэктомии
Ультразвуковая оценка объема желудка у детей, перенесших аденотонзиллэктомию: проспективное когортное исследование
Аденоидэктомия и / или тонзиллэктомия выполняются по многим причинам, таким как рецидивирующие инфекции миндалин и аденоидов, апноэ во сне, симптоматическая аденотонзиллярная гипертрофия, дурной запах изо рта, перитонзиллярный абсцесс, и это одна из наиболее часто выполняемых операций в мире. Во время операции может возникнуть пассивная кровопотеря из операционного поля в область желудка.
Исследователи задаются вопросом, увеличивает ли количество крови и жидкости, скопившихся в желудке после тонзиллэктомии и/или аденоидэктомии у детей, риск аспирации. С этой целью цель состоит в том, чтобы сравнить результаты со значениями, считающимися рискованными для аспирации, путем оценки до- и послеоперационного объема желудка с помощью ультразвука у детей, перенесших плановую аденоидэктомию и/или тонзиллэктомию.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тонзиллэктомия и / или аденоидэктомия выполняются по многим причинам, таким как рецидивирующие инфекции миндалин и аденоидов, апноэ во сне, симптоматическая аденотонзиллярная гипертрофия, неприятный запах изо рта, перитонзиллярный абсцесс, и это одна из наиболее часто выполняемых операций в мире. Во время этих операций возможно скопление жидкости и крови в желудке.
Исследователи задаются вопросом, увеличивает ли количество крови и жидкости, скопившихся в желудке после тонзиллэктомии и/или аденоидэктомии у детей, риск аспирации. С этой целью цель состоит в том, чтобы сравнить результаты со значениями, считающимися рискованными для аспирации, путем оценки до- и послеоперационного объема желудка с помощью ультразвука у детей, перенесших тонзиллэктомию и/или аденоидэктомию.
В это исследование будут включены пациенты ASA 1, 2, 3 в возрасте до 18 лет, которым будет проведена тонзиллэктомия и / или аденоидэктомия в операционных Стамбульского университета, Стамбульского медицинского факультета, отделения оториноларингологии после одобрения этического комитета. Все пациенты будут получать перорально мидазолам в дозе 0,3 мг/кг стандартно в кабинете предоперационной подготовки. После стандартного мониторирования (ЭКГ, НИАД, SpO2) в операционной объем желудка будет оцениваться с помощью УЗИ в положении на правом боку перед операцией. После индукции общей анестезии (севофлуран + 02 + ингаляция NO2, 1 мкг/кг фентанила, 0,5 мг/кг рокурония) пациенты будут интубированы. После интубации объем желудка будет повторно оценен с помощью ультразвука в правом боковом положении. анестезия будет поддерживаться смесью севофлурана + 40%/60% O2/NO2 для МАК 1,0. В конце операции, перед экстубацией пациента, объем желудка оценивают с помощью ультразвука в положении на правом боку. После этого пациенты экстубируются и доставляются в послеоперационную палату восстановления. Тошнота и рвота пациентов во время пробуждения и в течение последующих 24 часов будут регистрироваться. Возраст, пол, рост, вес пациентов, продолжительность операции также заносятся в карточку наблюдения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Турция, 34093
- Istanbul University, Department of anesthesiology
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Проведение плановой аденотонзиллэктомии на ночь натощак
- 1-18 лет
- Принятие участия в исследовании
- Классификация Американского общества анестезиологов (ASA) I-II-III
Критерий исключения:
- Возраст старше 18 лет
- Предоперационная рвота или терапия противорвотными препаратами
- Интубация более чем требует более двух попыток ларингоскопии
- Без одобрения родителей
- Заболевания или состояния, влияющие на объем или перистальтику желудка
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: желудочная оценка объема желудка
ультразвуковая оценка объема желудка в предоперационном и послеоперационном периоде в положении лежа на правом боку у детей
|
УЗИ объем желудка будет оцениваться в предоперационном и послеоперационном периоде в положении больного лежа на правом боку.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Объем желудка (мл/кг)
Временное ограничение: Во время операции
|
Объемы желудка будут рассчитаны
|
Во время операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Площадь поперечного сечения (ACSA) (до операции) (мм2)
Временное ограничение: предоперационный
|
измерения выполняются с помощью УЗИ и рассчитываются по этой формуле CSA = (AP (передний-задний) диаметр x CC (краниотомия-каудальный) диаметр x 3,14) / 4
|
предоперационный
|
|
Площадь поперечного сечения (ACSA) (после интубации) (мм2)
Временное ограничение: сразу после интубации
|
измерения выполняются с помощью УЗИ и рассчитываются по этой формуле CSA = (AP (передний-задний) диаметр x CC (краниотомия-каудальный) диаметр x 3,14) / 4
|
сразу после интубации
|
|
Площадь поперечного сечения (ACSA) (после операции) (мм2)
Временное ограничение: За 10 минут до экстубации
|
измерения выполняются с помощью УЗИ и рассчитываются по этой формуле CSA = (AP (передний-задний) диаметр x CC (краниотомия-каудальный) диаметр x 3,14) / 4
|
За 10 минут до экстубации
|
|
послеоперационное наличие и тяжесть ПОТР
Временное ограничение: в первые, вторые и 24 часа в ОРИТ и в палате.
|
Тяжесть ПОТР оценивали по четырем баллам: Нет (0 баллов) тошнота (1 балл), тошнота с максимум двумя приступами рвоты (2 балла), более двух эпизодов рвоты (3 балла) |
в первые, вторые и 24 часа в ОРИТ и в палате.
|
|
объем крови в аспирационной системе
Временное ограничение: интраоперационный
|
губка для взвешивания, подушечка и объем крови в аспираторе
|
интраоперационный
|
|
продолжительность операции
Временное ограничение: Интраоперационно (во время операции)
|
время от начала операции до окончания операции
|
Интраоперационно (во время операции)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Hilal Öztürk, Resident, Istanbul University
- Главный следователь: Demet Altun, Assoc. Prof, Istanbul University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Desgranges FP, Gagey Riegel AC, Aubergy C, de Queiroz Siqueira M, Chassard D, Bouvet L. Ultrasound assessment of gastric contents in children undergoing elective ear, nose and throat surgery: a prospective cohort study. Anaesthesia. 2017 Nov;72(11):1351-1356. doi: 10.1111/anae.14010. Epub 2017 Aug 14.
- Zhang G, Huang X, Shui Y, Luo C, Zhang L. Ultrasound to guide the individual medical decision by evaluating the gastric contents and risk of aspiration: A literature review. Asian J Surg. 2020 Dec;43(12):1142-1148. doi: 10.1016/j.asjsur.2020.02.008. Epub 2020 Mar 11.
- Bisinotto FM, Pansani PL, Silveira LA, Naves AA, Peixoto AC, Lima HM, Martins LB. Qualitative and quantitative ultrasound assessment of gastric content. Rev Assoc Med Bras (1992). 2017 Feb;63(2):134-141. doi: 10.1590/1806-9282.63.02.134.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2022/985
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .