- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05866588
O efeito do cuidado de enfermagem no desempenho do papel materno e na autoeficácia parental de mulheres primíparas
O efeito do cuidado de enfermagem baseado na teoria transicional de Meleis sobre o desempenho do papel materno de mulheres primíparas e a autoeficiência parental
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Ser mãe é um evento de vida importante e evolutivo que inclui a transição de uma realidade existente e conhecida para uma nova realidade desconhecida, na qual a mulher ganha um novo papel. Adquirir o papel da maternidade; O desenvolvimento da identidade materna é um processo de transição transformacional que inclui a confiança da mulher em suas interações com seus bebês, sentindo-se competente como mãe, internalizando o papel da maternidade e integrando o papel da maternidade a outros papéis existentes na vida. A transição foi definida como a mudança de um estado, condição ou lugar para outro. As transições envolvem o movimento de um estado mental para outro que se desenvolve ao longo do tempo. Embora indivíduos, famílias ou sociedades experimentem ambientes e emoções desconhecidos durante as transições, eles enfrentam incertezas sobre o que podem experimentar no período pós-transição.
Durante a transição para a maternidade, as mulheres podem experimentar expectativas pré-natais positivas ou negativas irrealistas, interrupções em suas vidas diárias e rotinas. Em decorrência disso, será inevitável que a saúde e o bem-estar sejam afetados negativamente nesse processo. Embora experiências especialmente negativas, apoio social insuficiente, informações não confiáveis, críticas e atitudes negativas do ambiente, estresse, ansiedade e depressão e cuidados generalizados longe da individualidade afetem negativamente o desenvolvimento da identidade materna, a prontidão para o papel da maternidade, ter informações suficientes , tendo apoio social. Fatores como obtenção de apoio profissional, alta autoestima da mãe também afetam positivamente o desenvolvimento da identidade materna e o desempenho do papel materno. Schumacher e Meleis relataram que as mães se adaptam mais aos seus papéis pós-transição com um período de transição positivo e aquisição da identidade materna. Ao mesmo tempo, o desenvolvimento da identidade materna ajuda a mãe a enfrentar e administrar suas emoções negativas, a se sentir fortalecida e livre, e afeta positivamente o desenvolvimento psicossocial da mulher. Na transição para a maternidade, a satisfação da mulher com o papel de mãe e o sentimento de autossuficiência como mãe são os componentes básicos para a aquisição do papel de mãe. A aquisição do papel materno tem um impacto significativo na qualidade do comportamento parental e no desenvolvimento mental do bebê. A maternidade exige que as mulheres combinem seus papéis anteriores com o papel parental depois de se tornarem mães. Estar satisfeita com o papel da maternidade, a interação mãe-bebê e o processo de transição saudável juntamente com o apego contribuem para a aquisição de uma identidade flexível e adaptável. Em outras palavras, a satisfação do papel materno tem um grande papel na adaptação aos papéis da mãe no casamento, no trabalho, na família, na família do cônjuge e na vida social, bem como na maternidade. Estudos têm mostrado que estar satisfeita com o papel de mãe e uma interação efetiva mãe-bebê com a aquisição da identidade materna afetam positivamente as fases de desenvolvimento cognitivo e motor das crianças, suas habilidades de resolução de problemas e desenvolvimento psicossocial. Em outro estudo, foi determinado que os bebês que não se comunicam de forma eficaz com suas mães e não conseguem se relacionar de forma segura com elas experimentam isolamento social durante a infância e a adolescência. Mercer afirmou que a autoconfiança da mulher no papel de mãe e o sentimento de competência como mãe são importantes para alcançar a identidade da maternidade. Em outras palavras, uma transição saudável para a maternidade também é afetada pelas crenças das mães em sua competência para serem mães. Saber como desempenhar um papel é insuficiente para o desempenho bem-sucedido do papel. O indivíduo também precisa de um senso de competência. A eficácia parental tem dois componentes importantes: autoeficácia e satisfação. A autoeficácia é um processo cognitivo no qual um indivíduo avalia sua capacidade de enfrentar ou superar diferentes situações. A autoeficácia parental é definida como "as expectativas dos pais em relação à sua capacidade de ser pais com sucesso e a sensação dos pais de serem capazes de influenciar positivamente o comportamento e o desenvolvimento de seus filhos". Pensamentos negativos e preocupações no processo de tornar-se mãe afetam negativamente a autoeficácia parental das mulheres. Quanto maior a percepção de autoeficácia, maior a probabilidade de a mulher usar novas habilidades, principalmente quando uma situação se torna difícil.
