Confronto tra la pressione espiratoria positiva della bottiglia a soffietto (BBPEP) e l'acapella nei pazienti con bronchite cronica

In tutto il mondo la maggior parte delle persone appartiene a tutte le fasce di età e può essere affetta da malattie non trasmissibili (NCD) che le portano alla morte a livello globale. Secondo le statistiche, l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) dichiara che circa 41 milioni di persone muoiono a causa di malattie non trasmissibili, il che significa che circa il 71% delle persone muore a livello globale a causa di ciò. Le malattie respiratorie croniche sono una delle principali malattie non trasmissibili. Circa 9,0 milioni (3,6%) gli adulti appartenenti alla fascia di età pari o superiore a 18 anni possono soffrire di bronchite cronica. La caratteristica distintiva della bronchite cronica è la produzione di tosse ed espettorato per più di 3 mesi in ciascuno di almeno due anni consecutivi. La bronchite cronica colpisce una persona su tre affetta da BPCO, ma può colpire qualsiasi organismo che abbia funzioni polmonari normali. Oggigiorno i dispositivi a pressione espiratoria positiva (PEP) vengono utilizzati insieme alla terapia cardiopolmonare (CPT). I dispositivi PEP aiutano pienamente a mobilizzare la secrezione nel tratto respiratorio inferiore, possono anche essere utili nella ventilazione collaterale, nella secrezione mucosa e, soprattutto, ottimizzare la capacità funzionale residua tra le persone che hanno avuto complicazioni polmonari. Sul mercato sono disponibili molti dispositivi PEP, ma il BBPEP è a basso costo e facilmente accessibile a ogni singola persona. Il PEP è una tecnica non invasiva utilizzata per migliorare i risultati clinici.

In questo studio confrontiamo l'effetto di BBPEP e Acapella in pazienti affetti da bronchite cronica. In caso di BBPEP il paziente muore contro la resistenza della colonna d'acqua che aumenta la PEP (pressione espiratoria positiva) nell'ingresso che trasferisce le vie aeree ai polmoni del paziente, ciò manterrà gli alveoli pervi o potrebbe reclutare gli alveoli collassati. Ciò ridurrà la resistenza delle vie aeree e migliorerà la compliance polmonare. Man mano che la resistenza delle vie aeree diminuisce, anche la quantità di SPO2 E PEFR migliora. le persone vengono assegnate in modo casuale a due gruppi diversi GRUPPO (A) E GRUPPO (B) Il gruppo (A) riceve l'intervento utilizzando il dispositivo BBPEP insieme ad esercizi di respirazione profonda L'acqua è stata versata in un contenitore di plastica da 1 L fino a raggiungere un'altezza di 10 cm. Un tubo lungo 30 cm è stato immerso nell'acqua della bottiglia, profonda 8 cm. Ai partecipanti è stato chiesto di chiudere la bocca attorno al tubo dell'apparecchio per tre secondi per produrre bolle, di farlo per un totale di 10 respiri, di eseguire due sbuffi, quindi di tossire. Tali espirazioni venivano condotte in due serie da dieci, con una pausa di cinque minuti nel mezzo. Per ciascun soggetto sono stati utilizzati un tubo e una bottiglia nuovi e usa e getta. Poiché è un dispositivo fatto in casa e può essere utilizzato con meno attrezzature e con più facilità a casa, il dispositivo con bottiglia di soffiaggio è più conveniente rispetto ad altri dispositivi. Quando un paziente esegue la BBPEP, il paziente deve espirare contro la resistenza della colonna d'acqua, che provoca un aumento del tempo e del flusso della fase espiratoria ma una PEP costante o un aumento della PEP che potrebbe essere pericoloso perché abbiamo utilizzato tubi con un diametro interno di circa 8 mm. Provoca l’allargamento degli alveoli e più aria entra nello spazio dietro il muco attraverso vie collaterali, spingendo il muco verso il centro. Di conseguenza, la ventilazione collaterale è migliorata, facilitando la pulizia delle vie aeree e prevenendo il collasso alveolare. Di conseguenza, SpO2 e PEFR alla fine migliorano. Oggi, la terapia PEP viene utilizzata come supplemento alla CPT perché presenta ulteriori vantaggi come il miglioramento della ventilazione collaterale, l’aumento della clearance delle secrezioni, l’amplificazione della distribuzione dell’aerosol e l’ottimizzazione della capacità funzionale residua, che è compromessa nelle condizioni successive a un intervento di cardiochirurgia. Sono disponibili molti dispositivi PEP, tuttavia sono più costosi dei dispositivi BBPEP, che sono meno costosi e più ampiamente accessibili. I partecipanti del Gruppo (B) utilizzano dispositivi a cappella, quindi il risultato verrà misurato. Il partecipante ruota il dispositivo verso il segno positivo (+) per aumentare resistenza o può ruotare il dispositivo su meno (-) per diminuire la resistenza il partecipante è in una comoda posizione seduta corta chiedergli di fare un respiro profondo e trattenerlo per 3 secondi clip per il naso attaccata al partecipante labbra sigillate boccaglio chiedergli di espirare nella manovra del boccaglio ripetuto per 10-12 respiri con 3-4 sbuffi tutti i passaggi ripetuti per 15 minuti. Entrambi i gruppi eseguono sessioni per tre giorni per 8 settimane, ogni sessione dura da 35 a 40 minuti. risultato la variabile sarà la saturazione di ossigeno e la velocità di picco del flusso espiratorio, la frequenza respiratoria, la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca. I dati verranno indagati su spss -25