- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05866588
El efecto de los cuidados de enfermería en el desempeño del rol materno y la autoeficacia de los padres en mujeres primíparas
El efecto de los cuidados de enfermería basados en la teoría transicional de Meleis sobre el desempeño del rol materno de las mujeres primíparas y la autoeficacia de los padres
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Ser madre es un evento vital importante y de desarrollo que incluye la transición de una realidad existente y conocida a una nueva realidad desconocida, en la que la mujer adquiere un nuevo papel. Adquirir el rol de la maternidad; El desarrollo de la identidad materna es un proceso de transición transformador que incluye la confianza de las mujeres en sus interacciones con sus bebés, sentirse competentes como madres, internalizar el rol de la maternidad e integrar el rol de la maternidad a otros roles existentes en la vida. La transición se ha definido como pasar de un estado, condición o lugar a otro. Las transiciones involucran el movimiento de un estado mental a otro que se desarrolla con el tiempo. Si bien los individuos, las familias o las sociedades experimentan entornos y emociones desconocidos durante las transiciones, se enfrentan a la incertidumbre sobre lo que pueden experimentar en el período posterior a la transición.
Durante la transición a la maternidad, las mujeres pueden experimentar expectativas prenatales positivas o negativas poco realistas, interrupciones en sus vidas y rutinas diarias. Como resultado de estos, será inevitable que la salud y el bienestar se vean afectados negativamente en este proceso. Si bien las experiencias especialmente negativas, el apoyo social insuficiente, la información poco confiable, las críticas y actitudes negativas del entorno, el estrés, la ansiedad y la depresión, y el cuidado generalizado lejos de la individualidad afectan negativamente el desarrollo de la identidad de la maternidad, la preparación para el papel de la maternidad, tener información suficiente. , contar con apoyo social. Factores como obtener apoyo profesional, alta autoestima de la madre también afectan positivamente el desarrollo de la identidad de la maternidad y el desempeño del rol de la maternidad. Schumacher y Meleis informaron que las madres se adaptan más a sus roles posteriores a la transición con un período de transición positivo y adquisición de identidad materna. Al mismo tiempo, el desarrollo de la identidad materna ayuda a la madre a afrontar y gestionar sus emociones negativas, a sentirse empoderada y libre, e incide positivamente en el desarrollo psicosocial de la mujer. En la transición a la maternidad, la satisfacción de la mujer con el rol de madre y el sentimiento de autosuficiencia como madre son los componentes básicos para la adquisición del rol de maternidad. La adquisición del rol materno tiene un impacto significativo en la calidad del comportamiento de los padres y el desarrollo mental del bebé. La maternidad requiere que las mujeres combinen sus roles anteriores con el rol de crianza después de convertirse en madre. La satisfacción con el papel de la maternidad, la interacción madre-hijo y el proceso de transición saludable junto con el apego contribuyen a la adquisición de una identidad flexible y adaptable. En otras palabras, la satisfacción del rol materno tiene un gran papel en la adaptación a los roles de la madre en el matrimonio, el trabajo, la familia, la vida familiar y social del cónyuge, así como la maternidad. Los estudios han demostrado que estar satisfecha con el rol de madre y una interacción madre-hijo efectiva con la adquisición de la identidad materna afectan positivamente las etapas de desarrollo cognitivo y motor de los niños, sus habilidades para resolver problemas y su desarrollo psicosocial. En otro estudio, se determinó que los bebés que no se comunican de manera efectiva con sus madres y no pueden vincularse de manera segura con sus madres experimentan aislamiento social durante la niñez y la adolescencia. Mercer afirmó que la confianza en sí misma de una mujer en el papel de madre y sentirse competente como madre son importantes para alcanzar la identidad de la maternidad. En otras palabras, una transición saludable a la maternidad también se ve afectada por las creencias de las madres sobre su competencia para ser madres. Saber cómo cumplir un rol es insuficiente para desempeñarlo con éxito. El individuo también necesita un sentido de competencia. La eficacia parental tiene dos componentes importantes: la autoeficacia y la satisfacción. La autoeficacia es un proceso cognitivo en el que un individuo evalúa su capacidad para hacer frente o superar diferentes situaciones. La autoeficacia de los padres se define como "las expectativas de los padres con respecto a su capacidad para criar con éxito y la sensación de los padres de poder influir positivamente en el comportamiento y el desarrollo de sus hijos". Los pensamientos negativos y las preocupaciones en el proceso de convertirse en madre afectan negativamente la autoeficacia parental de las mujeres. Cuanto mayor sea la percepción de autoeficacia, más probable es que la mujer use nuevas habilidades, especialmente cuando una situación se vuelve difícil.
