- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05764616
Parasternální blok kombinovaný s blokem rektusového pouzdra pro kardiochirurgii pod sternotomií (PARARECTUS)
24. listopadu 2023 aktualizováno: Giuseppe Pascarella, Campus Bio-Medico University
Ultrazvukem naváděný parasternální blok v kombinaci s blokem rektusového pouzdra pro srdeční chirurgii pod sternotomií: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této randomizované kontrolované studie je zkoumat vliv ultrazvukem řízeného bilaterálního parasternálního nervového bloku kombinovaného s blokádou přímého pouzdra na předoperační analgezii, spotřebu opioidů a respirační funkce u pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon prostřednictvím sternotomie.
Polovina účastníků dostane celkovou anestezii kombinovanou s bilaterálním parasternálním blokem a blokem přímého pouzdra, zatímco druhá polovina dostane celkovou anestezii kombinovanou s bilaterálním parasternálním blokem a infiltrací míst odvodnění s lokálním anestetikem (bez provedení blokády přímého pouzdra).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
58
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Rome, Itálie
- Campus Bio-medico University Hospital Foundation
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti podstupující elektivní kardiochirurgický výkon pod střední sternotomií
- Věk >= 18 let
- Stav Americké společnosti anesteziologů (ASA) I-IV
- Schválení a podpis informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Alergie na lokální anestetika
- Infekce v místě vpichu
- Nedostatek podpisu informovaného souhlasu
- Věk <18 let
- Pohotovostní operace
- ASA > IV
- předoperační akutní respirační selhání
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina RECTUS
Pacienti dostanou celkovou anestezii kombinovanou s bilaterální parasternální blokádou a blokádou přímého pouzdra
|
Po navození celkové anestezie se provede ultrazvukem řízený parasternální blok s 20 ml ropivakainu 0,5 % na každou stranu.
Na konci operace bude provedena blokáda přímého pouzdra s 10 ml ropivakainu 0,25 % na každou stranu.
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Pacienti dostanou celkovou anestezii kombinovanou s bilaterální parasternální blokádou a infiltrací míst odvodňovacích výstupů lokálním anestetikem
|
Po navození celkové anestezie se provede ultrazvukem řízený parasternální blok s 20 ml ropivakainu 0,5 % na každou stranu.
Na konci operace bude provedena lokální infiltrace odvodňovacích výstupních míst 10 ml ropivakainu 0,25 % na stranu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre statické bolesti
Časové okno: 24 hodin
|
K hodnocení bolesti v klidu během 24 hodin po operaci bude použita číselná hodnotící stupnice (NRS) od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší představitelná bolest).
|
24 hodin
|
|
Dynamické skóre bolesti
Časové okno: 24 hodin
|
K hodnocení bolesti v klidu během 24 hodin po operaci bude použita číselná hodnotící stupnice (NRS) od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší představitelná bolest) během pohybu.
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spotřeba fentanylu během operace
Časové okno: 4 hodiny
|
Celkové intravenózní podání fentanylu (vyjádřeno v miligramech) během operace
|
4 hodiny
|
|
Spotřeba morfia
Časové okno: 24 hodin
|
Celkový intravenózní morfin (vyjádřený v miligramech) podaný během prvních 24 hodin po operaci
|
24 hodin
|
|
Doba extubace
Časové okno: 48 hodin
|
Interval mezi koncem operace a extubací pacienta
|
48 hodin
|
|
Respirační výkon při incentivní spirometrii
Časové okno: 48 hodin
|
Respirační výkon se hodnotí předoperačně a pooperačně (při extubaci) podle počtu zvednutých kuliček během nádechu pomocí spirometru TRI-FLOW
|
48 hodin
|
|
Doba propuštění jednotky intenzivní péče (JIP).
