Wpływ opieki pielęgniarskiej na pełnienie ról macierzyńskich i poczucie własnej skuteczności rodzicielskiej pierworódek

Bycie matką jest ważnym i rozwojowym wydarzeniem życiowym, które obejmuje przejście z istniejącej i znanej rzeczywistości do nowej, nieznanej rzeczywistości, w której kobieta zyskuje nową rolę. Przyjmowanie roli macierzyństwa; Rozwój tożsamości macierzyńskiej jest transformacyjnym procesem przejściowym, który obejmuje zaufanie kobiet do ich interakcji z dziećmi, poczucie kompetencji jako matki, internalizację roli macierzyństwa i integrację roli macierzyństwa z innymi istniejącymi rolami w życiu. Przejście zostało zdefiniowane jako przejście z jednego stanu, stanu lub miejsca do innego. Przejścia obejmują przejście od jednego stanu umysłu do drugiego, które rozwija się w czasie. Podczas gdy jednostki, rodziny lub społeczeństwa doświadczają nieznanych środowisk i emocji podczas przemian, stają w obliczu niepewności co do tego, czego mogą doświadczyć w okresie po transformacji.

W okresie przejściowym do macierzyństwa kobiety mogą doświadczać nierealistycznych pozytywnych lub negatywnych oczekiwań prenatalnych, zakłóceń w ich codziennym życiu i rutynie. W wyniku tego nieunikniony będzie negatywny wpływ tego procesu na zdrowie i dobre samopoczucie. O ile szczególnie negatywne doświadczenia, niedostateczne wsparcie społeczne, nierzetelne informacje, negatywna krytyka i postawy ze strony otoczenia, stres, lęk i depresja oraz powszechna troska z dala od indywidualności negatywnie wpływają na rozwój tożsamości macierzyńskiej, gotowość do roli macierzyństwa, posiadanie dostatecznych informacji , mając wsparcie społeczne. Czynniki takie jak uzyskanie profesjonalnego wsparcia, wysoka samoocena matki również pozytywnie wpływają na rozwój tożsamości macierzyńskiej i pełnienie roli macierzyńskiej. Schumacher i Meleis stwierdzili, że matki bardziej dostosowują się do swoich ról po okresie przejściowym dzięki pozytywnemu okresowi przejściowemu i nabyciu matczynej tożsamości. Jednocześnie rozwój tożsamości matki pomaga matce radzić sobie z negatywnymi emocjami i zarządzać nimi, czuć się silną i wolną oraz pozytywnie wpływa na rozwój psychospołeczny kobiet. W przejściu do macierzyństwa satysfakcja kobiety z roli matki i poczucie samowystarczalności jako matki są podstawowymi składnikami przejęcia roli macierzyństwa. Przejęcie roli matki ma istotny wpływ na jakość zachowań rodzicielskich i rozwój umysłowy niemowlęcia. Macierzyństwo wymaga od kobiety pogodzenia swoich dotychczasowych ról z rolą rodzicielską po zostaniu matką. Zadowolenie z roli macierzyństwa, interakcja matka-dziecko oraz zdrowy proces przejścia wraz z przywiązaniem przyczyniają się do nabywania elastycznej i adaptacyjnej tożsamości. Innymi słowy, satysfakcja z roli matki odgrywa ogromną rolę w przystosowaniu się do ról matki w małżeństwie, pracy, rodzinie, życiu rodzinnym i społecznym współmałżonka, a także macierzyństwie. Badania wykazały, że satysfakcja z roli matki i efektywna interakcja matka-niemowlę wraz z nabyciem tożsamości macierzyńskiej pozytywnie wpływają na etapy rozwoju poznawczego i motorycznego dzieci, ich umiejętności rozwiązywania problemów oraz rozwój psychospołeczny. W innym badaniu ustalono, że dzieci, które nie komunikują się skutecznie z matkami i nie mogą bezpiecznie związać się z nimi, doświadczają izolacji społecznej w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Mercer stwierdziła, że ​​pewność siebie kobiety w roli matki i poczucie kompetencji jako rodzica są ważne w dochodzeniu do tożsamości macierzyństwa. Innymi słowy, na zdrowe przejście do macierzyństwa mają również wpływ przekonania matek o swoich kompetencjach do bycia rodzicami. Wiedza o tym, jak wypełnić rolę, nie wystarcza do pomyślnego jej wykonania. Jednostka potrzebuje również poczucia kompetencji. Skuteczność rodzicielska składa się z dwóch ważnych elementów: poczucia własnej skuteczności i satysfakcji. Poczucie własnej skuteczności to proces poznawczy, w którym jednostka ocenia swoją zdolność do radzenia sobie lub przezwyciężania różnych sytuacji. Poczucie własnej skuteczności rodziców definiuje się jako „oczekiwania rodziców dotyczące ich zdolności do pomyślnego rodzicielstwa oraz poczucie rodzica, że ​​​​jest w stanie pozytywnie wpływać na zachowanie i rozwój dziecka”. Negatywne myśli i obawy w procesie stawania się matką negatywnie wpływają na rodzicielskie poczucie własnej skuteczności kobiet. Im wyższe poczucie własnej skuteczności, tym większe prawdopodobieństwo wykorzystania przez kobietę nowych umiejętności, zwłaszcza gdy sytuacja staje się trudna.