En la literatura, factores como la edad, el apoyo social, el bienestar físico y psicosocial, las expectativas positivas o negativas poco realistas y la preparación para el papel de madre han sido señalados como factores que afectan el desarrollo de la identidad materna, la autoeficacia materna y el desempeño del papel de la maternidad. Además, se ha enfatizado que algunas mujeres están especialmente en riesgo en este proceso. Las mujeres primíparas (que dan a luz por primera vez) se encuentran entre los grupos de riesgo. Ser madre primeriza es una transición de desarrollo importante en la vida, y el cambio es un elemento inevitable de este proceso. Los estudios han demostrado que en el posparto temprano, las mujeres primíparas se sienten más cansadas, deprimidas y tienen más dificultad para asumir el rol de la maternidad que las mujeres multíparas. Además, las mujeres primíparas tienen menor satisfacción del rol materno y percepciones de autoeficacia. La baja autoeficacia percibida es un factor de riesgo para la depresión prenatal. También se ha encontrado que las mujeres primíparas sienten más miedo al dolor de parto ya las complicaciones del parto y tienen mayores niveles de ansiedad ante las actitudes negativas de los profesionales de la salud. Otras dificultades que enfrentan las mujeres primíparas durante la transición a la maternidad en los estudios incluyen el cuidado de rutina del bebé, la inadecuación en la seguridad infantil y la lactancia, mayores niveles de estrés, ansiedad y depresión, e insuficiencia funcional posparto. Los estudios cualitativos centrados en las experiencias de las primíparas en la transición a la maternidad llaman la atención sobre los proveedores de salud que no dedican suficiente tiempo para sí mismos y responden a sus preguntas, y su insatisfacción con la atención de la maternidad, la transferencia de información sobre el cuidado del bebé y el autocuidado. , capacitación en habilidades y la necesidad de una orientación y un apoyo más completos por parte de los profesionales de la salud.
La transición a la maternidad es muy subjetiva y puede vivirse de manera muy diferente de una mujer a otra. Por lo tanto, cada mujer tiene diferentes necesidades fisiológicas y psicológicas de atención durante la transición a la maternidad. Cuando no se satisfacen estas necesidades de atención, su salud fisiológica y psicológica puede verse afectada negativamente. Si bien las enfermeras están en el centro de los procesos de transición, tienen una posición muy especial para evaluar las necesidades físicas y psicosociales de las personas que se enfrentan a cambios y brindarles cuidados holísticos e individuales para que puedan completar el proceso de transición en un saludable. forma. En la Teoría de la Transición de Meleis; Se ha definido qué prácticas de enfermería pueden utilizar las enfermeras para que las personas en transición puedan experimentar transiciones saludables. Según Meleis, al tomar como guía la teoría de la transición, los enfermeros comprenden el nivel de conciencia del individuo, las responsabilidades a asumir, el cambio a experimentar, el inicio y el final esperado de la transición, los puntos críticos de inflexión, el impacto del cambio en la vida cotidiana, las etapas por las que atraviesa el individuo y sus reacciones en las diferentes etapas de este proceso. se preocupan por el individuo en esta dirección. La evaluación rápida y sensible de mis necesidades prenatales y posnatales y la planificación adecuada de la atención son clave para apoyar de manera efectiva a las mujeres en la transición a la maternidad. Por lo tanto, se piensa que los cuidados de enfermería individualizados basados en la teoría de la Transición serán un marco conceptual útil para que las mujeres primarias realicen una transición saludable hacia la maternidad. No se han encontrado investigaciones en la literatura que evalúen el desempeño del rol materno y la autoeficacia parental de mujeres primíparas con base en una teoría. En esa dirección, se piensa que este estudio arrojará luz sobre la planificación de los cuidados de enfermería que se ofrecerán durante la transición a la maternidad, contribuir a la literatura de enfermería, las mujeres pueden hacer una transición saludable al rol de la maternidad y los riesgos tales ya que se minimizarán la transición poco saludable, la inadecuación de los roles y los efectos adversos en la salud de la madre y el bebé.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Kastamonu, Pavo
- Kastamonu Provincial Health Directorate
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Aceptar participar voluntariamente en la investigación.
- Ser capaz de leer y escribir turco.
- No tener diagnosticada una enfermedad psiquiátrica o problema de comunicación.
