- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05827549
Ocena skuteczności leczenia w zależności od grupy ryzyka w nawrotowej ostrej białaczce limfoblastycznej w wieku dziecięcym (ReCALL)
To badanie jest otwarte, wieloośrodkowe, prospektywne, skierowane do pacjentów w wieku dziecięcym z nawrotem ostrej białaczki limfatycznej, w tym nawrotem wokół szpiku. To badanie ma na celu podawanie idarubicyny w fazie reindukcji. Pacjentów z nawrotem choroby dzieli się na grupy ze względu na potencjalne ryzyko, aw zależności od punktu nawrotu, czasu, reakcji na leczenie itp. klasyfikuje się ich do grupy niskiego ryzyka, grupy wysokiego ryzyka i grupy najwyższego ryzyka.
Pacjenci z grupy wysokiego ryzyka będą otrzymywać blinatumomab na etapie konsolidacji przed przeszczepieniem hematopoetycznych komórek macierzystych.
Pacjenci z grupy niskiego ryzyka, którzy nie kwalifikują się do przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych, będą przez 2 lata podtrzymywani w ramach chemioterapii.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Lek: Reindukcja (4 tygodnie)
- Lek: Cosolodation 1st (3 tygodnie)
- Lek: Konsolidacja 2 (3 tygodnie)
- Lek: Kurs intensyfikacji
- Lek: Konserwacja (12 tygodni/cykl)
- Lek: Blinatumomab 1st (grupa wysokiego ryzyka) _4 tygodnie
- Lek: Blinatumomab 2nd (grupa wysokiego ryzyka) _4 tygodnie
- Procedura: Przeszczep komórek macierzystych
- Lek: Blinatumomab-salvage 1st (grupa bardzo wysokiego ryzyka) _4 tygodnie
- Lek: Blinatumomab-salvage 2nd (grupa bardzo wysokiego ryzyka) _4 tygodnie
Szczegółowy opis
- Podstawowe dane demograficzne: płeć, data urodzenia, data ważności (ostatnia data obserwacji dla osób, które przeżyły)
- Rozpoznanie ostrej białaczki limfoblastycznej i historia leczenia: Data rozpoznania, historia leczenia (wywiad przeszczepu komórek macierzystych, historia podania blinatumomabu, data nawrotu w celu sprawdzenia, czy wystąpił nawrót w ciągu miesiąca po otrzymaniu 4 terapii indukcyjnych)
- Badania przed faktycznym podaniem: EKG i/lub Echo, Próbka krwi: Pełna morfologia krwi/Rozróżnienie/Płytki krwi, Chemia, Analiza moczu, HIV, ludzka gonadotropina kosmówkowa [kobieta], Minimalna choroba resztkowa [Sekwencjonowanie nowej generacji, po indukcji / można wykonać po I, II terapia konsolidacyjna]
- Aspiracja szpiku kostnego
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ho Joon Im
- Numer telefonu: +82-10-6231-1573
- E-mail: hojim@amc.seoul.kr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Daegu, Korea Południowa, 41404
- Jeszcze nie rekrutacja
- Kyungpook National University Chilgok Hospital
-
Kontakt:
- Ji Yoon Kim, Professor
- Numer telefonu: +82-53-200-5704
- E-mail: phojyk@knu.ac.kr
-
Daejeon, Korea Południowa, 35015
- Jeszcze nie rekrutacja
- Chungnam National University Hospital
-
Kontakt:
- Yeon Jung Lim, Professor
- Numer telefonu: +82-10-2705-1743
- E-mail: heagori@daum.net
-
Hwasun, Korea Południowa, 58128
- Rekrutacyjny
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
Kontakt:
- Hee Jo Baek, Ph.D
