Сравнение положительного давления на выдохе (BBEP) и акапеллы у пациентов с хроническим бронхитом

Во всем мире большинство людей относятся ко всем возрастным группам и могут страдать от неинфекционных заболеваний (НИЗ), которые приводят их к смерти во всем мире. Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) около 41 миллиона человек умерли из-за НИЗ, что означает, что около 71% людей во всем мире умирает из-за этого. Хронические респираторные заболевания являются одними из основных неинфекционных заболеваний. Около 9,0 миллионов (3,6%) взрослые относятся к возрастной группе 18 лет и старше и могут страдать хроническим бронхитом. Отличительной чертой хронического бронхита является кашель и выделение мокроты в течение более 3 месяцев в течение как минимум двух лет подряд. Хронический бронхит поражает каждого третьего человека, страдающего ХОБЛ, но он может поражать любого человека с нормальными функциями легких. В настоящее время устройства с положительным давлением выдоха (PEP) используются наряду с сердечно-легочной терапией (CPT). Устройства PEP помогают полностью мобилизовать секрет в нижних дыхательных путях, также могут быть полезны для коллатеральной вентиляции, секреции слизистой и, что наиболее важно, оптимизировать функциональную остаточную емкость. среди людей, у которых были легочные осложнения. Многие устройства ПКП доступны на рынке, но BBPEP имеет низкую стоимость и легко доступен каждому человеку. ПКП – это неинвазивный метод, используемый для улучшения клинических результатов.

В этом исследовании мы сравниваем эффект BBPEP и Acapella у пациента с хроническим бронхитом. В случае BBPEP пациент истекает из-за сопротивления столба воды, что увеличивает PEP (положительное давление выдоха) во входном отверстии, которое перенесло легкие пациента в дыхательные пути, это сохранит проходимость альвеол или может рекрутировать спавшиеся альвеолы. Это уменьшит сопротивление дыхательных путей и улучшит податливость легких. По мере снижения сопротивления дыхательных путей количество SPO2 и PEFR также улучшалось. люди случайным образом распределяются на две разные группы. ГРУППА (А) И ГРУППА (Б). Группа (А) получает вмешательство с использованием устройства BBPEP вместе с упражнениями по глубокому дыханию. Воду наливали в пластиковый контейнер емкостью 1 л до тех пор, пока она не достигла высоты 10 см. В воду в бутылке на глубину 8 см опускали трубку длиной 30 см. Участникам было предложено закрыть рты вокруг трубки аппарата на три секунды, чтобы образовались пузырьки, сделать в общей сложности 10 вдохов, сделать два вдоха, а затем кашлять. Такие выдохи проводились в два подхода по десять человек с пятиминутной паузой между ними. Для каждого испытуемого использовались свежие одноразовые пробирка и бутылочка. Поскольку это самодельное устройство, которое можно использовать с меньшим количеством оборудования и с большей легкостью в домашних условиях, устройство для выдувания более доступно, чем другие устройства. Когда пациент выполняет BBPEP, он должен выдыхать, преодолевая сопротивление столба воды, что приводит к увеличению времени фазы выдоха и потока, но постоянное PEP или увеличение PEP может быть опасным, поскольку мы использовали трубки с внутренним диаметром около 8 мм. Это приводит к увеличению альвеол, и больше воздуха попадает в пространство позади слизи по боковым путям, выталкивая слизь к центру. В результате улучшилась коллатеральная вентиляция, что облегчило очистку дыхательных путей и предотвращение альвеолярного коллапса. В результате SpO2 и PEFR со временем улучшаются. Сегодня ПКП-терапия используется в качестве дополнения к КПТ, поскольку она имеет дополнительные преимущества, такие как улучшение коллатеральной вентиляции, улучшение клиренса секрета, усиление распределения аэрозоля и оптимизация функциональной остаточной емкости, которая снижается в условиях после кардиохирургического вмешательства. Доступно множество устройств ПКП, однако они дороже, чем устройства BBPEP, которые менее дороги и более широко доступны. Участник группы (B) использует устройства акапеллы, поэтому результат будет измерен. участник поверните устройство в сторону положительного (+) знака, чтобы увеличить сопротивление или можно повернуть устройство в положение минус (-), чтобы уменьшить сопротивление. участник находится в удобной короткой сидячей позиции. попросите его сделать глубокий вдох и задержите дыхание на 3 секунды. Зажим для носа, прикрепленный к участнику, губы участника заклеены мундштуком, попросите его выдохнуть в мундштук. повторяется от 10 до 12 вдохов с 3-4 вдохами, все шаги повторяются в течение 15 минут. Обе группы выполняют сеанс в течение трех дней в течение 8 недель, каждый сеанс занимает от 35 до 40 минут. Результат Переменной будет насыщение кислородом и пиковая скорость выдоха, частота дыхания, артериальное давление, частота сердечных сокращений. Данные будут проверены на СПСС-25.