- Disponer de un teléfono móvil capaz de recibir y reproducir videomensajes.
- Estar saludable y tener un solo embarazo.
- Tener entre 28-32 semanas de embarazo.
- Vivir con un cónyuge o pareja.
Criterio de exclusión:
- No aceptar participar voluntariamente en la investigación.
- No estar alfabetizado en turco.
- Tener una enfermedad psiquiátrica diagnosticada o un problema de comunicación.
- Falta de teléfono móvil capaz de recibir y reproducir mensajes de video.
- Tener un embarazo de alto riesgo o múltiple.
- Tener menos de 28 semanas o más de 32 semanas de embarazo.
- No vivir con cónyuge o pareja.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: grupo experimental
Las participantes del grupo experimental recibirán formación y asesoramiento que constará de un total de 8 módulos desde la semana 28 de gestación hasta el cuarto mes del puerperio.
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Sin intervención: Grupo de control
No se aplicará asesoramiento educativo a las mujeres del grupo de control.
Estos participantes recibirán atención prenatal, natal y posnatal de rutina.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La escala de ser la estructura de un nuevo bebé
Periodo de tiempo: Se aplica a ambos grupos al 7º día posparto.
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Con el Desempeño del Rol de Maternidad, se evaluará la evaluación de las mujeres sobre sus experiencias de maternidad, su satisfacción con el rol de maternidad y su percepción de los cambios de vida. La medición se realiza para revelar los aspectos cualitativos de la madre relacionados con ser madre de un nuevo bebé. La distribución de puntajes de la escala está entre 17-153. Tiene 2 subdimensiones. Cada subdimensión se evalúa dentro de sí misma. |
Se aplica a ambos grupos al 7º día posparto.
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La escala de ser la estructura de un nuevo bebé
Periodo de tiempo: Se aplica a ambos grupos el 1º mes.
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Con el Desempeño del Rol de Maternidad, se evaluará la evaluación de las mujeres sobre sus experiencias de maternidad, su satisfacción con el rol de maternidad y su percepción de los cambios de vida. La medición se realiza para revelar los aspectos cualitativos de la madre relacionados con ser madre de un nuevo bebé. La distribución de puntajes de la escala está entre 17-153. Tiene 2 subdimensiones. Cada subdimensión se evalúa dentro de sí misma. |
Se aplica a ambos grupos el 1º mes.
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La escala de ser la estructura de un nuevo bebé
Periodo de tiempo: Se aplica a ambos grupos en el 4º mes.
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Con el Desempeño del Rol de Maternidad, se evaluará la evaluación de las mujeres sobre sus experiencias de maternidad, su satisfacción con el rol de maternidad y su percepción de los cambios de vida. La medición se realiza para revelar los aspectos cualitativos de la madre relacionados con ser madre de un nuevo bebé. La distribución de puntajes de la escala está entre 17-153. Tiene 2 subdimensiones. Cada subdimensión se evalúa dentro de sí misma. |
Se aplica a ambos grupos en el 4º mes.
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Escala de autoeficacia parental
Periodo de tiempo: Se aplica a ambos grupos en el 4º mes.
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Con Autoeficacia Parental se evaluará si la mujer se siente competente en el rol de madre. Fue desarrollado para determinar los juicios personales de los nuevos padres con sus primeros bebés de 3 a 6 meses con respecto a sus competencias en el rol de padres. Hay subdimensiones de satisfacción de necesidades, competencia de los padres, alivio de molestias, afrontamiento de enfermedades e interacción social. A medida que aumenta la puntuación obtenida en la escala, aumenta la autoeficacia. |
Se aplica a ambos grupos en el 4º mes.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala de depresión posparto de Edimburgo
Periodo de tiempo: Las mediciones se realizan a las 28 semanas de gestación para ambos grupos.
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La escala se puede utilizar para determinar el riesgo de depresión.
La escala consta de 10 ítems en total.
La puntuación total se calcula asignando un valor entre 0 y 3 a cada ítem.
La puntuación de corte de la escala para el cribado se calculó en 12.
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Las mediciones se realizan a las 28 semanas de gestación para ambos grupos.
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Escala de depresión posparto de Edimburgo
Periodo de tiempo: Las mediciones se realizan a las 38 semanas de gestación para ambos grupos.
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La escala se puede utilizar para determinar el riesgo de depresión.
La escala consta de 10 ítems en total.
La puntuación total se calcula asignando un valor entre 0 y 3 a cada ítem.
La puntuación de corte de la escala para el cribado se calculó en 12.
