Porównanie dodatniego ciśnienia wydechowego z butelką do wydmuchania (BBPEP) z acapellą u pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli

Na całym świecie większość ludzi należy do wszystkich grup wiekowych, które mogą cierpieć na choroby niezakaźne (NCD), które na całym świecie prowadzą ich do śmierci. Według statystyk Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podaje, że z powodu chorób niezakaźnych umiera około 41 milionów ludzi, co oznacza, że ​​na całym świecie umiera z tego powodu około 71% ludzi. Przewlekłe choroby układu oddechowego są jedną z głównych chorób niezakaźnych. Około 9,0 mln (3,6%) osoby dorosłe należące do grupy wiekowej powyżej 18 lat mogą cierpieć na przewlekłe zapalenie oskrzeli. Cechą charakterystyczną przewlekłego zapalenia oskrzeli jest kaszel i plwocina wytwarzana przez ponad 3 miesiące w każdym z co najmniej dwóch kolejnych lat. Przewlekłe zapalenie oskrzeli dotyka co trzecią osobę chorą na POChP, ale może wystąpić u każdego organizmu, który ma prawidłową czynność płuc. Obecnie w terapii krążeniowo-oddechowej (CPT) stosuje się urządzenia z dodatnim ciśnieniem wydechowym (PEP). Urządzenia PEP w pełni pomagają w mobilizacji wydzieliny w dolnych drogach oddechowych, mogą również korzystnie wpływać na wentylację oboczną, wydzielanie śluzu i, co najważniejsze, optymalizować funkcjonalną pojemność resztkową wśród osób, u których wystąpiły powikłania płucne. Na rynku dostępnych jest wiele urządzeń PEP, ale BBPEP jest niedrogi i łatwo dostępny dla każdej osoby. PEP to nieinwazyjna technika stosowana w celu poprawy wyników klinicznych.

W tym badaniu porównujemy wpływ BBPEP i Acapelli u pacjenta z przewlekłym zapaleniem oskrzeli. W przypadku pacjenta z BBPEP, który wygasa w obliczu oporu słupa wody, który zwiększa PEP (dodatnie ciśnienie wydechowe) na wlocie, które przenosi płuca pacjenta z dróg oddechowych, zachowa to drożność pęcherzyków płucnych lub może zrekrutuj zapadnięte pęcherzyki płucne. Zmniejszy to opór dróg oddechowych i poprawi podatność płuc. W miarę zmniejszania się oporu dróg oddechowych poprawia się także ilość SPO2 I PEFR. osoby są losowo przydzielane do dwóch różnych grup GRUPA(A) I GRUPA(B) Grupa (A) otrzymuje interwencję za pomocą urządzenia BBPEP wraz z ćwiczeniami głębokiego oddychania Do plastikowego pojemnika o pojemności 1 l wlewano wodę do wysokości 10 cm. Do wody w butelce, na głębokość 8 cm, włożono rurkę o długości 30 cm. Uczestnikom polecono zamknąć usta wokół rurki aparatu na trzy sekundy, aby wytworzyć pęcherzyki, wykonać w sumie 10 oddechów, wykonać dwa westchnienia, a następnie kaszleć. Takie wydechy wykonywano w dwóch seriach po dziesięć, z pięciominutową przerwą pomiędzy nimi. Do każdego pacjenta stosowano świeżą, jednorazową rurkę i butelkę. Ponieważ jest to urządzenie wykonane własnoręcznie i można go używać przy mniejszym sprzęcie i z większą łatwością w domu, urządzenie z rozdmuchem jest tańsze niż inne urządzenia. Kiedy pacjent wykonuje BBPEP, musi on wydychać powietrze wbrew oporowi słupa wody, co powoduje wydłużenie czasu fazy wydechowej i przepływu, ale stałe PEP lub zwiększenie PEP, co może być niebezpieczne, ponieważ zastosowaliśmy rurkę o średnicy wewnętrznej około 8 mm. Powoduje powiększenie pęcherzyków płucnych i więcej powietrza przedostaje się do przestrzeni za śluzem drogami bocznymi, wypychając śluz w kierunku środka. W rezultacie poprawiła się wentylacja oboczna, ułatwiając udrożnienie dróg oddechowych i zapobieganie zapadnięciu się pęcherzyków płucnych. W rezultacie SpO2 i PEFR ostatecznie ulegają poprawie. Obecnie terapię PEP stosuje się jako uzupełnienie CPT, ponieważ zapewnia ona dodatkowe korzyści, takie jak poprawa wentylacji obocznej, zwiększenie usuwania wydzieliny, wzmocnienie dystrybucji aerozolu i optymalizacja czynnościowej pojemności resztkowej, która jest upośledzona w stanach po operacjach kardiochirurgicznych. Dostępnych jest wiele urządzeń PEP, jednak są one droższe od urządzeń BBPEP, które są tańsze i szerzej dostępne. Uczestnicy grupy (B) używają urządzeń acapella, więc wynik będzie mierzony. Uczestnik obróci urządzenie w stronę znaku dodatniego (+), aby zwiększyć opór lub może obrócić urządzenie do minus (-), aby zmniejszyć opór uczestnik znajduje się w wygodnej, krótkiej pozycji siedzącej poproś go o wzięcie głębokiego oddechu i przytrzymanie go przez 3 sekundy zacisk na nos przymocowany do uczestnika usta uczestnika zapieczętowany ustnik poproś go o wykonanie wydechu do manewru ustnika powtarzane przez 10 do 12 oddechów z 3 do 4 wdechami, wszystkie kroki powtarzane przez 15 minut. Obie grupy wykonują sesję przez trzy dni przez 8 tygodni, każda sesja trwała od 35 do 40 minut. Wynik zmienną będzie nasycenie tlenem i szczytowe natężenie przepływu wydechowego, częstość oddechów, ciśnienie krwi i tętno. Dane będą sprawdzane w spss -25