慢性支气管炎患者吹瓶呼气正压 (BBPEP) 与阿卡贝拉 (Acapella) 的比较

世界范围内，所有年龄段的大多数人都可能患有非传染性疾病（NCD），这导致他们在全球范围内死亡。 据统计，世界卫生组织（WHO）宣布约有4100万人死于非传染性疾病，这意味着全球约71%的人因此死亡。慢性呼吸道疾病是主要的非传染性疾病之一。 约900万(3.6%) 18岁以上的成年人可能患有慢性支气管炎。 慢性支气管炎的标志是至少连续两年每年咳嗽、咳痰超过3个月。 慢性支气管炎影响三分之一患有慢性阻塞性肺病的人，但也可能影响任何肺功能正常的人。 如今，呼气正压 (PEP) 装置与心肺治疗 (CPT) 一起使用。PEP 装置有助于充分调动下呼吸道分泌物，也可能有益于侧支通气、粘液分泌，最重要的是优化功能残气量患有肺部并发症的人。 市场上有许多 PEP 设备，但 BBPEP 成本低廉，每个人都可以轻松使用。PEP 是用于改善临床结果的非侵入性技术。

在这项研究中，我们比较了 BBPEP 和 Acapella 对慢性支气管炎患者的效果。如果 BBPEP 患者在水柱阻力下呼气，则增加了将气道转移到患者肺部的入口处的 PEP（呼气正压），这将保持肺泡通畅，或者可能恢复塌陷的肺泡。 这将减少气道阻力并改善肺顺应性。 随着气道阻力的降低，SPO2 和 PEFR 的量也有所改善。 人们被随机分为两个不同的组：组（A）和组（B）。组（A）接受使用 BBPEP 装置和深呼吸练习的干预。将水倒入 1 升塑料容器中，直至达到 10 厘米高度。 将一根30厘米长的管子放入瓶中的水中，深度为8厘米。 参与者被要求在装置中的管道周围闭上嘴三秒钟以产生气泡，总共进行 10 次呼吸，进行两次呼气，然后咳嗽。 这样的呼气分两组进行，每组十次，中间有五分钟的暂停。 对于每个受试者，都使用新鲜的一次性管子和瓶子。因为它是自制设备，可以在家里使用更少的设备并且更轻松地使用，所以吹瓶设备比其他设备更便宜。 当患者执行 BBPEP 时，患者必须克服水柱的阻力呼气，这会导致呼气相时间和流量增加，但 PEP 恒定或 PEP 增加可能是危险的，因为我们使用内径为约8毫米。 它导致肺泡扩大，更多的空气通过侧支路径进入粘液后面的空间，将粘液推向中心。 结果，侧支通气得到改善，更容易清理气道并防止肺泡塌陷。 SpO2 和 PEFR 最终会因此改善。 如今，PEP 疗法被用作 CPT 的补充，因为它具有改善侧支通气、增强分泌物清除、扩大气溶胶分布和优化功能残气量等额外益处，而功能残气量在心脏手术后的情况下会受到损害。 有许多可用的 PEP 设备，但它们比 BBPEP 设备更昂贵，BBPEP 设备更便宜且更容易使用。组 (B) 参与者使用无伴奏伴奏设备，因此将测量结果参与者将设备朝正 (+) 号旋转以增加阻力或可以将设备旋转到负 (-) 以减少阻力 参与者处于舒适的短坐位置 要求他深呼吸并保持 3 秒 鼻夹连接到参与者 参与者嘴唇 密封咬嘴 要求他通过咬嘴呼气重复 10 至 12 次呼吸，3 至 4 次呼气，所有步骤重复 15 分钟。两组均进行为期 8 周的三天训练，每次训练持续 35 至 40 分钟。结果 变量将是氧饱和度和呼气峰值流速、呼吸频率、血压、心率。 数据将在spss -25上查询