- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05827549
Evaluering af behandlingseffektivitet i henhold til risikogruppe ved recidiverende akut lymfatisk leukæmi hos børn (ReCALL)
Dette studie er et åbent, multicenter, prospektivt studie, som retter sig mod børnepatienter med recidiverende akut lymfostatisk leukæmi inklusive recidiv omkring marv. Denne undersøgelse er designet til at administrere Idarubicin til reinduktionsstadiet. Patienter med recidiv sorteres i grupper med deres potentielle risiko, og afhængigt af deres tilbagefaldspunkt, tidspunkt, reaktion på behandling osv. sorteres de i lavrisikogruppe, højrisikogruppe og højrisikogruppe.
Patienter med højrisikogruppe vil få blinatumomab på konsolideringsstadiet før hæmatopoietisk stamcelletransplantation.
Patienter med lavrisikogruppe, som ikke er egnet til hæmatopoietisk stamcelletransplantation, vil fortsætte med vedligeholdelsesbehandling i 2 år for kemoterapi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Medicin: Reinduktion (4 uger)
- Medicin: COSOLODATION 1. (3 uger)
- Medicin: Konsolidering 2. (3 uger)
- Medicin: Intensiveringskursus
- Medicin: Vedligeholdelse (12 uger/cyklus)
- Medicin: Blinatumomab 1. (høj risikogruppe) _4 uger
- Medicin: Blinatumomab 2. (høj risikogruppe) _4 uger
- Procedure: Stamcelletransplantation
- Medicin: Blinatumomab-Salvage 1. (meget høj risikogruppe) _4 uger
- Medicin: Blinatumomab-Salvage 2. (meget høj risikogruppe) _4 uger
Detaljeret beskrivelse
- Baseline demografi: køn, fødselsdato, udløbsdato (sidste opfølgningsdato for overlevende)
- Diagnose af akut lymfatisk leukæmi og behandlingshistorie: Diagnosticeret dato, behandlingshistorie (historie med stamcelletransplantation, administration af Blinatumomab historie, tilbagefaldsdato for at kontrollere, om det er gentaget inden for en måned efter modtaget 4 induktionsterapier)
- Tests før egentlig administration: EKG og eller ekko, blodprøve: komplet blodtælling/forskel/blodplader, kemi, urinanalyse, hiv, humant choriongonadotropin [hun], minimal restsygdom[Næste generations sekvensering, efter induktion / kunne udføres efter 1., 2. konsolideringsterapi]
- Knoglemarvsaspiration
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ho Joon Im
- Telefonnummer: +82-10-6231-1573
- E-mail: hojim@amc.seoul.kr
Studiesteder
-
-
-
Daegu, Sydkorea, 41404
- Ikke rekrutterer endnu
- Kyungpook National University Chilgok Hospital
-
Kontakt:
- Ji Yoon Kim, Professor
- Telefonnummer: +82-53-200-5704
- E-mail: phojyk@knu.ac.kr
-
Daejeon, Sydkorea, 35015
- Ikke rekrutterer endnu
- Chungnam National University Hospital
-
Kontakt:
- Yeon Jung Lim, Professor
- Telefonnummer: +82-10-2705-1743
- E-mail: heagori@daum.net
-
Hwasun, Sydkorea, 58128
- Rekruttering