W piśmiennictwie wskazuje się na takie czynniki jak wiek, wsparcie społeczne, dobrostan fizyczny i psychospołeczny, nierealistyczne oczekiwania pozytywne lub negatywne, gotowość do roli matki, które wpływają na rozwój tożsamości matki, jej poczucie własnej skuteczności i pełnienie roli macierzyńskiej. Ponadto podkreślono, że niektóre kobiety są szczególnie narażone na ten proces. Wśród grup ryzyka są kobiety pierworodne (pierwsze dziecko). Bycie matką po raz pierwszy to ważna zmiana rozwojowa w życiu, a zmiana jest nieuniknionym elementem tego procesu. Badania wykazały, że we wczesnym okresie poporodowym pierworódki czują się bardziej zmęczone, przygnębione i mają większe trudności z przyjęciem roli macierzyństwa niż wieloródki. Ponadto pierworódki mają niższą satysfakcję z roli matki i poczucie własnej skuteczności. Niskie poczucie własnej skuteczności jest czynnikiem ryzyka depresji przedporodowej. Stwierdzono również, że pierwiastki odczuwają większy lęk przed bólem porodowym i powikłaniami porodowymi oraz mają wyższy poziom lęku przed negatywnym nastawieniem pracowników służby zdrowia. Inne trudności, z jakimi borykają się pierworódki podczas przechodzenia do macierzyństwa w badaniach, obejmują rutynową opiekę nad dzieckiem, niewystarczające bezpieczeństwo niemowląt i karmienie piersią, zwiększony poziom stresu, lęku i depresji oraz poporodową niewydolność funkcjonalną. Badania jakościowe koncentrujące się na doświadczeniach pierworódek w okresie przechodzenia do macierzyństwa zwracają uwagę na brak czasu świadczeniodawców opieki zdrowotnej dla siebie i odpowiedzi na ich pytania oraz ich niezadowolenie z opieki położniczej, przekazywania informacji na temat opieki nad dzieckiem i samoopieki , szkolenie umiejętności oraz potrzeba bardziej kompleksowych wskazówek i wsparcia ze strony pracowników służby zdrowia.

Przejście do macierzyństwa jest wysoce subiektywne i może być doświadczane w bardzo różny sposób przez jedną kobietę do drugiej. Dlatego każda kobieta ma inne potrzeby fizjologiczne i psychologiczne w okresie przejścia do macierzyństwa. Gdy te potrzeby w zakresie opieki nie są zaspokajane, ich zdrowie fizjologiczne i psychiczne może ulec pogorszeniu. Chociaż pielęgniarki znajdują się w centrum procesów przejściowych, mają bardzo szczególną pozycję do oceny fizycznych i psychospołecznych potrzeb osób, które stoją w obliczu zmian oraz zapewnienia im holistycznej i indywidualnej opieki, tak aby mogły zakończyć proces przejścia w zdrowym sposób. W teorii przejścia Meleisa; Zdefiniowano, z jakich praktyk pielęgniarskich mogą korzystać pielęgniarki, aby osoby w okresie przejściowym mogły doświadczyć zdrowych przemian. Według Meleis, przyjmując teorię przejścia jako przewodnik, pielęgniarki rozumieją poziom świadomości jednostki, obowiązki, które należy podjąć, zmianę, której należy doświadczyć, początek i oczekiwany czas zakończenia przejścia, krytyczne punkty zwrotne, wpływ zmiany na codzienne życie, etapy, przez które przechodzi jednostka i jej reakcje na różnych etapach tego procesu. dbają o jednostkę w tym kierunku. Szybka i wrażliwa ocena moich potrzeb prenatalnych i postnatalnych oraz odpowiednie zaplanowanie opieki są kluczem do skutecznego wspierania kobiet w przejściu do macierzyństwa. Dlatego uważa się, że zindywidualizowana opieka pielęgniarska oparta na teorii przejścia będzie użyteczną ramą koncepcyjną dla kobiet w szkole podstawowej, aby zrealizować zdrowe przejście do macierzyństwa. W literaturze nie znaleziono badań, które oceniałyby pełnienie roli macierzyńskiej i poczucie własnej skuteczności rodzicielskiej pierworódek w oparciu o teorię. W tym kierunku uważa się, że niniejsze badanie rzuci światło na planowanie opieki pielęgniarskiej oferowanej w okresie przechodzenia do macierzyństwa, przyczyni się do rozwoju literatury pielęgniarskiej, kobiet może dokonać zdrowego przejścia do roli macierzyństwa oraz zagrożeń związanych z jak niezdrowe przejście, nieadekwatność roli, niekorzystne skutki dla zdrowia matki i dziecka zostaną zminimalizowane.