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Las mediciones se realizan a las 38 semanas de gestación para ambos grupos.
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Escala de depresión posparto de Edimburgo
Periodo de tiempo: Las mediciones se realizan al 7º día posparto para ambos grupos.
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La escala se puede utilizar para determinar el riesgo de depresión.
La escala consta de 10 ítems en total.
La puntuación total se calcula asignando un valor entre 0 y 3 a cada ítem.
La puntuación de corte de la escala para el cribado se calculó en 12.
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Las mediciones se realizan al 7º día posparto para ambos grupos.
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Escala de depresión posparto de Edimburgo
Periodo de tiempo: Las mediciones se realizan en el primer mes posparto para ambos grupos.
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La escala se puede utilizar para determinar el riesgo de depresión.
La escala consta de 10 ítems en total.
La puntuación total se calcula asignando un valor entre 0 y 3 a cada ítem.
La puntuación de corte de la escala para el cribado se calculó en 12.
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Las mediciones se realizan en el primer mes posparto para ambos grupos.
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Escala de depresión posparto de Edimburgo
Periodo de tiempo: Las mediciones se realizan al cuarto mes posparto para ambos grupos.
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La escala se puede utilizar para determinar el riesgo de depresión.
La escala consta de 10 ítems en total.
La puntuación total se calcula asignando un valor entre 0 y 3 a cada ítem.
La puntuación de corte de la escala para el cribado se calculó en 12.
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Las mediciones se realizan al cuarto mes posparto para ambos grupos.
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Escala de Expectativas de Maternidad Prenatal
Periodo de tiempo: Para cada grupo, las mediciones se realizan en la semana 28 de embarazo.
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Mide las expectativas maternas prenatales.
También se obtiene de la escala una puntuación total que oscila entre 34 y 170.
En consecuencia, una puntuación alta de la escala representa una expectativa positiva poco realista, una puntuación baja representa una expectativa negativa poco realista, mientras que una puntuación moderada representa una expectativa realista.
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Para cada grupo, las mediciones se realizan en la semana 28 de embarazo.
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Escala de Expectativas de Maternidad Prenatal
Periodo de tiempo: Para cada grupo, las mediciones se realizan en la semana 36 de embarazo.
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Mide las expectativas maternas prenatales.
También se obtiene de la escala una puntuación total que oscila entre 34 y 170.
En consecuencia, una puntuación alta de la escala representa una expectativa positiva poco realista, una puntuación baja representa una expectativa negativa poco realista, mientras que una puntuación moderada representa una expectativa realista.
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Para cada grupo, las mediciones se realizan en la semana 36 de embarazo.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Ebru ÖZCAN, Ondokuz Mayıs University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Mercer RT. Becoming a mother versus maternal role attainment. J Nurs Scholarsh. 2004;36(3):226-32. doi: 10.1111/j.1547-5069.2004.04042.x.
- Mercer RT, Walker LO. A review of nursing interventions to foster becoming a mother. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2006 Sep-Oct;35(5):568-82. doi: 10.1111/j.1552-6909.2006.00080.x.
- Schumacher KL, Meleis AI. Transitions: a central concept in nursing. Image J Nurs Sch. 1994 Summer;26(2):119-27. doi: 10.1111/j.1547-5069.1994.tb00929.x.
- SmithBattle L, Freed P. Teen Mothers' Mental Health. MCN Am J Matern Child Nurs. 2016 Jan-Feb;41(1):31-6; quiz E3-4. doi: 10.1097/NMC.0000000000000198.
- Barimani M, Vikstrom A, Rosander M, Forslund Frykedal K, Berlin A. Facilitating and inhibiting factors in transition to parenthood - ways in which health professionals can support parents. Scand J Caring Sci. 2017 Sep;31(3):537-546. doi: 10.1111/scs.12367. Epub 2017 Jan 31.
- Bassi M, Delle Fave A, Cetin I, Melchiorri E, Pozzo M, Vescovelli F, Ruini C. Psychological well-being and depression from pregnancy to postpartum among primiparous and multiparous women. J Reprod Infant Psychol. 2017 Apr;35(2):183-195. doi: 10.1080/02646838.2017.1290222. Epub 2017 Feb 19.
- Tsai SS, Wang HH. Role changes in primiparous women during 'doing the month' period. Midwifery. 2019 Jul;74:6-13. doi: 10.1016/j.midw.2019.03.007. Epub 2019 Mar 18.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
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Finalización del estudio (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- EOzcan
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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