Na literatura, fatores como idade, suporte social, bem-estar físico e psicossocial, expectativas irrealistas positivas ou negativas e prontidão para o papel de mãe têm sido apontados como fatores que afetam o desenvolvimento da identidade materna, a autoeficácia materna e o desempenho do papel de mãe. Além disso, foi enfatizado que algumas mulheres estão especialmente em risco nesse processo. As mulheres primíparas (dando à luz pela primeira vez) estão entre os grupos de risco. Ser mãe de primeira viagem é uma importante transição de desenvolvimento na vida, e a mudança é um elemento inevitável desse processo. Estudos demonstraram que no puerpério precoce, as primíparas sentem-se mais cansadas, deprimidas e têm mais dificuldade em assumir o papel da maternidade do que as multíparas. Além disso, as mulheres primíparas têm menor satisfação com o papel materno e percepções de autoeficácia . A baixa autoeficácia percebida é um fator de risco para depressão pré-natal. Verificou-se também que as primíparas sentem mais medo das dores do parto e das complicações do parto e apresentam níveis mais elevados de ansiedade face às atitudes negativas dos profissionais de saúde. Outras dificuldades enfrentadas pelas primíparas durante a transição para a maternidade em estudos incluem cuidados rotineiros com o bebê, inadequação na segurança do bebê e na amamentação, aumento dos níveis de estresse, ansiedade e depressão e insuficiência funcional pós-parto. Estudos qualitativos centrados nas experiências de primíparas na transição para a maternidade chamam a atenção para os profissionais de saúde que não reservam tempo suficiente para si mesmos e esclarecem suas dúvidas e sua insatisfação com os cuidados com a maternidade, repasse de informações sobre cuidados com o bebê e autocuidado , treinamento de habilidades e a necessidade de orientação e suporte mais abrangentes dos profissionais de saúde.
A transição para a maternidade é altamente subjetiva e pode ser vivida de forma muito diferente de uma mulher para outra. Portanto, toda mulher tem diferentes necessidades de cuidados fisiológicos e psicológicos durante a transição para a maternidade. Quando essas necessidades de cuidado não são atendidas, sua saúde fisiológica e psicológica pode ser prejudicada. Embora os enfermeiros estejam no centro dos processos de transição, eles têm uma posição muito especial para avaliar as necessidades físicas e psicossociais dos indivíduos que se deparam com mudanças e prestar-lhes cuidados holísticos e individuais para que possam concluir o processo de transição de forma saudável caminho. Na Teoria da Transição de Meleis; Definiu-se quais as práticas de enfermagem que os enfermeiros podem utilizar para que os indivíduos em transição possam vivenciar transições saudáveis. Segundo Meleis, ao tomar como guia a teoria da transição, o enfermeiro compreende o nível de consciência do indivíduo, as responsabilidades a serem assumidas, a mudança a ser vivenciada, o tempo de início e término esperado da transição, os pontos críticos de virada, o impacto da mudança na vida diária, as etapas pelas quais o indivíduo passa e suas reações nas diferentes etapas desse processo. eles cuidam do indivíduo nessa direção. A avaliação rápida e sensível das minhas necessidades pré-natais e pós-natais e o planejamento adequado dos cuidados são essenciais para apoiar efetivamente as mulheres na transição para a maternidade. Portanto, acredita-se que os cuidados de enfermagem individualizados com base na teoria da transição serão uma estrutura conceitual útil para que as mulheres primárias realizem uma transição saudável para a maternidade. Não foi encontrada na literatura pesquisa que avaliasse o desempenho do papel materno e a autoeficácia parental de primíparas com base em uma teoria. Nessa direção, pensa-se que este estudo lançará luz sobre o planejamento dos cuidados de enfermagem a serem oferecidos durante a transição para a maternidade, contribuirá com a literatura de enfermagem, a mulher pode fazer uma transição saudável para o papel da maternidade, e os riscos dessa uma vez que a transição não saudável, a inadequação do papel e os efeitos adversos na saúde da mãe e do bebê serão minimizados.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Kastamonu, Peru
- Kastamonu Provincial Health Directorate
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Aceitar participar da pesquisa voluntariamente.
- Ser capaz de ler e escrever turco.
