Vergelijking van de positieve expiratoire druk van de blaasfles (BBPEP) versus acapella bij patiënten met chronische bronchitis

Wereldwijd behoren de meeste mensen tot alle leeftijdsgroepen die mogelijk getroffen zijn door niet-overdraagbare ziekten (NCD), waardoor ze wereldwijd de dood tegemoet gaan. Volgens statistieken verklaart de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) dat ongeveer 41 miljoen mensen zijn gestorven als gevolg van NCD, wat betekent dat wereldwijd ongeveer 71% van de mensen hierdoor sterft. Chronische ademhalingsziekten zijn een van de belangrijkste niet-overdraagbare ziekten. Ongeveer 9,0 miljoen (3,6%) volwassenen die tot de leeftijdsgroep van 18 jaar of ouder behoren, kunnen aan chronische bronchitis lijden. Kenmerkend voor chronische bronchitis is de hoest- en sputumproductie gedurende meer dan drie maanden in elk van ten minste twee opeenvolgende jaren. Chronische bronchitis treft elke derde persoon die COPD heeft, maar het kan elk lichaam treffen dat normale longfuncties heeft. Tegenwoordig worden apparaten met positieve expiratoire druk (PEP) gebruikt in combinatie met cardiopulmonale therapie (CPT). PEP-apparaten helpen volledig bij het mobiliseren van de secretie in de lagere luchtwegen, kunnen ook nuttig zijn bij collaterale ventilatie, slijmsecretie en, belangrijker nog, de functionele restcapaciteit optimaliseren onder mensen met longcomplicaties. Er zijn veel PEP-apparaten op de markt verkrijgbaar, maar BBPEP is goedkoop en voor iedereen gemakkelijk te benaderen. PEP is een niet-invasieve techniek die wordt gebruikt om de klinische uitkomst te verbeteren.

In deze studie vergelijken we het effect van BBPEP en Acapella bij patiënten met chronische bronchitis. In het geval van een BBPEP-patiënt die uitademt tegen weerstand van de waterkolom, waardoor de PEP (positieve uitademingsdruk) toeneemt in de inlaat die de longen van de luchtwegpatiënten overbrengt, zal dit de alveoli patent behouden of mogelijk rekruteer de ingeklapte longblaasjes. Dit zal de luchtwegweerstand verminderen en de longcompliantie verbeteren. Naarmate de luchtwegweerstand afneemt, verbetert ook de hoeveelheid SPO2 EN PEFR. mensen worden willekeurig in twee verschillende groepen ingedeeld. GROEP(A) EN GROEP(B) Groep (A) krijgt interventie door het gebruik van een BBPEP-apparaat samen met diepe ademhalingsoefeningen. Water werd in een plastic container van 1 liter gegoten totdat het een hoogte van 10 cm bereikte. Er werd een 30 cm lange buis in het water in de fles gedaan, 8 cm diep. De deelnemers kregen de opdracht om gedurende drie seconden hun mond rond de slang in het apparaat te sluiten om luchtbellen te produceren, dit in totaal tien ademhalingen te doen, twee keer te ademen en vervolgens te hoesten. Dergelijke uitademingen werden uitgevoerd in twee sets van tien, met een pauze van vijf minuten ertussen. Voor elke proefpersoon werd een vers wegwerpbuisje en flesje gebruikt. Omdat het een zelfgemaakt apparaat is en met minder apparatuur en met meer gemak thuis kan worden gebruikt, is het blaasflesapparaat goedkoper dan andere apparaten. Wanneer een patiënt BBPEP uitvoert, moet de patiënt uitademen tegen de weerstand van de waterkolom in, wat een toename van de uitademingsfasetijd en -stroom veroorzaakt, maar een constante PEP of een toename van PEP die gevaarlijk kan zijn omdat we slangen gebruikten met een binnendiameter van ongeveer 8 mm. Het zorgt ervoor dat de longblaasjes groter worden en dat er meer lucht via secundaire routes de ruimte achter het slijm binnendringt, waardoor het slijm naar het midden wordt geduwd. Als gevolg hiervan is de collaterale ventilatie verbeterd, waardoor het gemakkelijker wordt om de luchtwegen vrij te maken en alveolaire collaps te voorkomen. SpO2 en PEFR verbeteren uiteindelijk daardoor. Tegenwoordig wordt PEP-therapie gebruikt als aanvulling op CPT omdat het extra voordelen heeft, zoals het verbeteren van de collaterale ventilatie, het verbeteren van de klaring van secretie, het versterken van de aerosoldistributie en het optimaliseren van de functionele restcapaciteit, die wordt aangetast bij aandoeningen na een hartoperatie. Er zijn veel PEP-apparaten beschikbaar, maar ze zijn duurder dan BBPEP-apparaten, die goedkoper en breder toegankelijk zijn. Groeps(B)deelnemer gebruikt acapella-apparaten, dus de uitkomst zal worden gemeten. De deelnemer draait het apparaat naar het positieve (+) teken om te verhogen weerstand of kan het apparaat naar min (-) draaien om de weerstand te verminderen deelnemer zit in een comfortabele korte zitpositie vraag hem diep in te ademen en deze 3 seconden vast te houden neusklem bevestigd aan de deelnemer lippen van de deelnemer afgedicht mondstuk vraag hem om uit te ademen in de manoeuvre van het mondstuk herhaald gedurende 10 tot 12 ademhalingen met 3 tot 4 ademhalingen, alle stappen herhaald gedurende 15 minuten. Beide groepen voeren een sessie uit van drie dagen gedurende 8 weken, elke sessie duurde 35 tot 40 minuten. resultaat De variabele zal de zuurstofsaturatie en de maximale expiratoire stroomsnelheid, ademhalingsfrequentie, bloeddruk en hartslag zijn. Gegevens worden opgevraagd op spss -25