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
Kontakt:
- Hee Jo Baek, Ph.D
- Telefonnummer: +82-10-4607-1784
- E-mail: swan93@naver.com
-
Jeju City, Sydkorea, 63241
- Ikke rekrutterer endnu
- Jeju National University Hospital
-
Kontakt:
- Hyun Sik Kang, Professor
- Telefonnummer: +82-64-717-1528
- E-mail: medyapsb@naver.com
-
Seoul, Sydkorea, 05505
- Rekruttering
- Asan Medical Center
-
Kontakt:
- Ho Joon Im, Professor
- Telefonnummer: 8201062311573
- E-mail: hojim@amc.seoul.kr
-
Seoul, Sydkorea, 03080
- Rekruttering
- Seoul National University Hospital
-
Kontakt:
- Hyoung Jin Kang, Professor
-
Seoul, Sydkorea, 06351
- Rekruttering
- Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Hee Young Ju, Professor
-
Seoul, Sydkorea, 03722
- Rekruttering
- Severance Hospital
-
Kontakt:
- Seung Min Hahn, Professor
- Telefonnummer: +82-10-8821-5201
- E-mail: bluenile88@yuhs.ac
-
Seoul, Sydkorea, 06591
- Rekruttering
- Seoul Saint Mary's Hospital
-
Kontakt:
- Jae Wook Lee, Professor
- Telefonnummer: +821026460668
- E-mail: dashwood@catholic.ac.kr
-
Yangsan, Sydkorea, 50612
- Rekruttering
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
Kontakt:
- Eu Jeen Yang, Professor
- Telefonnummer: +82-10-6478-8489
- E-mail: 41sirius@hanmail.net
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der er bekræftet som tilbagefald, over et år (12 måneder), under 22 år
- 1. tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi patienter, tilbagevendende dele inklusive marv. Det er acceptabelt at indskrive patienter med kombineret ekstra medullært tilbagefald inklusive knoglemarv. (Ingen grænser for ekstra medullært sted) Derudover skal forsøgspersoner, hvis blastceller i knoglemarven er mindre end 5 % (ALLE, uanset om type M2 eller M3 er bestemt)
- Patienter, der aldrig har fået allogen stamcelletransplantation
- Patienter, der aldrig har fået blinatumomab før
- Patienter, der fik tilbagefald inden for en måned efter at have afsluttet 4 behandlinger
- Tilstrækkelig nyrefunktion Kreatininclearance eller radioisotop Glomerulær filtrationshastighed ≥ 70 ml/min/1,73 m2, eller
Et serumkreatinin baseret på alder/køn som følger:
1 til < 2 år - Mand (0,6) Kvinde (0,6) 2 til < 6 år - Mand (0,8) Kvinde (0,8) 6 til < 10 år - Mand (1) Kvinde (1) 10 til < 13 år - Mand ( 1.2) Kvinde (1.2) 13 til < 16 år - Mand (1.5) Kvinde (1.4)
≥ 16 år - Mand (1,7) Kvinde (1,4) Tilstrækkelig leverfunktion defineret som en direkte bilirubin < 3,0 mg/dL Tilstrækkelig hjertefunktion defineret som afkortningsfraktion på ≥ 27 % ved ekkokardiogram eller udstødningsfraktion på ≥ 50 %
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med Burkitt leukæmi/lymfom eller moden B-celle leukæmi
