- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05764616
Blokada przymostkowa połączona z blokadą pochwy mięśnia prostego prostego do kardiochirurgii pod sternotomią (PARARECTUS)
24 listopada 2023 zaktualizowane przez: Giuseppe Pascarella, Campus Bio-Medico University
Blokada przymostkowa pod kontrolą USG w połączeniu z blokadą z pochwą mięśnia prostego brzucha w kardiochirurgii pod sternotomią: randomizowana, kontrolowana próba
Celem tego randomizowanego, kontrolowanego badania jest zbadanie wpływu obustronnej blokady nerwu przymostkowego pod kontrolą USG w połączeniu z blokadą pochewki mięśnia prostego brzucha na przedoperacyjną analgezję, zużycie opioidów i czynność oddechową u pacjentów poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym przez sternotomię.
Połowa uczestników otrzyma znieczulenie ogólne połączone z obustronną blokadą przymostkową i pochewką mięśnia prostego, druga połowa otrzyma znieczulenie ogólne połączone z obustronną blokadą przymostkową i infiltracją miejsc wyjścia drenażu środkiem miejscowo znieczulającym (bez wykonywania blokady pochewki mięśnia prostego prostego)
Przegląd badań
Status
Zakończony
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
58
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rome, Włochy
- Campus Bio-medico University Hospital Foundation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani planowej operacji kardiochirurgicznej z wykonaniem sternotomii pośrodkowej
- Wiek >= 18 lat
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA) Status I-IV
- Zatwierdzenie i podpisanie świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Alergia na miejscowe środki znieczulające
- Infekcja miejsca nakłucia
- Brak podpisania świadomej zgody
- Wiek <18 lat
- Chirurgia awaryjna
- ASA > IV
- przedoperacyjna ostra niewydolność oddechowa
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa RECTUS
Pacjenci otrzymają znieczulenie ogólne połączone z obustronną blokadą przymostkową i blokadą pochewki mięśnia prostego prostego
|
Po wprowadzeniu do znieczulenia ogólnego zostanie wykonana blokada przymostkowa pod kontrolą USG z 20 ml 0,5% ropiwakainy na każdą stronę.
Pod koniec operacji zostanie wykonany blokada pochewki mięśnia prostego z użyciem 10 ml 0,25% ropiwakainy na stronę.
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Pacjenci otrzymają znieczulenie ogólne połączone z obustronną blokadą przymostkową i infiltracją miejsc wyjścia drenażu środkiem miejscowo znieczulającym
|
Po wprowadzeniu do znieczulenia ogólnego zostanie wykonana blokada przymostkowa pod kontrolą USG z 20 ml 0,5% ropiwakainy na każdą stronę.
Pod koniec zabiegu zostanie wykonane miejscowe nacieczenie miejsc wyjścia drenażu 10 ml 0,25% ropiwakainy na stronę
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu statycznego
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Numeryczna skala oceny (NRS) od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy możliwy do wyobrażenia ból) zostanie wykorzystana do oceny bólu spoczynkowego w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
24 godziny
|
|
Dynamiczna ocena bólu
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Numeryczna skala oceny (NRS) od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy możliwy do wyobrażenia ból) podczas ruchu zostanie wykorzystana do oceny bólu spoczynkowego w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śródoperacyjne spożycie fentanylu
Ramy czasowe: 4 godziny
|
Całkowite dożylne podanie fentanylu (wyrażone w miligramach) podczas operacji
|
4 godziny
|
|
Zużycie morfiny
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Całkowita dożylna morfina (wyrażona w miligramach) podana w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji
|
24 godziny
|
|
Czas ekstubacji
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Odstęp między zakończeniem operacji a ekstubacją pacjenta
|
48 godzin
|
|
Wydajność oddechowa w spirometrii bodźcowej
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Wydolność oddechową ocenia się przed operacją i po operacji (podczas ekstubacji) na podstawie liczby kulek uniesionych podczas wdechu za pomocą spirometru TRI-FLOW
|
48 godzin
|
|
Czas wypisu z oddziału intensywnej terapii (OIOM).
Ramy czasowe: 120 godzin
|
Odstęp między przybyciem pacjenta na OIT a wypisem z OIT
|
120 godzin
|
|
Hospitalizacja Długość pobytu
Ramy czasowe: 30 dni
|
Całkowita długość pobytu w szpitalu (wyrażona w dniach)
|
30 dni
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Wszelkie powikłania lub skutki uboczne blokad, takie jak miejscowa infekcja, donaczyniowe podanie środków miejscowo znieczulających oraz natychmiastowa toksyczność ogólnoustrojowa. Ponadto rejestrowana będzie częstość występowania nudności, wymiotów i pooperacyjnych powikłań oddechowych. |
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Giuseppe Pascarella, MD, University Hospital Campus Biomedico of Rome
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Bloc S, Perot BP, Gibert H, Law Koune JD, Burg Y, Leclerc D, Vuitton AS, De La Jonquiere C, Luka M, Waldmann T, Vistarini N, Aubert S, Menager MM, Merzoug M, Naudin C, Squara P. Efficacy of parasternal block to decrease intraoperative opioid use in coronary artery bypass surgery via sternotomy: a randomized controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2021 Aug;46(8):671-678. doi: 10.1136/rapm-2020-102207. Epub 2021 May 14.
- Barr AM, Tutungi E, Almeida AA. Parasternal intercostal block with ropivacaine for pain management after cardiac surgery: a double-blind, randomized, controlled trial. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2007 Aug;21(4):547-53. doi: 10.1053/j.jvca.2006.09.003. Epub 2006 Dec 22.
- Elbahrawy K, El-Deeb A. Rectus sheath block for postoperative analgesia in patients with mesenteric vascular occlusion undergoing laparotomy: A randomized single-blinded study. Anesth Essays Res. 2016 Sep-Dec;10(3):516-520. doi: 10.4103/0259-1162.179315.
- Cibelli M, Brodier EA, Smith FG. Pectoralis-Intercostal-Rectus Sheath (PIRS) Plane Block With Catheters. A New Technique to Provide Analgesia in Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Mar;34(3):846-847. doi: 10.1053/j.jvca.2019.09.014. Epub 2019 Sep 18. No abstract available.
- Everett L, Davis TA, Deshpande SP, Mondal S. Implementation of Bilateral Rectus Sheath Blocks in Conjunction With Transversus Thoracis Plane and Pectointercostal Fascial Blocks for Immediate Postoperative Analgesia After Cardiac Surgery. Cureus. 2022 Jul 5;14(7):e26592. doi: 10.7759/cureus.26592. eCollection 2022 Jul.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
21 marca 2023
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
10 października 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
10 listopada 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
27 lutego 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 marca 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
10 marca 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
27 listopada 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 listopada 2023
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PAR 06.23
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .