Post Ramadanowy, Mikrobiota i FABP4

Próbę do badania stanowiło 10 ochotników płci męskiej, którzy pościli w czasie Ramadanu i spełniali kryteria włączenia. Uczestnicy nie będą poddawani żadnym ograniczeniom energetycznym, będą odżywiani do woli i badany będzie jedynie wpływ postu przerywanego i czasu postu na zmienne.

Post przerywany znajduje potwierdzenie w coraz większej liczbie badań wykazujących, że ma on oczyszczający wpływ na zdrowie. W szczególności praktyki postu trwające dłużej niż 16 godzin wywołują autofagię na poziomie komórkowym, co trwa nadal we wszystkich układach tkanek i narządów po ruchu regeneracyjnym rozpoczynającym się na poziomie komórkowym.

Jednym z ważnych czynników, na który wpływa post przerywany, są zmiany w mikroflorze, która jest ściśle powiązana z ogólnym stanem zdrowia człowieka. Mikrobiotę definiuje się ogólnie jako kolonizację określonych miejsc w naszym organizmie przez różne populacje mikroorganizmów, na którą wpływa wiele czynników, takich jak odżywianie, styl życia, aktywność fizyczna, zażywanie narkotyków i stres.

Białko wiążące kwasy tłuszczowe 4 (FABP4) jest adipocytowym członkiem rodziny białek wiążących kwasy tłuszczowe (FABP) z dziewięcioma różnymi izoformami. Jest w dużym stopniu wydzielany z tkanki tłuszczowej, ale ulega także ekspresji w monocytach, makrofagach i komórkach dendrytycznych. Liczba tych adipocytów, których zwiększa się w przypadku otyłości, występuje w większej liczbie u kobiet niż u mężczyzn. Badania wykazały, że zwiększone poziomy FABP4 w surowicy są powiązane z cukrzycą typu 1 i typu 2 (DM), insulinoopornością i chorobami sercowo-naczyniowymi.

Celem tej pracy magisterskiej było zbadanie wpływu postu w Ramadanie na mikroflorę jelitową i FABP4.

Hipotezy badania były następujące;

1. Skład mikroflory jelitowej dorosłych osób różni się przed i po poście w Ramadanie.
2. FABP4 w surowicy i inne wartości biochemiczne osób dorosłych różnią się przed i po poście w Ramadanie.
3. Pomiary antropometryczne dorosłych różnią się przed i po poście w Ramadanie. Wszystkie osoby, które spełnią kryteria włączenia i wyłączenia oraz zgodzą się na udział w badaniu, zostaną zapoznane i podpisane przez Formularz Świadomej Dobrowolnej Zgody, a jego kopia zostanie im dostarczona. Pytania dotyczące statusu społeczno-demograficznego i nawyków żywieniowych wszystkich uczestników zostaną im zadane i zapisane w formularzu ankiety przez badacza, stosując technikę wywiadu twarzą w twarz.

Informacje o ochotnikach, którzy wzięli udział w badaniu, takie jak brak jakiejkolwiek choroby (cukrzyca, nadciśnienie, dyslipidemia, nowotwór, przewlekła niewydolność nerek, problemy z przewodem pokarmowym itp.), nieprzyjmowanie leków i niestosowanie antybiotyków w ciągu ostatnich sześciu miesięcy , zostały ocenione przez lekarza specjalistę biorącego udział w badaniu. Doktor ocenił uczestników poprzez wstępny wywiad z uczestnikami. Czynniki takie jak fakt, że ochotnicy biorący udział w badaniu nie pili alkoholu, nie stosowali się do żadnego programu dietetycznego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy, niezależnie od tego, czy uczestnicy stosowali sahur, czy nie, a zwłaszcza to, że wszyscy uczestnicy mieli taki sam czas trwania diety post w ciągu dnia w czasie Ramadanu badacz oceniał na podstawie wstępnego wywiadu z uczestnikami. Wszystkim osobom, które spełniły kryteria włączenia i wyłączenia oraz wyraziły zgodę na udział w badaniu, przeczytano i podpisano Formularz Świadomej Dobrowolnej Zgody, a jego kopia została im dostarczona.

W celu oceny stanu odżywienia osób uczestnicy zostaną poproszeni o rejestrowanie ilości spożywanego pokarmu na tydzień przed rozpoczęciem postu w ramadanie oraz w ostatnim tygodniu ramadanu przez trzy kolejne dni, z których jeden będzie pokrywał się z weekend, a na co należy zwrócić uwagę podczas nagrywania, wyjaśnimy wcześniej na przykładach.

Wypełniony zostanie formularz zapisu aktywności fizycznej w celu określenia 24-godzinnego stanu aktywności fizycznej osób objętych badaniem oraz obliczony zostanie dzienny wydatek energetyczny.

Na początku badania wszyscy uczestnicy zostaną poproszeni o zapis spożycia pokarmu przez 3 dni (2 dni w tygodniu + 1 dzień w weekendy), pomiary antropometryczne (masa ciała, wzrost, obwód talii, obwód bioder) i 24-godzinne pomiary. zapisy aktywności fizycznej na tydzień przed rozpoczęciem postu w ramadanie i ostatnim tygodniu ramadanu.

Na dzień przed i ostatniego dnia Ramadanu zostaną pobrane próbki kału i krwi oraz całkowita mikroflora, FABP4, CRP, insulina na czczo, poziom glukozy we krwi na czczo, HDL-C, LDL-C, Total-C, TG, ALT, Wartości AST i GGT zostaną przeanalizowane i zapisane.

Statystyki opisowe podawane będą jako liczba i procent dla zmiennych kategorycznych oraz średnia arytmetyczna i odchylenie standardowe dla zmiennych ciągłych. Do porównania zmiennych kategorycznych zostanie zastosowany test chi-kwadrat. To, czy dane badawcze nadają się do rozkładu normalnego, zostanie sprawdzone metodą analizy Kołmogorowa-Smirnowa, a w przypadku spełnienia założeń testu parametrycznego przy porównaniu różnic między niezależnymi grupami, w grupach niezależnych zastosowane zostaną test t i Analiza Wariancji; W przypadku niespełnienia założeń testu parametrycznego zastosowane zostaną testy U Manna-Whitneya i testy Kruskala Wallisa. W porównaniu grup zależnych, jeśli spełnione są założenia parametryczne, zostanie wykorzystany test t i analiza wariancji pomiarów powtarzanych; W przypadku niespełnienia założeń testu parametrycznego zastosowane zostaną testy Wilcoxona i Friedmana. Przyjęty zostanie poziom istotności statystycznej p<0,05.