Hoitohoidon vaikutus äidin roolin suoritukseen ja ensisyntyneiden naisten vanhempien itsetehokkuuteen

Äitiys on suuri ja kehittävä elämäntapahtuma, joka sisältää siirtymisen olemassa olevasta ja tunnetusta todellisuudesta uuteen tuntemattomaan todellisuuteen, jossa nainen saa uuden roolin. Äitiyden roolin hankkiminen; Äitillisen identiteetin kehittyminen on transformaatioprosessi, joka sisältää naisten luottamuksen vuorovaikutukseensa lastensa kanssa, pätevyyden tuntemisen äitinä, äitiyden roolin sisäistämisen ja äitiyden roolin integroimisen muihin olemassa oleviin elämän rooleihin. Siirtymä on määritelty siirtymiseksi tilasta, tilasta tai paikasta toiseen. Siirtymät sisältävät siirtymistä mielentilasta toiseen, joka kehittyy ajan myötä. Vaikka yksilöt, perheet tai yhteiskunnat kokevat tuntemattomia ympäristöjä ja tunteita siirtymävaiheen aikana, he kohtaavat epävarmuutta siitä, mitä he voivat kokea siirtymäkauden jälkeisenä aikana.

Äitiyteen siirtymisen aikana naiset voivat kokea epärealistisia positiivisia tai negatiivisia synnytystä edeltäviä odotuksia, häiriöitä jokapäiväisessä elämässään ja rutiineissaan. Näiden seurauksena on väistämätöntä, että tämä prosessi vaikuttaa negatiivisesti terveyteen ja hyvinvointiin. Vaikka erityisesti negatiiviset kokemukset, riittämätön sosiaalinen tuki, epäluotettava tieto, negatiivinen ympäristön kritiikki ja asenteet, stressi, ahdistus ja masennus sekä yleistynyt yksilöllisyydestä huolehtiminen vaikuttavat negatiivisesti äitiyden identiteetin kehittymiseen, valmiuksiin äitiyden rooliin, riittävän tiedon saamiseen. , jolla on sosiaalinen tuki. Äitiysidentiteetin kehittymiseen ja äitiysroolisuoritukseen vaikuttavat myös tekijät, kuten ammatillisen tuen saaminen, äidin korkea itsetunto. Schumacher ja Meleis raportoivat, että äidit mukautuvat enemmän siirtymäkauden jälkeisiin rooleihinsa positiivisella siirtymäkaudella ja äidin identiteetin hankkimisella. Samalla äiti-identiteetin kehitys auttaa äitiä selviytymään ja hallitsemaan negatiivisia tunteitaan, tuntemaan olonsa voimaantuneeksi ja vapaaksi ja vaikuttaa positiivisesti naisen psykososiaaliseen kehitykseen. Äitiyteen siirtymisessä naisen tyytyväisyys äidin rooliin ja omavaraisuuden tunne äitinä ovat peruskomponentteja äitiysroolin saavuttamiselle. Äidin roolin hankkimisella on merkittävä vaikutus vanhemmuuden käyttäytymisen laatuun ja lapsen henkiseen kehitykseen. Äitiys edellyttää, että naiset yhdistävät aiemmat roolinsa vanhemmuuden rooliin tultuaan äidiksi. Tyytyväisyys äitiyden rooliin, äiti-vauvan vuorovaikutus ja terve siirtymäprosessi yhdessä kiintymyksen kanssa edistävät joustavan ja mukautuvan identiteetin hankkimista. Toisin sanoen äidin roolityytyväisyydellä on suuri rooli sopeutuessa äidin rooleihin avioliitossa, työssä, perheessä, puolison perhe- ja yhteiskuntaelämässä sekä äitiydessä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että äidin rooliin tyytyväisyys ja tehokas äiti-vauvan vuorovaikutus äitiyden identiteetin hankinnassa vaikuttavat positiivisesti lasten kognitiiviseen ja motoriseen kehitysvaiheeseen, ongelmanratkaisukykyyn ja psykososiaaliseen kehitykseen. Eräässä toisessa tutkimuksessa todettiin, että vauvat, jotka eivät kommunikoi tehokkaasti äitinsä kanssa eivätkä pysty muodostamaan turvallista yhteyttä äitiinsä, kokevat sosiaalista eristäytymistä lapsuudessa ja nuoruudessa. Mercer totesi, että naisen itseluottamus äidin rooliin ja pätevyyden tunteminen vanhempana ovat tärkeitä äitiyden identiteetin saavuttamisessa. Toisin sanoen terveeseen siirtymiseen äitiyteen vaikuttaa myös äitien usko omaan pätevyyteen olla vanhempi. Roolin suorittamisen tietäminen ei riitä onnistuneeseen roolin suorittamiseen. Ihminen tarvitsee myös osaamisen tunteen. Vanhempien tehokkuudella on kaksi tärkeää osaa: itsetehokkuus ja tyytyväisyys. Itsetehokkuus on kognitiivinen prosessi, jossa yksilö arvioi kykyään selviytyä tai voittaa erilaisia ​​tilanteita. Vanhempien itsetehokkuus määritellään "vanhempien odotuksiksi, jotka koskevat heidän kykyään vanhemmuuteen menestyksekkäästi ja vanhemman tunnetta siitä, että he voivat vaikuttaa myönteisesti lapsensa käyttäytymiseen ja kehitykseen". Negatiiviset ajatukset ja huolet äidiksi tulemisen yhteydessä vaikuttavat negatiivisesti naisten vanhempien itsetehokkuuteen. Mitä korkeampi käsitys itsetehokkuudesta on, sitä todennäköisemmin nainen käyttää uusia taitoja, varsinkin kun tilanne muuttuu vaikeaksi.