Časové okno: 120 hodin
|
Interval mezi příjezdem pacienta na JIP a propuštěním z JIP
|
120 hodin
|
|
Hospitalizace Délka pobytu
Časové okno: 30 dní
|
Celková délka pobytu v nemocnici (vyjádřená ve dnech)
|
30 dní
|
|
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: 24 hodin
|
Jakékoli komplikace nebo vedlejší účinky bloků, jako je lokální infekce, intravaskulární injekce lokálních anestetik a okamžitá systémová toxicita. Dále bude zaznamenán výskyt nauzey, zvracení a pooperačních respiračních komplikací. |
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Giuseppe Pascarella, MD, University Hospital Campus Biomedico of Rome
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Bloc S, Perot BP, Gibert H, Law Koune JD, Burg Y, Leclerc D, Vuitton AS, De La Jonquiere C, Luka M, Waldmann T, Vistarini N, Aubert S, Menager MM, Merzoug M, Naudin C, Squara P. Efficacy of parasternal block to decrease intraoperative opioid use in coronary artery bypass surgery via sternotomy: a randomized controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2021 Aug;46(8):671-678. doi: 10.1136/rapm-2020-102207. Epub 2021 May 14.
- Barr AM, Tutungi E, Almeida AA. Parasternal intercostal block with ropivacaine for pain management after cardiac surgery: a double-blind, randomized, controlled trial. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2007 Aug;21(4):547-53. doi: 10.1053/j.jvca.2006.09.003. Epub 2006 Dec 22.
- Elbahrawy K, El-Deeb A. Rectus sheath block for postoperative analgesia in patients with mesenteric vascular occlusion undergoing laparotomy: A randomized single-blinded study. Anesth Essays Res. 2016 Sep-Dec;10(3):516-520. doi: 10.4103/0259-1162.179315.
- Cibelli M, Brodier EA, Smith FG. Pectoralis-Intercostal-Rectus Sheath (PIRS) Plane Block With Catheters. A New Technique to Provide Analgesia in Cardiac Surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Mar;34(3):846-847. doi: 10.1053/j.jvca.2019.09.014. Epub 2019 Sep 18. No abstract available.
- Everett L, Davis TA, Deshpande SP, Mondal S. Implementation of Bilateral Rectus Sheath Blocks in Conjunction With Transversus Thoracis Plane and Pectointercostal Fascial Blocks for Immediate Postoperative Analgesia After Cardiac Surgery. Cureus. 2022 Jul 5;14(7):e26592. doi: 10.7759/cureus.26592. eCollection 2022 Jul.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
21. března 2023
Primární dokončení (Aktuální)
10. října 2023
Dokončení studie (Aktuální)
10. listopadu 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. února 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. března 2023
První zveřejněno (Aktuální)
10. března 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
27. listopadu 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. listopadu 2023
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PAR 06.23
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na PARASTERNÍ BLOK
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityDokončenoBypass koronární tepny | Pooperační bolest | Bolest na hrudi | SternotomieKrocan
-
Cumhuriyet UniversityZatím nenabíráme
-
Unity Health TorontoQueen Elizabeth II Health Sciences Centre; Foothills Medical Centre; Royal Columbian...DokončenoChronická bolest | Anestezie, lokální | Porucha užívání opioidů | Pooperační bolest | Postkardiální chirurgie | Pooperační deliriumKanada
-
Tanta UniversityDokončenoAnalgezie | Totální endoprotéza kyčle | Fascia Iliaca Block | Bederní Plexus Block | Lumbální Erector Spinae Plane BlockEgypt
-
Campus Bio-Medico UniversityDokončenoPooperační bolest | Analgezie | Akutní bolest | Srdeční onemocněníItálie
-
Kocaeli UniversityAktivní, ne náborPooperační bolest | Bederní disk HerniaceTurecko (Türkiye)
-
Queen Mary University of LondonNational Health Service, United KingdomNeznámýTřída II divize 1 MalocclusionSpojené království
-
Damascus UniversityDokončenoKomplikace ortodontického aparátu | Malocclusion, úhlová třída II, divize 1Syrská Arabská republika
-
Damanhour Teaching HospitalNábor
-
University of AlbertaNáborApnoe | Maxilární hypoplazie | Mandibula malá | Obstrukce dýchacích cest, nosníKanada