- Patienter med genetisk syndrom: Downs syndrom, Bloom syndrom, ataksi-telangiektasi, Fanconi anæmi, Kostmann syndrom, Shwachman syndrom knoglemarvssvigt syndrom
- Patienter med HIV
- Kvindelige patienter, der ikke er bevist som infertile eller gravide (Bevis for infertilitet: Anamnese over graviditets- eller urinprøver af human choriongonadotropin negativ, amenoré mere end et år, Naturlig eller kunstig (f.eks. hormonbehandling) overgangsalderens status mere end et år , kirurgisk sterilisering (f.eks. hysterektomi eller ovariotomi osv.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Standard risikogruppe med B-ALL
Reinduktion -> Konsolidering 1. -> Konsolidering 2. -> Gentag intensiveringsforløbet i parentes 3 gange (intensivering 1. -> Intensivering 2. -> Intensivering 3. -> Intensivering 4.) -> Vedligeholdelse
|
Prednisolon 60 mg/m2/dag tid Dage 1-28, Vincristine 1,5 mg/m2 på dag 1, 8, 15, 22, l-asparaginase 6.000 IE/m2 (dage 2-4 start, i alt 9 doser i 3 uger), Idarubicin 10 mg/mg
Ifosfamid: 1,8 g/m2 (dag 1, 2, 3, 4, 5), etoposid: 100 mg/m2 (dag 1, 2, 3, 4, 5), IT MTX på dag 1
MTX: 500 mg/m2 over 30 minutter efterfulgt af 1.000 mg/m2 over 23,5 timer (dag 1), ARA-C: 3.000 mg/m2/dosis (dag 2, 3), IT MTX på dag 1
Etoposid: 100 mg/m2 på dag 1, 2, 3, ifosfamid 3,4 g/m2 på dag 1, 2, 3 Oral 6-mercaptopurin 50 mg/m2/dag PO (dage 1-14), methotrexat: 25 mg/m2 på dag 1, 8, tit på dag 1 ARA-C 1,0 g/m2 (dage 1-3), Idarubicin: 5 mg/m2 (dag 1- 3) Dexamethason 8 mg/m2/dag på dag 1-14, Vincristine 2 mg/m2 på dag 1 og 8, l-asparaginase 10.000 IE/m2 på dag 1 og 8
Prednisolon: 15 mg/m²/dosis (dag 1-5, 29-33, 57-61), Vincristine: 1,5 mg/m²/dosis (dag 1, 29, 57), oral 6-mercaptopurin: 50 mg/m²/dosering (dag 1-84), methotrexat: 20 mg/m²/dose (dage 8, 22, 22, 29, 36, 36 43, 50, 57, 64, 71, 78), intrathecal methotrexat (dag 1)
|
|
Eksperimentel: Gruppe med høj risiko med B-ALL
Reinduktion -> Konsolidering 1. -> Konsolidering 2. -> Blinatumomab 1. -> Blinatumomab 2. -> Hsct
|
Prednisolon 60 mg/m2/dag tid Dage 1-28, Vincristine 1,5 mg/m2 på dag 1, 8, 15, 22, l-asparaginase 6.000 IE/m2 (dage 2-4 start, i alt 9 doser i 3 uger), Idarubicin 10 mg/mg
Ifosfamid: 1,8 g/m2 (dag 1, 2, 3, 4, 5), etoposid: 100 mg/m2 (dag 1, 2, 3, 4, 5), IT MTX på dag 1
MTX: 500 mg/m2 over 30 minutter efterfulgt af 1.000 mg/m2 over 23,5 timer (dag 1), ARA-C: 3.000 mg/m2/dosis (dag 2, 3), IT MTX på dag 1
Blinatumomab 15 mcg/m²/dag (dage: 1-28), dexamethason 5 mg/m2/dosis på dag 1, det MTX på dag 15, 29 (CNS 1, 2 patienter), tit på dag 15, 29 (CNS 3 patient)
Blinatumomab 15 mcg/m²/dag (dage: 1-28), IT MTX på dag 15, 29 (CNS 1, 2 patienter), tit på dag 15, 29 (CNS 3-patient)
Alle forhold, der er relateret til hæmatopoietisk stamcelletransplantation, er underlagt hver institutions praksis.