Kirjallisuudessa on esitetty sellaisia ​​tekijöitä, kuten ikä, sosiaalinen tuki, fyysinen ja psykososiaalinen hyvinvointi, epärealistiset positiiviset tai negatiiviset odotukset sekä valmius äidin rooliin, jotka vaikuttavat äidin identiteetin kehittymiseen, äidin itsetehokkuuteen ja äitiyden roolin suoritukseen. Lisäksi on korostettu, että jotkut naiset ovat erityisen vaarassa tässä prosessissa. Ensisyntyneet (ensimmäistä kertaa synnyttävät) naiset kuuluvat riskiryhmiin. Ensiäitinä oleminen on tärkeä kehitysvaihe elämässä, ja muutos on väistämätön osa tätä prosessia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että alkusynnyttäjät tuntevat itsensä väsyneemmäksi, masentuneemmiksi ja heillä on vaikeampaa omaksua äitiysrooli kuin usean synnytyksen jälkeen synnyttäneet naiset. Lisäksi alkusynnyttäneillä naisilla on alhaisempi tyytyväisyys äidin rooliin ja heikompi käsitys omasta tehokkuudesta. Alhainen koettu itsetehokkuus on synnytystä edeltävän masennuksen riskitekijä. On myös havaittu, että alkusyntyneet naiset pelkäävät enemmän synnytyskipuja ja synnytyksen komplikaatioita ja heillä on enemmän ahdistusta terveydenhuollon ammattilaisten negatiivisista asenteista. Muita alkusynnyttäneiden naisten kohtaamia vaikeuksia siirtyessään äitiyteen tutkimuksissa ovat vauvan rutiinihoito, vauvojen turvallisuuden ja imetyksen riittämättömyys, lisääntynyt stressi, ahdistus ja masennus sekä synnytyksen jälkeinen toiminnallinen vajaatoiminta. Alkusyntyneiden kokemuksiin keskittyvät laadulliset tutkimukset äitiyteen siirtyessä kiinnittävät huomiota niihin terveydenhuollon toimittajiin, jotka eivät varaa riittävästi aikaa itselleen ja vastaa kysymyksiinsä sekä tyytymättömyyteen äitiyshoitoon, tiedonsiirtoon vauvanhoidosta ja itsehoidosta. , taitojen koulutus ja tarve saada kattavampaa ohjausta ja tukea terveydenhuollon ammattilaisilta.

Siirtyminen äitiyteen on erittäin subjektiivista ja sen voi kokea hyvin eri tavalla eri naisilla. Siksi jokaisella naisella on erilaiset fysiologiset ja psykologiset hoitotarpeet siirtyessään äitiyteen. Jos näitä hoitotarpeita ei täytetä, heidän fysiologiseen ja psyykkiseen terveyteensä voi olla haitallisia vaikutuksia. Vaikka sairaanhoitajat ovat siirtymäprosessien keskipisteessä, heillä on hyvin erityinen asema arvioida muutosten edessä olevien yksilöiden fyysisiä ja psykososiaalisia tarpeita ja tarjota heille kokonaisvaltaista ja yksilöllistä hoitoa, jotta he voivat viedä siirtymäprosessin päätökseen terveenä. tapa. Meleisin siirtymäteoriassa; On määritelty, mitä hoitotyön käytäntöjä sairaanhoitajat voivat käyttää, jotta siirtymävaiheessa olevat voivat kokea terveitä siirtymiä. Meleiisin mukaan siirtymäteoriaa ohjaamalla sairaanhoitajat ymmärtävät yksilön tietoisuuden tason, otettavat vastuut, koettava muutos, siirtymän alkamis- ja päättymisajankohta, kriittiset käännekohdat, muutoksen vaikutus jokapäiväiseen elämään, yksilön läpikäymät vaiheet ja reaktiot tämän prosessin eri vaiheissa. he välittävät yksilöstä tähän suuntaan. Synnytyksen ja synnytyksen jälkeisten tarpeideni nopea ja herkkä arviointi ja asianmukainen hoidon suunnittelu ovat avainasemassa naisten tehokkaassa tukemisessa äitiyteen siirtymisessä. Siksi uskotaan, että siirtymäteoriaan perustuva yksilöllinen hoitotyö on hyödyllinen käsitteellinen viitekehys ensiasteen naisille terveen siirtymisen äitiyteen. Kirjallisuudesta ei ole löydetty tutkimusta, joka arvioisi alkusynnyttäneiden naisten äitiysroolisuorituksia ja vanhempien itsetehokkuutta teorian perusteella. Tältä osin tämän tutkimuksen uskotaan valaisevan äitiyteen siirtymisen aikana tarjottavan hoitotyön suunnittelua, edistävän hoitotyön kirjallisuutta, naiset voivat siirtyä terveellisesti äitiyden rooliin ja mm. Epäterveellisen siirtymän, roolin riittämättömyyden ja äidin ja vauvan terveyteen kohdistuvien haitallisten vaikutusten minimoiminen.