Blow Bottle Positiivisen uloshengityspaineen (BBPEP) ja acapellan vertailu kroonista keuhkoputkentulehdusta sairastavien potilaiden keskuudessa

Maailmanlaajuisesti suurin osa ihmisistä kuuluu kaikkiin ikäryhmiin, joilla voi olla ei-tarttuvia sairauksia (NCD), mikä johtaa heidät kuolemaan maailmanlaajuisesti. Tilastojen mukaan Maailman terveysjärjestö (WHO) ilmoittaa, että noin 41 miljoonaa ihmistä kuolee NCD:hen, mikä tarkoittaa, että noin 71 % ihmisistä kuolee maailmanlaajuisesti tähän. Krooniset hengityselinten sairaudet ovat yksi tärkeimmistä ei-tarttuvista sairauksista. Noin 9,0 miljoonaa (3,6 %) aikuiset kuuluvat ikäryhmään 18 tai vanhemmat voivat kärsiä kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen tunnusmerkki on se, että yskä ja ysköksen eritys kestää yli 3 kuukautta jokaisena vähintään kahden peräkkäisen vuoden aikana. Krooninen keuhkoputkentulehdus vaikuttaa joka kolmatta keuhkoahtaumatautia sairastavaan, mutta se voi vaikuttaa kaikkiin elimiin, joilla on normaali keuhkojen toiminta. Nykyään positiivisen uloshengityspaineen (PEP) laitteita käytetään kardiopulmonaalihoidon (CPT) rinnalla. PEP-laitteet auttavat täysin mobilisoimaan eritystä alemmissa hengitysteissä, voivat myös olla hyödyllisiä sivuventilaatiossa, limakalvon erittymisessä ja mikä tärkeintä optimoida toiminnallinen jäännöskapasiteetti. ihmisten keskuudessa, joilla oli keuhkokomplikaatioita. Markkinoilla on monia PEP-laitteita, mutta BBPEP on edullinen ja helposti jokaisen ihmisen saatavilla. PEP on ei-invasiivinen tekniikka, jota käytetään parantamaan kliinisiä tuloksia.

Tässä tutkimuksessa vertaamme BBPEP:n ja Acapellan vaikutusta potilaalla, jolla on krooninen keuhkoputkentulehdus. BBPEP:n tapauksessa potilas vanhenee vesipatsaan vastusta vastaan, mikä lisää PEP:tä (positiivinen uloshengityspaine) sisäänmenossa, jonka hengitystiepotilaan keuhkoissa tämä säilyttää alveolien avoimen värvätä romahtaneet alveolit. Tämä vähentää hengitysteiden vastusta ja parantaa keuhkojen mukautumista. Hengitysteiden vastuksen pienentyessä myös SPO2:n JA PEFR:n määrä parani. ihmiset jaetaan satunnaisesti kahteen eri ryhmään RYHMÄ(A) JA RYHMÄ(B) Ryhmä (A) saavat interventiota käyttämällä BBPEP-laitetta ja syvähengitysharjoituksia Vettä kaadettiin 1 litran muovisäiliöön, kunnes se saavutti 10 cm korkeuden. Pullossa olevaan veteen laitettiin 30 cm pitkä putki 8 cm syvälle. Osallistujia ohjeistettiin sulkemaan suunsa laitteen letkun ympäriltä kolmeksi sekunniksi kuplien muodostamiseksi, tekemään tätä yhteensä 10 hengitystä, suorittamaan kaksi huuhtelua ja sitten yskimään. Tällaiset uloshengitykset suoritettiin kahdessa kymmenen sarjassa, joiden välissä oli viiden minuutin tauko. Jokaiselle koehenkilölle käytettiin tuoretta, kertakäyttöistä putkea ja pulloa. Koska se on kotitekoinen laite ja sitä voidaan käyttää pienemmillä varusteilla ja helpommin kotona, puhalluspullolaite on muita laitteita edullisempi. Kun potilas suorittaa BBPEP:n, potilaan on hengitettävä ulos vesipatsaan vastusta vastaan, mikä aiheuttaa uloshengitysvaiheen ajan ja virtauksen pidentymisen, mutta jatkuvan PEP:n tai PEP:n lisääntymisen, joka voi olla vaarallista, koska käytimme letkua, jonka sisähalkaisija on noin 8 mm. Se saa keuhkorakkuloita laajentumaan ja lisää ilmaa tulee liman takana olevaan tilaan sivureittejä pitkin työntäen limaa kohti keskustaa. Tämän seurauksena sivutuuletus on parantunut, mikä helpottaa hengitysteiden puhdistamista ja keuhkorakkuloiden romahtamisen estämistä. SpO2 ja PEFR lopulta paranevat tuloksena. Nykyään PEP-hoitoa käytetään CPT:n lisänä, koska sillä on lisäetuja, kuten parantuva sivuventilaatio, tehostettu eritteen puhdistuma, tehostava aerosolijakauma ja optimoitava toiminnallinen jäännöskapasiteetti, joka on vaarassa sydänleikkauksen jälkeisissä olosuhteissa. Saatavilla on monia PEP-laitteita, mutta ne ovat kalliimpia kuin BBPEP-laitteet, jotka ovat halvempia ja laajemmin saatavilla. Ryhmän (B) osallistujat käyttävät acapella-laitteita, joten tulos mitataan osallistuja kääntää laitetta positiivisen (+)-merkin suuntaan lisätäksesi vastus tai voi kääntää laitetta miinus (-) vähentääksesi vastusta osallistuja on mukavassa lyhyessä istuma-asennossa pyydä häntä hengittämään syvään ja pitämään sitä 3 sekuntia kiinnitettynä osallistujaan osallistujan huulet sinetöity suukappale pyydä häntä hengittämään ulos suukappaleen liikkeeseen toistetaan 10-12 hengitystä 3-4 huffauksella, kaikki vaiheet toistetaan 15 minuutin ajan. Molemmat ryhmät suorittivat istunnon kolme päivää 8 viikon ajan, jokainen istunto kesti 35-40 minuuttia. muuttuja on happisaturaatio ja uloshengityksen huippuvirtausnopeus, hengitysnopeus, verenpaine, syke. Tiedot tiedustetaan spss -25