|
|
Eksperimentel: Meget høj risiko med B-alle
Reinduktion -> Blinatumomab -Salvage 1. -> Blinatumomab -Salvage 2. -> Hsct
|
Prednisolon 60 mg/m2/dag tid Dage 1-28, Vincristine 1,5 mg/m2 på dag 1, 8, 15, 22, l-asparaginase 6.000 IE/m2 (dage 2-4 start, i alt 9 doser i 3 uger), Idarubicin 10 mg/mg
Etoposid: 100 mg/m2 på dag 1, 2, 3, ifosfamid 3,4 g/m2 på dag 1, 2, 3 Oral 6-mercaptopurin 50 mg/m2/dag PO (dage 1-14), methotrexat: 25 mg/m2 på dag 1, 8, tit på dag 1 ARA-C 1,0 g/m2 (dage 1-3), Idarubicin: 5 mg/m2 (dag 1- 3) Dexamethason 8 mg/m2/dag på dag 1-14, Vincristine 2 mg/m2 på dag 1 og 8, l-asparaginase 10.000 IE/m2 på dag 1 og 8
Blinatumomab 9 mcg/dag (vægt ≥ 45 kg) eller 5 mcg/m²/dag (vægt <45 kg) på 1-7 dage, 28 mcg/dag (vægt ≥ 45 kg) eller 15 mcg/m²/dag (vægt <45 kg) på 8-28 dage, dexamethason 5 mg/m2/dosis på dag 1, den 1, 2 patienter), tit på dag 15, 29 (CNS 3 -patient)
Blinatumomab 28 mcg/dag (vægt ≥ 45 kg) eller 15 mcg/m²/dag (vægt <45 kg) på 1-28 dage, det MTX på dag 15, 29 (CNS 1, 2 patienter), tit på dag 15, 29 (CNS 3 patient)
|
|
Eksperimentel: HØJ
Reinduktion -> Konsolidering 1. -> Konsolidering 2. -> HSCT
|
Prednisolon 60 mg/m2/dag tid Dage 1-28, Vincristine 1,5 mg/m2 på dag 1, 8, 15, 22, l-asparaginase 6.000 IE/m2 (dage 2-4 start, i alt 9 doser i 3 uger), Idarubicin 10 mg/mg
Ifosfamid: 1,8 g/m2 (dag 1, 2, 3, 4, 5), etoposid: 100 mg/m2 (dag 1, 2, 3, 4, 5), IT MTX på dag 1
MTX: 500 mg/m2 over 30 minutter efterfulgt af 1.000 mg/m2 over 23,5 timer (dag 1), ARA-C: 3.000 mg/m2/dosis (dag 2, 3), IT MTX på dag 1
Alle forhold, der er relateret til hæmatopoietisk stamcelletransplantation, er underlagt hver institutions praksis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed/effektivitet
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
Patienter med recidiverende akut lymfatisk leukæmi behandles efter sorteret i grupper med deres potentielle risiko, og sygdomsfri overlevelse vil blive kontrolleret.
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfri overlevelsesrate (Blinatumomab)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
Blinatumomab anvendes før transplantation til patienter med højrisikogruppe, hvorefter sygdomsfri overlevelse sammenlignes før og efter
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
|
Sygdomsfri overlevelsesrate (standardrisiko)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
Patienter med standardrisiko, som ikke er berettiget til allogen stamcelletransplantation, får konsoliderings- og vedligeholdelsesterapier, og sygdomsfri overlevelsesrate sammenlignes før og efter
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
|
Sygdomsfri overlevelsesrate (sammenligning af minimal resterende sygdom)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
Sammenligning af minimal restsygdomsnegativ rate med undersøgelsen før ved at tilføje blinatumomab til patienter i højrisikogruppe
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
|
Dødsrate relateret til behandling
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
Børn og unge, som har recidiverende akut lymfoblastisk leukæmi, genadministreret forskellige behandlinger afhængigt af deres tildelte grupper, og sygdomsfri overlevelse vil blive sammenlignet før og efter
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
|
Dødsrate relateret til toksicitet
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
Sammenligning af remissionshastighed og forekomstrate af toksicitet under re-interventionsbehandling efter ændrede tidsplaner for idarubicin
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
|
Toksicitetsrate under konsolideringsterapi
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
Kontrol af forekomstrate af toksicitet relateret til behandling under konsolidering for patienter i lavrisikogruppe
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 9 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Ho Joon Im, Asan Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Terapeutik
- Kirurgiske procedurer, operative
- Transplantation
- Sundhedsfaciliteter Arbejdsstyrke og tjenester
- Celletransplantation
- Celle- og vævsbaseret terapi
- Biologisk terapi
- Stamcelletransplantation
- Opretholdelse
Andre undersøgelses-id-numre
- KPHOG_T1RALL2201
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .