初産婦の母親の役割遂行と親の自己効力感に対する看護ケアの影響

母親になるということは、女性が新たな役割を獲得するという、既存の既知の現実から新しい未知の現実への移行を含む、発達上の主要な人生の出来事です。 母性の役割を獲得する。母親としてのアイデンティティの発達は、赤ちゃんとの関わりに対する女性の信頼、母親として有能であると感じること、母性の役割を内面化すること、そして母性の役割を人生における他の既存の役割に統合することを含む、変革の移行プロセスです。 移行は、ある状態、状態、または場所から別の状態、状態、または場所に移動することと定義されています。 移行には、時間の経過とともに発達する、ある精神状態から別の精神状態への移行が含まれます。 個人、家族、社会は移行中に慣れない環境や感情を経験しますが、移行後にどのような経験をするかについては不確実性に直面しています。

母性への移行期に、女性は出生前に非現実的な肯定的または否定的な期待を経験したり、日常生活や習慣の混乱を経験することがあります。 これらの結果、この過程で健康や福祉が悪影響を受けることは避けられません。 特に否定的な経験、社会的サポートの不足、信頼性の低い情報、周囲からの否定的な批判や態度、ストレス、不安や憂鬱、個人から遠ざけられた一般的なケアは、母親としてのアイデンティティの発達、母親としての役割への準備、十分な情報を持つことに悪影響を及ぼします。 、社会的なサポートがあること。 専門家のサポートを受けること、母親の高い自尊心などの要因も、母親としてのアイデンティティの発達や母親としての役割遂行にプラスの影響を与えます。 Schumacher と Meleis は、母親は積極的な移行期間と母親としてのアイデンティティの獲得により、移行後の役割により適応していると報告しました。 同時に、母親のアイデンティティの発達は、母親が自分の否定的な感情に対処して管理し、力を与えられ自由になったと感じるのに役立ち、女性の心理社会的発達にプラスの影響を与えます。 母性への移行において、女性が母親の役割から得られる満足感と、母親としての自給自足感は、母性の役割を獲得するための基本的な要素です。 母親の役割の獲得は、子育て行動の質と乳児の精神発達に大きな影響を与えます。 母親になるためには、女性は母親になった後、これまでの役割と子育ての役割を組み合わせる必要があります。 母性の役割に満足すること、母と子の相互作用、愛着とともに健全な移行プロセスは、柔軟で順応性のあるアイデンティティの獲得に貢献します。 つまり、母性だけでなく、結婚、仕事、家族、配偶者の家族、社会生活における母親の役割への適応には、母親の役割満足が大きな役割を果たしているのです。 研究によると、母親の役割に満足し、母親としてのアイデンティティを獲得して効果的な母子相互作用を行うことは、子どもの認知的および運動的発達段階、問題解決スキル、心理社会的発達にプラスの影響を与えることが示されています。 別の研究では、母親と効果的にコミュニケーションをとることができず、母親としっかりと絆を結ぶことができない乳児は、幼少期および思春期に社会的孤立を経験することが判明しました。 マーサー氏は、女性が母親の役割に自信を持ち、親としての能力があると感じることが、母親としてのアイデンティティに到達する上で重要であると述べた。 言い換えれば、母性への健全な移行は、自分には親になる能力があるという母親の信念にも影響されるということです。 役割を果たす方法を知っているだけでは、役割をうまく遂行するには不十分です。 個人には有能感も必要です。 親の効力には、自己効力と満足という 2 つの重要な要素があります。 自己効力感は、個人がさまざまな状況に対処または克服する能力を評価する認知プロセスです。 親の自己効力感は、「うまく子育てできる能力に対する親の期待と、子どもの行動や発達にプラスの影響を与えることができるという親の感覚」と定義されています。 母親になる過程での否定的な考えや懸念は、女性の親としての自己効力感に悪影響を及ぼします。 自己効力感の認識が高ければ高いほど、特に状況が困難になった場合に、女性は新しいスキルを使用する可能性が高くなります。

文献では、年齢、社会的サポート、身体的および心理社会的幸福、非現実的な肯定的または否定的な期待、母親の役割に対する準備などの要因が、母親のアイデンティティの発達、母親の自己効力感、母親としての役割の遂行に影響を与えると述べられています。 さらに、一部の女性はこの過程で特に危険にさらされていることが強調されています。 初産婦 (初めての出産) の女性は、リスクにさらされているグループの 1 つです。 初めての母親になることは人生における重要な発達の移行であり、変化はこのプロセスの避けられない要素です。 研究によると、初産婦は経産婦に比べ、産後早期に疲労や憂鬱を感じ、母親としての役割を担うことがより困難であることがわかっています。 さらに、初産婦は母親の役割満足度や自己効力感が低いです。 低い自己効力感は、産前うつ病の危険因子です。 また、初産婦は陣痛や出産の合併症に対してより恐怖を感じており、医療専門家の否定的な態度に対してより高いレベルの不安を抱いていることもわかっています。 研究によると、母性への移行中に初産婦が直面するその他の困難には、赤ちゃんの日常的な世話、乳児の安全性と母乳育児の不十分さ、ストレス、不安、うつ病のレベルの上昇、産後の機能不全などが含まれます。 母性への移行期にある初産婦の経験に焦点を当てた定性的研究は、自分自身のために十分な時間を割いて質問に答えることができない医療提供者や、産科ケア、赤ちゃんのケアやセルフケアに関する情報伝達に対する不満に注目を集めています。 、スキルトレーニング、そして医療専門家からのより包括的な指導とサポートの必要性。

母性への移行は非常に主観的なものであり、女性によって経験が大きく異なります。 したがって、母親になるまでの過程において、女性はそれぞれ異なる生理学的および心理的ケアの必要性を抱えています。 これらのケアのニーズが満たされない場合、生理学的および心理的な健康が悪影響を受ける可能性があります。 看護師は移行プロセスの中心にいますが、変化に直面している個人の身体的および心理社会的ニーズを評価し、彼らが健康な状態で移行プロセスを完了できるように総合的かつ個別のケアを提供するという非常に特別な立場にあります。道。 メレイスの移行理論では;移行期間中の個人が健康的な移行を経験できるように、看護師が使用できる看護実践が定義されています。 メレイス氏によると、移行理論をガイドとして採用することで、看護師は個人の意識レベル、果たすべき責任、経験すべき変化、移行の開始時間と予想終了時間、重要な転換点、日常生活に対する変化の影響、個人が通過する段階、およびこのプロセスのさまざまな段階での反応。 彼らはこの方向で個人をケアします。 産前および産後のニーズを迅速かつ繊細に評価し、適切なケアを計画することが、母親として移行中の女性を効果的にサポートする鍵となります。 したがって、移行理論に基づいた個別の看護ケアは、初等女性が母性への健全な移行を実現するための有用な概念的枠組みになると考えられます。 初産婦の母親の役割遂行と親の自己効力感を理論に基づいて評価した研究は文献に存在しない。 この方向において、この研究は、母性への移行中に提供される看護ケアの計画に光を当て、看護文献に貢献し、女性が母性の役割へ健全に移行できること、および次のようなリスクに光を当てると考えられます。不健康な移行、役割の不十分さ、母親と赤ちゃんの健康への悪影響が最小限に抑えられるためです。