- Não ter uma doença psiquiátrica diagnosticada ou problema de comunicação.
- Ter um telefone celular capaz de receber e reproduzir mensagens de vídeo.
- Ser saudável e ter uma gravidez única.
- Estar entre 28-32 semanas de gravidez.
- Morar com cônjuge ou companheiro.
Critério de exclusão:
- Não aceitar participar da pesquisa voluntariamente.
- Não ser alfabetizado em turco.
- Ter uma doença psiquiátrica diagnosticada ou problema de comunicação.
- Falta de telemóvel capaz de receber e reproduzir mensagens de vídeo.
- Ter uma gravidez de alto risco ou múltipla.
- Ter menos de 28 semanas ou mais de 32 semanas de gravidez.
- Não morar com cônjuge ou companheiro.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo experimental
As participantes do grupo experimental receberão treinamento e aconselhamento composto por um total de 8 módulos desde a 28ª semana de gravidez até o quarto mês do período pós-parto.
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Sem intervenção: Grupo de controle
Nenhuma orientação educacional será aplicada às mulheres do grupo controle.
Esses participantes receberão cuidados pré-natal, natal e pós-natal de rotina
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A escala de ser a estrutura de um novo bebê
Prazo: É aplicado em ambos os grupos no 7º dia pós-parto.
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Com o Maternity Role Performance, serão avaliadas a avaliação das mulheres sobre suas experiências de maternidade, sua satisfação com o papel de maternidade e sua percepção de mudanças na vida. A medição é feita para revelar os aspectos qualitativos da mãe relacionados a ser mãe de um novo bebê. A distribuição de pontuação da escala está entre 17-153. Tem 2 sub-dimensões. Cada subdimensão é avaliada dentro de si. |
É aplicado em ambos os grupos no 7º dia pós-parto.
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A escala de ser a estrutura de um novo bebê
Prazo: É aplicado em ambos os grupos no 1º mês.
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Com o Maternity Role Performance, serão avaliadas a avaliação das mulheres sobre suas experiências de maternidade, sua satisfação com o papel de maternidade e sua percepção de mudanças na vida. A medição é feita para revelar os aspectos qualitativos da mãe relacionados a ser mãe de um novo bebê. A distribuição de pontuação da escala está entre 17-153. Tem 2 sub-dimensões. Cada subdimensão é avaliada dentro de si. |
É aplicado em ambos os grupos no 1º mês.
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A escala de ser a estrutura de um novo bebê
Prazo: É aplicado a ambos os grupos no 4º mês.
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Com o Maternity Role Performance, serão avaliadas a avaliação das mulheres sobre suas experiências de maternidade, sua satisfação com o papel de maternidade e sua percepção de mudanças na vida. A medição é feita para revelar os aspectos qualitativos da mãe relacionados a ser mãe de um novo bebê. A distribuição de pontuação da escala está entre 17-153. Tem 2 sub-dimensões. Cada subdimensão é avaliada dentro de si. |
É aplicado a ambos os grupos no 4º mês.
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Escala de Autoeficácia dos Pais
Prazo: É aplicado a ambos os grupos no 4º mês.
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Com a Autoeficácia Parental, será avaliado se a mulher se sente competente no papel de mãe. Foi desenvolvido para determinar os julgamentos pessoais de novos pais com seus primeiros e únicos bebês de 3 a 6 meses de idade em relação às suas competências no papel de pais. Existem subdimensões de Satisfação das Necessidades, Competência dos Pais, Alívio do Desconforto, Enfrentamento da Doença e Interação Social. À medida que a pontuação obtida na escala aumenta, a autoeficácia aumenta. |
É aplicado a ambos os grupos no 4º mês.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo
Prazo: As medições são feitas em 28 semanas de gestação para ambos os grupos.
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A escala pode ser usada para determinar o risco de depressão.
A escala é composta por 10 itens no total.
A pontuação total é calculada atribuindo-se um valor entre 0 e 3 para cada item.
A pontuação de corte da escala para triagem foi calculada como 12.
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As medições são feitas em 28 semanas de gestação para ambos os grupos.
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Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo
Prazo: As medições são feitas em 38 semanas de gestação para ambos os grupos.
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A escala pode ser usada para determinar o risco de depressão.
A escala é composta por 10 itens no total.
A pontuação total é calculada atribuindo-se um valor entre 0 e 3 para cada item.
