Badania zespołu Long-COVID-19 u dzieci

. W czasie pandemii zakażenia nowym koronawirusem COVID-19 w społeczności światowej, w Federacji Rosyjskiej, w szczególności w regionie Samara przez cały okres pandemii od końca 2019 r., kiedy to w Wuhan wystąpiło pierwsze ognisko zakażenia nowym koronawirusem ( prowincji Hubei) w Chińskiej Republice Ludowej główny nacisk położono na profilaktykę (opracowanie nowoczesnych szczepionek), diagnostykę, leczenie i dalszą rehabilitację populacji dorosłych. Nosicielami tej infekcji były głównie dzieci, a manifestacja choroby występowała zwykle w większości przypadków (nie licząc dzieci z chorobami współistniejącymi) w postaci łagodnej lub utajonej. W tej chwili, po 2 latach, można powiedzieć, że zespół postcovidowy występuje również u dzieci, niezależnie od stopnia zaawansowania choroby.

Zespół post-COVID (zespół Post-COVID, Long COVID) to długotrwałe objawy trwające 12 lub więcej tygodni. W większości przypadków objawia się zaburzeniem funkcji autonomicznych i psychicznych (upośledzenie funkcji poznawczych), w mniejszym stopniu zaburzeniami somatycznymi, przedłużającą się podgorączką.

Jeśli spojrzeć na światowe statystyki, to według Światowej Organizacji Zdrowia od grudnia 2019 do października 2021 liczba chorych dzieci wynosiła:

• od 0 do 5 lat (dzieci poniżej roku i młodsze) – 1 890 756, co stanowi zaledwie 2% wszystkich zgłoszonych przypadków COVID-19 w całej społeczności światowej. Śmiertelność w tej grupie dzieci wyniosła 1797, czyli 0,1% zarejestrowanych zgonów na całym świecie.
• od 5 do 14 lat (dzieci starsze) – 7 058 748, wskaźnik nieznacznie wzrósł i stanowi 7% wszystkich zgłoszonych przypadków COVID-19 w całej społeczności światowej. Śmiertelność w tej grupie dzieci jest nieco niższa i wynosi 1328, czyli podobnie jak w poprzedniej grupie 0,1% zarejestrowanych zgonów na świecie.
• od 15 do 24 lat (starsza młodzież i młodzież, bo w światowej społeczności jest inna grupa wiekowa) – 14 819 320, co stanowi 15% wszystkich zgłoszonych przypadków COVID-19 na świecie. Śmiertelność w tej grupie wynosi 7023, czyli 0,4% wszystkich zarejestrowanych zgonów na świecie. Całkowita umieralność wśród dzieci, młodzieży i młodych ludzi w wieku od 0 do 25 lat stanowiła mniej niż 0,5% zarejestrowanych zgonów na świecie.

Na całym świecie, a w szczególności w Federacji Rosyjskiej, w 2022 roku, według WHO, częstość występowania COVID-19 wśród dzieci gwałtownie wzrosła na tle wzrostu częstości występowania szczepu Omicron w czasie, gdy większość krajów osłabiła się zdrowia publicznego i środków socjalnych. Na przykład w Stanach Zjednoczonych do lipca 2022 r. odnotowano 14 003 497 przypadków choroby u dzieci, a dzieci stanowiły 18,6% (14 003 497 /75 463 921) wszystkich zarejestrowanych przypadków, w sumie 18 605 przypadków na 100 000 dzieci w populacji. Na całym świecie do 24 lipca 2022 r. odsetek dzieci w wieku poniżej 5 lat i dzieci w wieku od 5 do 14 lat wynosił odpowiednio 2,47% i 10,44%. Młodzież i osoby młode w wieku od 15 do 24 lat stanowiły 13,91% wszystkich przypadków. Dzieci w wieku do 5 lat odpowiadają za 0,11% wszystkich zgonów na świecie, dzieci w wieku od 5 do 14 lat za 0,089%, a młodzież i młodzież za 0,37% wszystkich zgłoszonych zgonów na świecie.

W Federacji Rosyjskiej nie ma statystyk dotyczących zachorowań na nowe zakażenie koronawirusem u dzieci, są osobne dane w podziale na regiony, ale nie ma ogólnych statystyk. W tym względzie można przyjąć, że nie bierze się pod uwagę dużej liczby dzieci, które przeszły COVID-19, dlatego konieczne jest zbadanie zespołu postcovidowego nie tylko u dzieci, które przeszły nowe zakażenie koronawirusem z potwierdzonymi danymi laboratoryjnymi , ale także u tych, którzy przebyli go bezobjawowo lub pod pozorem pospolitej infekcji dróg oddechowych w celu identyfikacji długotrwałych i przewlekłych objawów COVID-19 u dzieci. Po zbadaniu głównych mechanizmów biologicznych, które powodują te objawy, będziemy mogli identyfikować pacjentów zagrożonych przewlekłymi infekcjami, zapobiegać rozwojowi tych schorzeń oraz przeprowadzać wczesną rehabilitację dzieci, które przeszły COVID-19.