- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05748145
Metronidazol jako terapia przedoperacyjna w CRC / FusoMetro-001
Przedoperacyjne leczenie metronidazolem w celu oceny skuteczności ograniczania kolonizacji guza jądra Fusobacterium u pacjentów z rakiem jelita grubego (CRC): badanie potwierdzające słuszność koncepcji
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Rak jelita grubego (CRC) należy do najczęstszych typów nowotworów i jest główną przyczyną zgonów związanych z rakiem na całym świecie. Chirurgia stanowi pierwszą opcję terapeutyczną, podczas gdy zaawansowane przypadki są zwykle leczone za pomocą ustalonych protokołów chemioterapii, ale ze zmiennym odsetkiem odpowiedzi.
Mechanizmy leżące u podstaw braku reakcji są nadal w dużej mierze niejasne. Ostatnio mikroflora jelitowa, składająca się z bilionów mikroorganizmów, które zasiedlają przewód pokarmowy, została również powiązana z opornością na chemioterapię.
Doniesiono, że określone gatunki bakterii są związane z CRC. W szczególności Fusobacterium nucleatum (F.n.), komensalna bakteria jamy ustnej, jest wzbogacona w tkanki CRC, a jej obfitość wydaje się być związana ze zmniejszoną przeżywalnością pacjentów.
W modelach eksperymentalnych F.n. promuje proliferację komórek CRC i zmniejsza reakcję guza na 5-fluorouracyl (5-FU). Ponadto hamuje naciekanie guza przez komórki odpornościowe związane z poprawą rokowania.
Podawanie metronidazolu skutecznie zmniejsza F.n. obciążenie i ogólny wzrost guza w modelach zwierzęcych.
Jednak jego skuteczność w zmniejszaniu F.n. ładunków w ludzkim CRC nie zostało dotychczas zweryfikowane.
Proponowane badanie potwierdzające słuszność koncepcji ma na celu określenie skuteczności metronidazolu w zmniejszaniu F.n. w tkankach i prawdopodobnie na jego szkodliwy wpływ na komórki nowotworowe i mikrośrodowisko guza.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sara De Dosso, MD
- Numer telefonu: +41 91 811 93 02
- E-mail: sara.dedosso@eoc.ch
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Luigi Tortola, PhD
- Numer telefonu: +41 91 811 96 68
- E-mail: luigi.tortola@eoc.ch
Lokalizacje studiów
-
-
Canton Ticino
-
Bellinzona, Canton Ticino, Szwajcaria, 6500
- Rekrutacyjny
- Oncology Institute of Southern Switzerland
-
Kontakt:
- Sara De Dosso, MD
- Numer telefonu: +41 91 811 93 02
- E-mail: sara.dedosso@eoc.ch
-
Kontakt:
- Luigi Tortola, PhD
- Numer telefonu: +41 91 811 96 68
- E-mail: luigi.tortola@eoc.ch
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda zgodnie z przepisami ICH/GCP przed rejestracją.
- Wiek ≥ 18 lat
- Nieleczony pierwotny gruczolakorak jelita grubego (> 15 cm od brzegu odbytu)
- Kolonoskopia z biopsją endoskopową w celu potwierdzenia choroby i badań korelacyjnych.
- Kandydaci do resekcji chirurgicznej przed podaniem jakiejkolwiek terapii.
Kryteria wyłączenia:
- Niewystarczająca ilość materiału z biopsji tkanki do pozostawienia w archiwach Kantonalnego Instytutu Patologii do dalszych ocen/analiz
- Znana wcześniejsza historia nadwrażliwości na metronidazol lub inne pochodne nitroimidazolu
- Doustna lub pozajelitowa antybiotykoterapia w ciągu sześciu tygodni przed włączeniem
- Operacja ze wskazań nagłych (planowana w okresie krótszym niż 14 dni), gdy nie ma możliwości podania przedoperacyjnej doustnej antybiotykoterapii
- Inna choroba nowotworowa w ciągu 5 lat przed włączeniem do badania, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry i raka in situ szyjki macicy
- Jakiekolwiek wcześniejsze leczenie przeciwnowotworowe przed resekcją
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Płodne kobiety lub mężczyźni, którzy nie stosują bezpiecznej antykoncepcji w okresie badania
- inne istotne klinicznie współistniejące stany chorobowe (np. niewydolność nerek, zaburzenia czynności wątroby, choroby układu krążenia itp.),
- Niezdolność do wyrażenia zgody i przestrzegania procedur badania m.in. z powodu problemów językowych, zaburzeń psychicznych, demencji itp. uczestnika,
- Udział w innym badaniu z badanym lekiem w ciągu 30 dni poprzedzających i w trakcie niniejszego badania,
- Wszelkie inne poważne schorzenia medyczne, psychiatryczne, psychologiczne, rodzinne lub geograficzne, które w ocenie badacza mogą zakłócać planowany stopień zaawansowania, leczenie, wpływać na przestrzeganie zaleceń przez pacjenta lub narażać pacjenta na wysokie ryzyko powikłań związanych z leczeniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię leczone metronidazolem
Podawanie metronidazolu przez 10 dni przed operacją u pacjentów z CRC
|
Metronidazol będzie podawany doustnie w dawce 500 mg x 3/dzień przez 10 dni przed operacją.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ metronidazolu na F.n. obciążenia w tkankach CRC.
Ramy czasowe: 12 (+ 3) dni po zabiegu
|
Fn obciążenie oceniane za pomocą analizy qRT-PCR w wyciętych tkankach guza po leczeniu antybiotykami w porównaniu z odpowiednimi biopsjami diagnostycznymi przed leczeniem.
|
12 (+ 3) dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Potencjalny wpływ metronidazolu na ekspresję markerów komórek odpornościowych w próbkach tkanek CRC
Ramy czasowe: 12 (+ 3) dni po zabiegu
|
Ekspresja wielu markerów komórek odpornościowych zostanie oceniona w próbkach tkanek za pomocą immunohistochemii i immunofluorescencji.
Oceniana będzie liczba dodatnich komórek/mm2.
|
12 (+ 3) dni po zabiegu
|
|
Potencjalny wpływ metronidazolu na ekspresję markerów autofagii w próbkach tkanek CRC
Ramy czasowe: 12 (+ 3) dni po zabiegu
|
Ekspresja wielu elementów sygnalizacyjnych autofagii zostanie oceniona w próbkach tkanek za pomocą immunohistochemii i immunofluorescencji.
Oceniana będzie liczba dodatnich komórek/mm2.
|
12 (+ 3) dni po zabiegu
|
|
Potencjalny wpływ metronidazolu na mikrobiom
Ramy czasowe: 12 (+ 3) dni po zabiegu
|
Różnice w różnorodności społeczności i / lub obfitości określonych taksonów bakteryjnych między mikrobiomem związanym z nowotworem przed lub po leczeniu antybiotykami.
|
12 (+ 3) dni po zabiegu
|
|
Potencjalny wpływ metronidazolu na profil metaboliczny jelit
Ramy czasowe: 12 (+ 3) dni po zabiegu
|
Pomiar zmian w szlakach biosyntezy bakterii jelitowych poprzez porównanie profilu metabolicznego jelit przed i po antybiotykoterapii.
Ocenione zostaną fałdowe zmiany obfitości metabolitów bakteryjnych.
|
12 (+ 3) dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby jelit
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Choroby okrężnicy
- Nowotwory jelita grubego
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Azole
- Imidazoles
- Nitroimidazoleles
- Związki nitro
- Metronidazol
Inne numery identyfikacyjne badania
- FusoMetro-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .