- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05748145
Metronidazol som præoperativ terapi i CRC / FusoMetro-001
Præoperativ behandling med metronidazol for at evaluere effektiviteten til at reducere Fusobacterium Nucleatum-tumorkolonisering hos patienter med tyktarmskræft (CRC): et proof-of-concept-forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kolorektal cancer (CRC) er blandt de hyppigste tumortyper og er en førende årsag til kræftrelateret død på verdensplan. Kirurgi repræsenterer den første terapeutiske mulighed, hvorimod fremskredne tilfælde normalt behandles med etablerede kemoterapiprotokoller, dog med varierende responsrater.
Mekanismerne bag manglende reaktion er stadig stort set uklare. For nylig er tarmmikrobiotaen, bestående af billioner af mikroorganismer, som befolker mave-tarmkanalen, også blevet impliceret i kemo-resistens.
Definerede bakteriearter er blevet rapporteret at være forbundet med CRC. Især Fusobacterium nucleatum (F.n.), en kommensal bakterie i mundhulen, er beriget i CRC-væv, og dens overflod ser ud til at være forbundet med reduceret patientoverlevelse.
I eksperimentelle modeller F.n. fremmer CRC-celleproliferation og reducerer tumorrespons på 5-fluorouracil (5-FU). Desuden undertrykker det tumorinfiltration af immunceller forbundet med forbedret prognose.
Administration af metronidazol reducerer effektivt F.n. belastning og overordnet tumorvækst i dyremodeller.
Imidlertid er dens effektivitet til at reducere F.n. belastninger i menneskelig CRC er ikke blevet verificeret indtil videre.
Det foreslåede proof-of concept-forsøg har til formål at bestemme effektiviteten af metronidazol til at reducere F.n. belastning i væv og muligvis på dets skadelige virkninger på tumorceller og tumormikromiljø.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sara De Dosso, MD
- Telefonnummer: +41 91 811 93 02
- E-mail: sara.dedosso@eoc.ch
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Luigi Tortola, PhD
- Telefonnummer: +41 91 811 96 68
- E-mail: luigi.tortola@eoc.ch
Studiesteder
-
-
Canton Ticino
-
Bellinzona, Canton Ticino, Schweiz, 6500
- Rekruttering
- Oncology Institute of Southern Switzerland
-
Kontakt:
- Sara De Dosso, MD
- Telefonnummer: +41 91 811 93 02
- E-mail: sara.dedosso@eoc.ch
-
Kontakt:
- Luigi Tortola, PhD
- Telefonnummer: +41 91 811 96 68
- E-mail: luigi.tortola@eoc.ch
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke i henhold til ICH/GCP-reglerne før registrering.
- Alder ≥ 18 år
- Ubehandlet, primært kolorektalt adenokarcinom (> 15 cm fra analkanten)
- Koloskopi med endoskopisk biopsi til sygdomsbekræftelse og korrelative undersøgelser.
- Kandidater til kirurgisk resektion før administration af enhver terapi.
Ekskluderingskriterier:
- Utilstrækkeligt materiale om vævsbiopsien til at blive efterladt i arkiverne for Cantonal Institute of Pathology til yderligere evalueringer/analyser
- Kendt tidligere overfølsomhed over for metronidazol eller andre nitroimidazolderivater
- Oral eller parenteral antibiotikabehandling inden for de seks uger før tilmelding
- Akutkirurgi (planlagt inden for mindre end 14 dage), hvor der ikke er mulighed for at administrere præoperativ oral antibiotika
- Anden ondartet sygdom inden for 5 år før studieindskrivning, undtagen basocellulær eller pladehudkræft og carcinoma in situ cervices uteri
- Enhver tidligere kræftbehandling forud for resektion
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Fertile kvinder eller mænd, der ikke bruger sikker prævention i undersøgelsesperioden
- Andre klinisk signifikante samtidige sygdomstilstande (f.eks. nyresvigt, leverdysfunktion, kardiovaskulær sygdom osv.)