- Numer telefonu: +82-10-4607-1784
- E-mail: swan93@naver.com
-
Jeju City, Korea Południowa, 63241
- Jeszcze nie rekrutacja
- Jeju National University Hospital
-
Kontakt:
- Hyun Sik Kang, Professor
- Numer telefonu: +82-64-717-1528
- E-mail: medyapsb@naver.com
-
Seoul, Korea Południowa, 05505
- Rekrutacyjny
- Asan Medical Center
-
Kontakt:
- Ho Joon Im, Professor
- Numer telefonu: 8201062311573
- E-mail: hojim@amc.seoul.kr
-
Seoul, Korea Południowa, 03080
- Rekrutacyjny
- Seoul National University Hospital
-
Kontakt:
- Hyoung Jin Kang, Professor
-
Seoul, Korea Południowa, 06351
- Rekrutacyjny
- Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Hee Young Ju, Professor
-
Seoul, Korea Południowa, 03722
- Rekrutacyjny
- Severance Hospital
-
Kontakt:
- Seung Min Hahn, Professor
- Numer telefonu: +82-10-8821-5201
- E-mail: bluenile88@yuhs.ac
-
Seoul, Korea Południowa, 06591
- Rekrutacyjny
- Seoul Saint Mary's Hospital
-
Kontakt:
- Jae Wook Lee, Professor
- Numer telefonu: +821026460668
- E-mail: dashwood@catholic.ac.kr
-
Yangsan, Korea Południowa, 50612
- Rekrutacyjny
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
Kontakt:
- Eu Jeen Yang, Professor
- Numer telefonu: +82-10-6478-8489
- E-mail: 41sirius@hanmail.net
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, u których potwierdzono nawrót, w wieku powyżej roku (12 miesięcy), poniżej 22 lat
- 1. pacjenci z nawracającą ostrą białaczką limfoblastyczną, nawracające części, w tym szpik. Dopuszczalne jest włączanie pacjentów z połączonym nawrotem pozaszpikowym, w tym ze szpikiem kostnym. (Brak ograniczeń dla lokalizacji pozaszpikowej) Dodatkowo osoby, u których liczba komórek blastycznych w szpiku kostnym jest mniejsza niż 5% (WSZYSTKIE, niezależnie od tego, czy typ M2 czy M3 musi być określony)
- Pacjenci, którzy nigdy nie otrzymali allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych
- Pacjenci, którzy nigdy wcześniej nie otrzymywali blinatumomabu
- Pacjenci, u których doszło do nawrotu choroby w ciągu miesiąca po ukończeniu 4 terapii
- Odpowiednia czynność nerek Klirens kreatyniny lub radioizotop Współczynnik filtracji kłębuszkowej ≥ 70 ml/min/1,73 m2 lub
Stężenie kreatyniny w surowicy na podstawie wieku/płci w następujący sposób:
1 do < 2 lat - Mężczyzna (0,6) Kobieta (0,6) 2 do < 6 lat - Mężczyzna (0,8) Kobieta (0,8) 6 do < 10 lat - Mężczyzna (1) Kobieta (1) 10 do < 13 lat - Mężczyzna ( 1,2) Kobieta (1,2) 13 do < 16 lat - Mężczyzna (1,5) Kobieta (1,4)
≥ 16 lat - Mężczyzna (1,7) Kobieta (1,4) Właściwa czynność wątroby zdefiniowana jako bilirubina bezpośrednia < 3,0 mg/dL Właściwa czynność serca zdefiniowana jako frakcja skrócenia ≥ 27% na podstawie badania echokardiograficznego lub frakcja wyrzutowa ≥ 50% na podstawie badania echokardiograficznego
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z białaczką/chłoniakiem Burkitta lub białaczką z dojrzałych komórek B
- Pacjenci z zespołem genetycznym: zespół Downa, zespół Blooma, ataksja-teleangiektazja, niedokrwistość Fanconiego, zespół Kostmanna, zespół Shwachmana, zespół niewydolności szpiku kostnego
- Pacjenci z HIV
- Pacjentki, u których nie udowodniono niepłodności lub ciąży (Dowody na niepłodność: Wywiad wskazujący na możliwość zajścia w ciążę lub badanie moczu na obecność gonadotropiny kosmówkowej z ujemnym wynikiem, brak miesiączki od ponad roku, Naturalna lub sztuczna (np. terapia hormonalna) stan menopauzy od ponad roku , sterylizacja chirurgiczna (np. histerektomia lub wycięcie jajników itp.)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Standardowa grupa ryzyka z B-ALL
Ponowna inindukcja -> konsolidacja 1 -> konsolidacja 2nd -> Powtórz kurs intensyfikacji w nawiasach 3 razy (intensyfikacja 1stst -> Intensyfikacja 2nd -> Intensyfikacja 3rd -> Intensyfikacja 4) -> Konserwacja
|
Prednisolon 60 mg/m2/dzień TID Dni 1-28, winkrystyna 1,5 mg/m2 w dniach 1, 8, 15, 22, L-asparaginaza 6000 IU/m2 (dni 2-4 start, łączna 9 dawek przez 3 tygodnie), idarubicyna 10 mg/m2 w dniach 1, 8, 8, (15 ~ 17), aRa-C w dniach 1, MTX w dniach 8, 29, 29, 29
Ifosfamid: 1,8 g/m2 (dni 1, 2, 3, 4, 5), etopozyd: 100 mg/m2 (dni 1, 2, 3, 4, 5), to MTX w dniu 1
MTX: 500 mg/m2 w ciągu 30 minut, a następnie 1000 mg/m2 przez 23,5 godziny (dzień 1), ARA-C: 3000 mg/m2/dawka (dzień 2, 3), IT MTX w dniu 1
Etopozyd: 100 mg/m2 w dniu 1, 2, 3, ifosfamid 3,4 g/m2 w dniu 1, 2, 3 Doustna 6-merkaptopuryna 50 mg/m2/dzień PO (dni 1-14), metotreksat: 25 mg/m2 w dniu 1, 8, Tit w dniu 1 ARA-C 1,0 g/m2 (dni 1-3), idarubicyna: 5 mg/m2 (dni 1-3) Deksametazon 8 mg/m2/dzień w dniach 1-14, winkrystyna 2 mg/m2 w dniach 1 i 8, L-asparaginaza 10 000 IU/m2 w dniach 1 i 8
Prednisolon: 15 mg/m²/dawka (dni 1-5, 29-33, 57-61), winkrystyna: 1,5 mg/m²/dawka (dzień 1, 29, 57), doustna 6-merkaptopuryna: 50 mg/m²/dawka (dni 1-84), metotreksan: 20 mg/m²/dose (dni 8, 22, 22, 22, 22, 22, 23, 23, 23, 23, 23, 23, 23, 23, 23, 23, 23, 23, 23, 23, 29, 36, 36, 36, 36, 43, 50, 57, 64, 71, 78), dooponowy metotreksat (dzień 1)
|
|
Eksperymentalny: Grupa wysokiego ryzyka z B-ALL
Reindukcja -> Konsolidacja 1 -> Consolidation 2nd -> Blinatumomab 1st -> Blinatumomab 2nd -> HSCT
|
Prednisolon 60 mg/m2/dzień TID Dni 1-28, winkrystyna 1,5 mg/m2 w dniach 1, 8, 15, 22, L-asparaginaza 6000 IU/m2 (dni 2-4 start, łączna 9 dawek przez 3 tygodnie), idarubicyna 10 mg/m2 w dniach 1, 8, 8, (15 ~ 17), aRa-C w dniach 1, MTX w dniach 8, 29, 29, 29
Ifosfamid: 1,8 g/m2 (dni 1, 2, 3, 4, 5), etopozyd: 100 mg/m2 (dni 1, 2, 3, 4, 5), to MTX w dniu 1
MTX: 500 mg/m2 w ciągu 30 minut, a następnie 1000 mg/m2 przez 23,5 godziny (dzień 1), ARA-C: 3000 mg/m2/dawka (dzień 2, 3), IT MTX w dniu 1
Blinatumomab 15 mcg/m²/dzień (dni: 1-28), deksametazon 5 mg/m2/dawka w dniu 1, IT MTX w dniu 15, 29 (CNS 1, 2 pacjentów), Tit w dniu 15, 29 (CNS 3 pacjent)
Blinatumomab 15 mcg/m²/dzień (dni: 1-28), IT MTX w dniu 15, 29 (CNS 1, 2 pacjentów), Tit w dniu 15, 29 (CNS 3 pacjent)
Wszystkie sprawy związane z przeszczepem hematopoetycznych komórek macierzystych podlegają praktyce każdej instytucji.
|
|
Eksperymentalny: Bardzo wysokie ryzyko z B-all
Reindukcja -> Blinatumomab -Salvage 1st -> Blinatumomab -Salvage 2nd -> HSCT
|
Prednisolon 60 mg/m2/dzień TID Dni 1-28, winkrystyna 1,5 mg/m2 w dniach 1, 8, 15, 22, L-asparaginaza 6000 IU/m2 (dni 2-4 start, łączna 9 dawek przez 3 tygodnie), idarubicyna 10 mg/m2 w dniach 1, 8, 8, (15 ~ 17), aRa-C w dniach 1, MTX w dniach 8, 29, 29, 29
Etopozyd: 100 mg/m2 w dniu 1, 2, 3, ifosfamid 3,4 g/m2 w dniu 1, 2, 3 Doustna 6-merkaptopuryna 50 mg/m2/dzień PO (dni 1-14), metotreksat: 25 mg/m2 w dniu 1, 8, Tit w dniu 1 ARA-C 1,0 g/m2 (dni 1-3), idarubicyna: 5 mg/m2 (dni 1-3) Deksametazon 8 mg/m2/dzień w dniach 1-14, winkrystyna 2 mg/m2 w dniach 1 i 8, L-asparaginaza 10 000 IU/m2 w dniach 1 i 8
Blinatumomab 9 mcg/dzień (waga ≥ 45 kg) lub 5 mcg/m²/dzień (waga <45 kg) w 1-7 dni, 28 mcg/dzień (waga ≥ 45 kg) lub 15 mcg/m²/dzień (waga <45 kg) w 8-28 dni, deksametazon 5 mg/m2/dose w dniu 1 i dzień 8, MTX na dzień 15, 29 (CNS 1, CNS 1, CNS 1, CNS 1, CNS 1, CNS 2 pacjentów), Tit w dniu 15, 29 (CNS 3 pacjent)
Blinatumomab 28 mcg/dzień (waga ≥ 45 kg) lub 15 mcg/m²/dzień (waga <45 kg) w 1-28 dni, IT MTX w dniu 15, 29 (CNS 1, 2 pacjentów), Tit w dniu 15, 29 (CNS 3 pacjent)
|
|
Eksperymentalny: WYSOKI
Reindukcja -> Konsolidacja 1st -> Consolidation 2nd -> HSCT
|
Prednisolon 60 mg/m2/dzień TID Dni 1-28, winkrystyna 1,5 mg/m2 w dniach 1, 8, 15, 22, L-asparaginaza 6000 IU/m2 (dni 2-4 start, łączna 9 dawek przez 3 tygodnie), idarubicyna 10 mg/m2 w dniach 1, 8, 8, (15 ~ 17), aRa-C w dniach 1, MTX w dniach 8, 29, 29, 29
Ifosfamid: 1,8 g/m2 (dni 1, 2, 3, 4, 5), etopozyd: 100 mg/m2 (dni 1, 2, 3, 4, 5), to MTX w dniu 1
MTX: 500 mg/m2 w ciągu 30 minut, a następnie 1000 mg/m2 przez 23,5 godziny (dzień 1), ARA-C: 3000 mg/m2/dawka (dzień 2, 3), IT MTX w dniu 1
Wszystkie sprawy związane z przeszczepem hematopoetycznych komórek macierzystych podlegają praktyce każdej instytucji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo/Skuteczność
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
Pacjenci z nawrotem ostrej białaczki limfoblastycznej są leczeni po podziale na grupy o potencjalnym ryzyku i sprawdzane są przeżycia wolne od choroby.
|
do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik przeżycia wolnego od choroby (blinatumomab)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
Blinatumomab jest stosowany przed przeszczepieniem u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka, a następnie porównany zostanie wskaźnik przeżycia wolnego od choroby przed i po
|
do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
|
Wskaźnik przeżycia wolnego od choroby (ryzyko standardowe)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
Pacjenci ze standardowym ryzykiem, którzy nie kwalifikują się do allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych, otrzymują terapię konsolidującą i podtrzymującą, a wskaźnik przeżycia wolnego od choroby zostanie porównany przed i po
|
do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
|
Wskaźnik przeżycia wolnego od choroby (porównanie minimalnej choroby resztkowej)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
Porównanie minimalnego odsetka ujemnych wyników choroby resztkowej z poprzednim badaniem poprzez dodanie blinatumomabu do pacjentów z grupy wysokiego ryzyka
|
do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
|
Śmiertelność związana z leczeniem
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
Dzieciom i młodzieży z nawrotem ostrej białaczki limfoblastycznej ponownie podawano różne metody leczenia w zależności od przydzielonych im grup, a wskaźnik przeżycia wolnego od choroby zostanie porównany przed i po
|
do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
|
Śmiertelność związana z toksycznością
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
Porównanie wskaźnika remisji i częstości występowania toksyczności podczas terapii reinterwencyjnej po zmianie schematów leczenia idarubicyną
|
do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
|
Wskaźnik toksyczności podczas terapii konsolidacyjnej
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
Sprawdzenie częstości występowania toksyczności związanej z leczeniem podczas konsolidacji u pacjentów z grupy niskiego ryzyka
|
do ukończenia studiów, średnio 9 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ho Joon Im, Asan Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka, układ limfatyczny
- Białaczka
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Lecznictwo
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Przeszczep
- Zakłady opieki zdrowotnej i usługi
- Przeszczep komórki
- Terapia oparta na komórkach i tkankach
- Terapia biologiczna
- Przeszczep komórek macierzystych
- Konserwacja
Inne numery identyfikacyjne badania
- KPHOG_T1RALL2201
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .