- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06143189
Biomarkery dobrostanu (BIOSMILE) i analizy psychologiczne u kobiet chorych na raka po klownach w szpitalu i efektach goszczących
Biomarkery dobrostanu i funkcjonowanie psychiczne dorosłych pacjentów podczas chemioterapii: wpływ klaunów szpitalnych i warunki goszczenia
Celem tego badania interwencyjnego jest ocena wpływu interwencji klaunów szpitalnych (HC), poza warunkami pobytu w szpitalu, na samopoczucie dorosłych pacjentek podczas chemioterapii ambulatoryjnej.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy krótkotrwałe interwencje HC podczas chemioterapii ambulatoryjnej mogą poprawić dobrostan dorosłych pacjentów onkologicznych w porównaniu z warunkami panującymi w szpitalu?
- Czy krótkoterminowe interwencje HC, poza warunkami pobytu w szpitalu, mają wpływ na biomarkery dobrostanu w powiązaniu z wynikami psychologicznymi?
Uczestnicy samodzielnie pobierają próbkę śliny, a następnie przeprowadzają ocenę psychologiczną w pierwszym punkcie czasowym (podstawowym) i w końcowym punkcie czasowym (~po 90 minutach podstawowej) (przed i po teście) podczas chemioterapii sesja.
Naukowcy porównali interwencję HC z warunkami goszczenia – grupa eksperymentalna, EG i tylko warunki goszczenia – grupa kontrolna, CG, poprzez powtarzane pomiary biomarkerów w ślinie przed i po teście oraz oceny funkcjonowania psychicznego, aby zobaczyć stopień wpływu interwencji HC na dobrostan pacjentów w porównaniu z normalnymi warunkami przyjmowania. Każda interwencja HC trwa około 15 minut i jest wykonywana w połowie procedury pomiędzy badaniem przed i po badaniu.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rekrutację uczestników przeprowadził personel pielęgniarski w Portugalskim Instytucie Onkologii w Coimbrze, zgodnie z wizytami pacjentów, którzy mieli otrzymać zwykłą chemioterapię w warunkach szpitalnych ambulatoryjnych, w dniach określonych dla gromadzenia danych i próbek. Uczestnikom powiedziano, że wezmą udział w badaniu, aby lepiej zrozumieć różnice w związkach między właściwościami biomarkerów śliny a psychologicznymi stanami emocjonalnymi i uwagą w godzinach porannych, a osoby, które wyrażą zgodę na udział, otrzymały pisemną świadomą zgodę po przybyciu do szpitala ambulatoryjnego.
Dane uzyskano po podpisaniu przez uczestników świadomej zgody, zgodnie z ustawą nr 12/2005, DL nr 131/2014 i normą 015/2013 Dyrekcji Generalnej ds. Zdrowia (DGS), zgodnie z założeniami Deklaracji Helsińskiej. Próbki zostały zanonimizowane zgodnie z ogólnym rozporządzeniem Unii Europejskiej o ochronie danych (RODO – UE 2016/679) i prawem portugalskim (ustawa nr 58/2019).
Dane socjodemograficzne, m.in. wiek, poziom wykształcenia, stan cywilny i zawód uzyskano poprzez wypełnienie ankiety zawierającej ocenę psychologiczną przeprowadzoną przez członków zespołu psychologów.
To pierwsze badanie oceniające zmiany biomarkerów i objawów psychicznych u dorosłych chorych na nowotwór, w szczególności związane z występami klaunów w gabinetach zabiegowych. Jest to badanie pilotażowe, w którym analizie poddano 64 kobiety: grupa eksperymentalna (EG; n=36; interwencja HC plus warunki goszczące) w porównaniu z grupą kontrolną (CG; n=28; warunki goszczące). Należy podkreślić nowość tej pracy, w której zaimplementowano zestaw biomarkerów dobrostanu w korelacji z oceną psychologiczną obejmującą oprócz stanów emocjonalnych funkcje poznawcze, wszystkie oceniane metodą analizy skupień.
Protokół oceny psychologicznej obejmował aspekty afektywne, poznawcze i satysfakcję z interwencji, zarówno w formie danych ilościowych, jak i jakościowych. Wymiar afektywny w obu grupach oceniano za pomocą Skali Percepcji Stanów Emocjonalnych (PESS, gdzie niższe wartości odpowiadają lepszemu stanowi emocjonalnemu), Skali Afektywności Pozytywnej i Skali Afektywności Negatywnej (PANAS, odpowiednio wyższe i niższe wartości oznaczają lepszą afektywność), Zrewidowana Skala Uważności Poznawczej i Afektywnej (CAMS-R, miara uwagi, tolerancji i akceptacji chwili obecnej, przy czym wyższe wartości odpowiadają lepszym wynikom w tych aspektach). Wymiar poznawczy oceniano za pomocą Testu Rysowania Zegara (CDT, którego wyższe wartości odpowiadają lepszemu funkcjonowaniu poznawczemu). CDT, jako miara neuropsychologiczna, ocenia zdolności wzrokowo-przestrzenne, wzrokowo-konstrukcyjne i wzrokowo-motoryczne. Obejmuje także inne funkcje poznawcze, w tym język/rozumienie, pamięć, uwagę i funkcje wykonawcze (planowanie, organizacja, przetwarzanie jednoczesne, samokontrola). Jest również stosowany jako krótki test przesiewowy funkcji poznawczych.