A pontuação de corte da escala para triagem foi calculada como 12.
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As medições são feitas em 38 semanas de gestação para ambos os grupos.
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Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo
Prazo: As medições são feitas no 7º dia pós-parto para ambos os grupos.
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A escala pode ser usada para determinar o risco de depressão.
A escala é composta por 10 itens no total.
A pontuação total é calculada atribuindo-se um valor entre 0 e 3 para cada item.
A pontuação de corte da escala para triagem foi calculada como 12.
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As medições são feitas no 7º dia pós-parto para ambos os grupos.
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Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo
Prazo: As medições são feitas no 1º mês pós-parto para ambos os grupos.
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A escala pode ser usada para determinar o risco de depressão.
A escala é composta por 10 itens no total.
A pontuação total é calculada atribuindo-se um valor entre 0 e 3 para cada item.
A pontuação de corte da escala para triagem foi calculada como 12.
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As medições são feitas no 1º mês pós-parto para ambos os grupos.
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Escala de Depressão Pós-Parto de Edimburgo
Prazo: As medições são feitas no 4º mês pós-parto para ambos os grupos.
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A escala pode ser usada para determinar o risco de depressão.
A escala é composta por 10 itens no total.
A pontuação total é calculada atribuindo-se um valor entre 0 e 3 para cada item.
A pontuação de corte da escala para triagem foi calculada como 12.
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As medições são feitas no 4º mês pós-parto para ambos os grupos.
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Escala de Expectativas de Maternidade Pré-natal
Prazo: Para cada grupo, as medições são feitas na 28ª semana gestacional de gravidez.
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Ele mede as expectativas maternas pré-natais.
Uma pontuação total variando de 34 a 170 também é obtida da escala.
Assim, uma pontuação alta da escala representa uma expectativa positiva irreal, uma pontuação baixa representa uma expectativa negativa irreal, enquanto uma pontuação moderada representa uma expectativa realista.
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Para cada grupo, as medições são feitas na 28ª semana gestacional de gravidez.
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Escala de Expectativas de Maternidade Pré-natal
Prazo: Para cada grupo, as medições são feitas na 36ª semana gestacional de gravidez.
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Ele mede as expectativas maternas pré-natais.
Uma pontuação total variando de 34 a 170 também é obtida da escala.
Assim, uma pontuação alta da escala representa uma expectativa positiva irreal, uma pontuação baixa representa uma expectativa negativa irreal, enquanto uma pontuação moderada representa uma expectativa realista.
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Para cada grupo, as medições são feitas na 36ª semana gestacional de gravidez.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Ebru ÖZCAN, Ondokuz Mayıs University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Mercer RT. Becoming a mother versus maternal role attainment. J Nurs Scholarsh. 2004;36(3):226-32. doi: 10.1111/j.1547-5069.2004.04042.x.
- Mercer RT, Walker LO. A review of nursing interventions to foster becoming a mother. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2006 Sep-Oct;35(5):568-82. doi: 10.1111/j.1552-6909.2006.00080.x.
- Schumacher KL, Meleis AI. Transitions: a central concept in nursing. Image J Nurs Sch. 1994 Summer;26(2):119-27. doi: 10.1111/j.1547-5069.1994.tb00929.x.
- SmithBattle L, Freed P. Teen Mothers' Mental Health. MCN Am J Matern Child Nurs. 2016 Jan-Feb;41(1):31-6; quiz E3-4. doi: 10.1097/NMC.0000000000000198.
- Barimani M, Vikstrom A, Rosander M, Forslund Frykedal K, Berlin A. Facilitating and inhibiting factors in transition to parenthood - ways in which health professionals can support parents. Scand J Caring Sci. 2017 Sep;31(3):537-546. doi: 10.1111/scs.12367. Epub 2017 Jan 31.
- Bassi M, Delle Fave A, Cetin I, Melchiorri E, Pozzo M, Vescovelli F, Ruini C. Psychological well-being and depression from pregnancy to postpartum among primiparous and multiparous women. J Reprod Infant Psychol. 2017 Apr;35(2):183-195. doi: 10.1080/02646838.2017.1290222. Epub 2017 Feb 19.
- Tsai SS, Wang HH. Role changes in primiparous women during 'doing the month' period. Midwifery. 2019 Jul;74:6-13. doi: 10.1016/j.midw.2019.03.007. Epub 2019 Mar 18.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- EOzcan
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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