- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06097039
Fetuina-A, obiecujący biomarker surowicy w diagnostyce niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD)
Fetuina-A, obiecujący biomarker surowicy do diagnostyki niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Częstość występowania niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD), która ostatnio stała się jedną z najczęściej występujących przewlekłych chorób wątroby, wynosi około 25% na całym świecie. NAFLD to postępująca choroba wątroby, która może powodować zwłóknienie i ostatecznie marskość wątroby, w przeciwieństwie do zwykłego stłuszczenia wątroby, które jest uważane za schorzenie łagodne. W przeszłości jedyną metodą diagnozowania NAFLD i stadium zwłóknienia wątroby była biopsja wątroby. Metoda ta wiąże się jednak z wieloma problemami. Biopsja wątroby jest bolesną i inwazyjną procedurą diagnostyczną, która niesie ze sobą ryzyko powikłań.
Fetuina-A, zwana także glikoproteiną 2-Heremans-Schmid, należy do grupy fetuin białek wiążących się z surowicą i jest głównie wytwarzana przez hepatocyty. Jest to fosforylowana glikoproteina. Fetuina-A może powodować insulinooporność w docelowych narządach, w tym w wątrobie i mięśniach szkieletowych, ponieważ jest endogennym inhibitorem kinazy tyrozynowej. Na podstawie zgromadzonych dowodów opisano silną korelację między poziomem krążącej fetuiny A a wystąpieniem i postępem NAFLD, ale wyniki były sprzeczne.
Badacze chcą dowiedzieć się, jak fetuina A wpływa na diagnostykę i ocenę ciężkości niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD) oraz odkryć związek między fetuiną A a wskaźnikiem zwłóknienia NAFLD (NFS).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Sharkia
-
Zagazig, Sharkia, Egipt, 44511
- Zagazig University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów przyjętych do szpitali uniwersyteckich zgodnie z kryteriami włączenia
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat,
- Pacjenci, którzy w wywiadzie spożywali duże ilości alkoholu (ponad 40 g/dzień dla mężczyzn i 20 g/dzień dla kobiet) w ciągu ostatnich pięciu lat,
- Pacjenci ze współistniejącymi zakażeniami wirusowymi zapalenia wątroby typu B i C
- Pacjenci z nowotworem wątroby i dróg żółciowych, chorobą Wilsona, niedoborem alfa-one-antytrypsyny i autoimmunologicznym zapaleniem wątroby,
- Kobiety w ciąży
- Pacjenci przyjmujący leki steatogenne, w tym amiodaron, kwas walproinowy, leki przeciwretrowirusowe, metotreksat i tetracykliny lub leki NAFLD, takie jak witamina E, metformina i tiazolidynediony
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa podmiotów NAFLD
W grupie 50 przypadków z NAFLD rozpoznanie postawiono na podstawie USG jamy brzusznej oraz Fibroscan z CAP z lub bez podwyższonej aktywności enzymów wątrobowych
|
Do badania ultrasonograficznego wykorzystano głowicę wypukłą o zakresie częstotliwości 2-5 MHz.
Na podstawie wizualnego badania intensywności echogeniczności i przy założeniu optymalnego ustawienia wzmocnienia zaproponowano różne (0-3) stopnie stłuszczenia.
Stopień I występuje, gdy echogeniczność jest po prostu zwiększona; stopień II występuje, gdy echogeniczna wątroba przesłania echogeniczne ściany gałęzi żyły wrotnej; a stopień III występuje, gdy echogeniczna wątroba zasłania kontur przepony.
Za pomocą FibroScan502 (Echosens, Paryż, Francja) dokonano pomiaru sztywności wątroby (LSM) i CAP. Przed leczeniem wszyscy pacjenci zostaną poproszeni o post przez co najmniej 8 godzin. Mediana 10 pomiarów służyła jako wynik LSM, który uznawano za wiarygodny tylko wtedy, gdy dokonano co najmniej 10 udanych przejęć, a stosunek IQR do mediany z 10 przejęć był poniżej 30%. Jeżeli dokonano 10 udanych przejęć, działania WPR uznano za godne zaufania i wzięto je pod uwagę w ostatecznej analizie. CAP oceniał stopień stłuszczenia wątroby za pomocą sondy M zgodnie ze standardowymi wartościami odcięcia (S1=222-232; S2=233-289; i S3 290 dB/m). |
|
Grupa osób zdrowych
Grupa licząca 50 zdrowych osób jako grupa kontrolna z prawidłową wątrobą w badaniu ultrasonograficznym przezbrzusznym i prawidłową aktywnością enzymów wątrobowych
|
Do badania ultrasonograficznego wykorzystano głowicę wypukłą o zakresie częstotliwości 2-5 MHz.
Na podstawie wizualnego badania intensywności echogeniczności i przy założeniu optymalnego ustawienia wzmocnienia zaproponowano różne (0-3) stopnie stłuszczenia.
Stopień I występuje, gdy echogeniczność jest po prostu zwiększona; stopień II występuje, gdy echogeniczna wątroba przesłania echogeniczne ściany gałęzi żyły wrotnej; a stopień III występuje, gdy echogeniczna wątroba zasłania kontur przepony.
Za pomocą FibroScan502 (Echosens, Paryż, Francja) dokonano pomiaru sztywności wątroby (LSM) i CAP. Przed leczeniem wszyscy pacjenci zostaną poproszeni o post przez co najmniej 8 godzin. Mediana 10 pomiarów służyła jako wynik LSM, który uznawano za wiarygodny tylko wtedy, gdy dokonano co najmniej 10 udanych przejęć, a stosunek IQR do mediany z 10 przejęć był poniżej 30%. Jeżeli dokonano 10 udanych przejęć, działania WPR uznano za godne zaufania i wzięto je pod uwagę w ostatecznej analizie. CAP oceniał stopień stłuszczenia wątroby za pomocą sondy M zgodnie ze standardowymi wartościami odcięcia (S1=222-232; S2=233-289; i S3 290 dB/m). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby ocenić stężenie fetuiny-A w surowicy
Ramy czasowe: 30 minut.
|
Stężenie fetuiny A w surowicy mierzono za pomocą zestawu do testu immunoenzymatycznego (ELISA) kanapkowego ludzkiego fetuiny A.
|
30 minut.
|
|
Do pomiaru sztywności wątroby i stopnia zwłóknienia
Ramy czasowe: 30 minut
|
pomiar sztywności wątroby (LSM) i stopień zwłóknienia uzyskano przy użyciu FibroScan502 (Echosens, Paryż, Francja).
Wynik LSM był reprezentowany przez medianę 10 pomiarów i uznawano go za wiarygodny tylko wtedy, gdy uzyskano co najmniej 10 udanych akwizycji, a stosunek IQR do mediany z 10 akwizycji wynosił ≤30%.
|
30 minut
|
|
Liczba uczestników ze stężeniem fetuiny A w surowicy i stopniem sztywności wątroby przy użyciu FibroScan
Ramy czasowe: 30 minut
|
Liczba uczestników ze stężeniem fetuiny A w surowicy i stopniem sztywności wątroby przy użyciu FibroScan
|
30 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Amira A Othman, PhD, Lecturer of Internal Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Younossi ZM, Koenig AB, Abdelatif D, Fazel Y, Henry L, Wymer M. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease-Meta-analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016 Jul;64(1):73-84. doi: 10.1002/hep.28431. Epub 2016 Feb 22.
- WHO Expert Consultation. Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies. Lancet. 2004 Jan 10;363(9403):157-63. doi: 10.1016/S0140-6736(03)15268-3. Erratum In: Lancet. 2004 Mar 13;363(9412):902.
- Friedman SL, Neuschwander-Tetri BA, Rinella M, Sanyal AJ. Mechanisms of NAFLD development and therapeutic strategies. Nat Med. 2018 Jul;24(7):908-922. doi: 10.1038/s41591-018-0104-9. Epub 2018 Jul 2.
- Sasso M, Tengher-Barna I, Ziol M, Miette V, Fournier C, Sandrin L, Poupon R, Cardoso AC, Marcellin P, Douvin C, de Ledinghen V, Trinchet JC, Beaugrand M. Novel controlled attenuation parameter for noninvasive assessment of steatosis using Fibroscan((R)): validation in chronic hepatitis C. J Viral Hepat. 2012 Apr;19(4):244-53. doi: 10.1111/j.1365-2893.2011.01534.x. Epub 2011 Oct 13.
- Schwimmer JB, Middleton MS, Behling C, Newton KP, Awai HI, Paiz MN, Lam J, Hooker JC, Hamilton G, Fontanesi J, Sirlin CB. Magnetic resonance imaging and liver histology as biomarkers of hepatic steatosis in children with nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology. 2015 Jun;61(6):1887-95. doi: 10.1002/hep.27666. Epub 2015 Feb 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Diagnosis of the NAFLD
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .