Skuteczność konsultacji pielęgniarskiej rehabilitacyjnej dla osób chorych na astmę w zakresie kontroli objawów i jakości życia

Realizując niniejsze badanie, zamierza się osiągnąć następujące cele:

Cel główny Ocena skuteczności interwencji pielęgniarskich rehabilitacyjnych u dorosłych chorych na astmę w kontrolowaniu objawów i jakości życia. Cele szczegółowe Ocena poprawy objawowej poprzez porównanie oceny początkowej i końcowej.

Ocena jakości życia związanej ze zdrowiem, poprzez porównanie oceny wstępnej i końcowej po konsultacjach, z wykorzystaniem Kwestionariusza Jakości Życia w Astmie Marksa (AQLQ-M); Aby osiągnąć zaproponowane cele, badacze rozpoczęli od następującego pytania: Jaki jest wpływ ustrukturyzowanych konsultacji pielęgniarskich rehabilitacyjnych na kontrolę astmy i jakość życia związaną ze zdrowiem? Aby odpowiedzieć na to pytanie, zostanie przeprowadzone randomizowane i kontrolowane badanie kliniczne, którego celem będzie zbadanie skuteczności badanych interwencji, porównując je ze zwykłą opieką. Badaną populacją są osoby chore na astmę, przy czym próbą są osoby dorosłe chore na astmę, zapisane do ACeS Entre Douro e Vouga II, należącej do gminy Oliveira de Azeméis. Próbka będzie sekwencyjna i nielosowa.

Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z 2 grup – interwencyjnej lub kontrolnej. Klucz szyfrujący zostanie przygotowany przy użyciu programu MS Excel i będzie przechowywany w zamkniętej szafce pod nadzorem głównego badacza. Minimalną niezbędną wielkość próby obliczono biorąc pod uwagę ostateczne porównanie obu grup. Dlatego też wyznaczając jako procedurę stosowaną test T dla niezależnych próbek lub odpowiadający mu nieparametryczny test U Manna-Whitneya, poziom istotności 5%, moc testową (1-β) 80%, wielkość efektu jest wysoka, wielkość próby, którą należy zebrać, będzie wynosić 42 uczestników, co odpowiada 21 uczestnikom w grupie. Biorąc pod uwagę, że badacze mogą ponieść 20% strat w wyniku dalszych działań, wielkość próby, którą należy zebrać, będzie wynosić 50 uczestników (25 na grupę). Uczestnicy obu grup zostaną poddani dwóm momentom ewaluacji, początkowemu podczas pierwszego kontaktu i drugiemu na zakończenie interwencji.

Badane będą następujące zmienne:

Zmienna niezależna Ustrukturyzowane konsultacje pielęgniarskie rehabilitacyjne dla osób chorych na astmę.

Główna zmienna zależna:

• Kontrola astmy – oceniana za pomocą testu kontroli astmy i alergicznego nieżytu nosa (CARAT). Drugorzędne zmienne zależne
• Jakość życia – oceniana Kwestionariuszem Jakości Życia Związanej z Astmą (AQLQ – M)
• Wzmocnienie pozycji użytkownika – oceniane za pomocą instrumentu wspierania pacjenta zmodyfikowanego mPEI. Interwencja Obie grupy będą miały dostęp do opieki zdrowotnej zalecanej w ramach Opieki Zintegrowanej

Proces dotyczący astmy u dzieci i dorosłych DGS, a mianowicie:

• Edukacja dla zdrowia;
• Technika inhalacji;
• Przestrzeganie leczenia;
• Obecność chorób współistniejących;
• Palenie;
• Inne czynniki środowiskowe;
• Promocja aktywności fizycznej. Konsultacja pielęgniarstwa rehabilitacyjnego zostanie przeprowadzona przez pielęgniarkę specjalistyczną w zakresie pielęgniarstwa rehabilitacyjnego, w UCC Aveiro Norte, w roku 2023 i będzie opierać się na autonomicznych interwencjach w domenie pielęgniarki specjalistycznej w zakresie pielęgniarstwa rehabilitacyjnego, w zakresie samokształcenia -leczenie astmy, ćwiczenia oddechowe. Interwencje te stanowią uzupełnienie działań wdrożonych podczas konsultacji pielęgniarskiej dla osoby chorej na astmę, określonych przez DGS i które zostaną zastosowane w grupie kontrolnej podczas pierwszej konsultacji i w czwartym tygodniu. Grupa Interwencyjna odbędzie się w ramach czterech konsultacji, jednej w tygodniu, podczas których zostaną przeprowadzone następujące interwencje:
• Świadomość i kontrola oddechu;
• Techniki korekcji postawy;
• Techniki relaksacyjne i pozycje spoczynkowe;
• Techniki przepuszczalności dróg oddechowych