- Manglende evne til at give samtykke og følge undersøgelsens procedurer f.eks. på grund af sprogproblemer, psykiske lidelser, demens mv hos deltageren,
- Deltagelse i en anden undersøgelse med forsøgslægemiddel inden for de 30 dage forud for og under denne undersøgelse,
- Enhver anden alvorlig underliggende medicinsk, psykiatrisk, psykologisk, familiær eller geografisk tilstand, som efter investigators vurdering kan forstyrre den planlagte iscenesættelse, behandling, påvirke patientens compliance eller sætte patienten i høj risiko for behandlingsrelaterede komplikationer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Metronidazol behandlet arm
Administration af metronidazol i 10 dage før operation hos CRC-patienter
|
Metronidazol vil blive administreret per os med 500 mg x 3/dag i 10 dage før operationen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Virkning af metronidazol på F.n. belastninger i CRC-væv.
Tidsramme: 12 (+ 3) dage efter operationen
|
F.n. belastning vurderet ved qRT-PCR-analyse i udskåret tumorvæv ved antibiotikabehandling sammenlignet med tilsvarende diagnostiske biopsier før behandling.
|
12 (+ 3) dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Potentielle virkninger af metronidazol på ekspressionen af immuncellemarkører i CRC-vævsprøver
Tidsramme: 12 (+ 3) dage efter operationen
|
Ekspression af flere immuncellemarkører vil blive vurderet i vævsprøver ved immunhistokemi og immunfluorescens.
Antal positive celler/mm2 vil blive evalueret.
|
12 (+ 3) dage efter operationen
|
|
Potentielle virkninger af metronidazol på ekspressionen af autophagy-markører i CRC-vævsprøver
Tidsramme: 12 (+ 3) dage efter operationen
|
Ekspression af flere autofagi-signalelementer vil blive vurderet i vævsprøver ved immunhistokemi og immunfluorescens.
Antal positive celler/mm2 vil blive evalueret.
|
12 (+ 3) dage efter operationen
|
|
Potentielle virkninger af metronidazol på mikrobiom
Tidsramme: 12 (+ 3) dage efter operationen
|
Forskelle i samfundsdiversitet og/eller overflod af specifikke bakterielle taxa mellem det tumorassocierede mikrobiom før eller efter antibiotikabehandling.
|
12 (+ 3) dage efter operationen
|
|
Potentielle virkninger af metronidazol på den intestinale metaboliske profil
Tidsramme: 12 (+ 3) dage efter operationen
|
Måling af ændringer i tarmbakteriers biosynteseveje ved at sammenligne tarmens metaboliske profil før og efter antibiotikabehandling.
Foldeændringer i mængden af bakterielle metabolitter vil blive evalueret.
|
12 (+ 3) dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Imidazoler
- Nitroimidazoler
- Nitroforbindelser
- Metronidazol
Andre undersøgelses-id-numre
- FusoMetro-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Metronidazol Oral
-
University of Auckland, New ZealandAfsluttetPostoperativ smerte | HæmoriderNew Zealand
-
Mansoura UniversityAfsluttetAnal fistel | Hæmorider | Anal fissurEgypten
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineFudan University; Shanghai Zhongshan Hospital; Ruijin Hospital; Shanghai Municipal... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKolorektal cancer fase II | Kolorektal cancer stadium IIIKina
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonAfsluttetBakterielle vaginoserForenede Stater
-
Peking University Shenzhen HospitalAfsluttetTilbagevenden | Bakteriel vaginoseKina
-
Research Institute of Epidemiology, Microbiology...Aktiv, ikke rekrutterende
-
University of LouisvilleAktiv, ikke rekrutterendeEndometriose | Endometriose-relateret smerteForenede Stater
-
Centers for Disease Control and PreventionAfsluttetFor tidlig fødsel | Chorioamnionitis | Fødselsvægt | Vaginose, bakterielForenede Stater
-
Juan Blanco CarriónOsteology FoundationAfsluttetPeri-implantitisSpanien