W badaniu post-testowym EG oceniano także pod kątem wagi i satysfakcji przypisywanej interwencji HC, a także zeznań z dowolnymi wyjaśnieniami, opartych na pytaniu otwartym, co finalizowało protokół oceny w tej grupie.
W przypadku analizy statystycznej dane jakościowe opisano przede wszystkim poprzez ich częstotliwość bezwzględną i względną, a średnią ± odchylenie standardowe i medianę [kwartyl 1; Kwartyl3] przedstawiono dla danych ilościowych.
Zastosowano czynnikową analizę ANOVA powtarzanych pomiarów w celu oceny wpływu momentów oceny i interakcji grupowych oraz głównego efektu powtarzanego pomiaru (chociaż niektóre zmienne wykazały odchylenia od normalności na swoich resztach, fakt ten nie miał istotnego wpływu na zmniejszenie mocy tych analiz). Ponadto przeprowadzono dwuwymiarowe porównania ocen w każdej grupie za pomocą testu t-Studenta dla par próbek lub testu Wilcoxona, zgodnie z rozkładem próbek, oraz między grupami dla każdego punktu czasowego za pomocą testu t niezależnych próbek lub testu Manna-Whitneya Test U przy użyciu tych samych kryteriów. Dla każdej grupy uzyskano także korelacje porządku rang Pearsona i Spearmana pomiędzy różnicami w biomarkerach i cechach psychologicznych przed testem i po teście, a następnie oceniono je według każdego rozkładu danych. Co więcej, różnice w zmianach zmiennych w czasie oceniano w funkcji wieku i poziomu wykształcenia pacjentów pomiędzy obiema grupami, stosując ANOVA z powtarzanymi pomiarami, uwzględniając je jako czynniki w pełnym modelu czynnikowym.
Analizy te przeprowadzono w programie IBM SPSS wersja 25 i poddano analizie na poziomie istotności 5% (na poziomie istotności 10% dotyczącym korelacji kolejności rang Pearsona i Spearmana).
W celu oceny powiązania biomarkerów z cechami psychologicznymi w wersji Orange 3.28.0 przeprowadzono analizy skupień z wykorzystaniem odległości Manhattan z pojedynczym wiązaniem i zaprezentowano uzyskane dendrogramy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Coimbra, Portugalia, 3000-075
- Instituto Português de Oncologia de Coimbra Francisco Gentil, E.P.E.
-
Coimbra, Portugalia, 3000-115
- University of Coimbra - Faculty of Psichology
-
Coimbra, Portugalia, 3000-354
- University of Coimbra - Laboratory of Mitochondrial Biomedicine and Theranostics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorosłe kobiety chore na nowotwór poddawane chemioterapii w szpitalu ambulatoryjnym
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z nowotworami głowy i szyi
- Przebycie pierwszej lub ostatniej sesji chemioterapii
- Przyjmowanie chemioterapii doustnie lub przez nakłucie lędźwiowe
- Wykazujące jakiekolwiek zaburzenia poznawcze lub językowe, które uniemożliwiają zrozumienie badania i oceny lub które w sposób przewidywalny mogą zakłócać poziom ocenianych biomarkerów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Grupa kontrolna (CG)
Uczestnicy Grupy Kontrolnej byli narażeni na normalne warunki panujące w szpitalu podczas otrzymywania zwykłej chemioterapii w warunkach ambulatoryjnych.
|
Opieka nad warunkami hostingu pacjentów wita pielęgniarka, która rozmawia i zapewnia pacjentowi niezbędny komfort przed rozpoczęciem zabiegów. |
|
Eksperymentalny: Grupa Eksperymentalna (EG)
Uczestnicy Grupy Eksperymentalnej byli narażeni na interwencję klaunów szpitalnych oraz normalne warunki panujące w szpitalu podczas otrzymywania zwykłej chemioterapii w warunkach ambulatoryjnych.
|
Opieka nad warunkami hostingu pacjentów wita pielęgniarka, która rozmawia i zapewnia pacjentowi niezbędny komfort przed rozpoczęciem zabiegów.
Ośrodki opieki zdrowotnej „Palhaços D'Opital (PdO)” realizują program, którego celem jest niesienie radości, uczucia i dobrego nastroju dorosłym i osobom starszym w środowisku szpitalnym.
Pracują w parach, ubrani w kolorowe kostiumy i wcześniej przygotowali szkice.
Ich spektakle odtwarzają sytuacje z życia codziennego (np. klauni próbujący zainstalować nowy ekran w telewizorze, planujący wesele między klaunami i dopytujący publiczność o ich pomysły), kończąc na swoistym zamknięciu, aby zasygnalizować widzom, że sesja dobiegła końca oraz aby promować pozytywną atmosferę po ich wyjeździe.
Każda interwencja trwała około 15 minut.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom oksytocyny (ślina)
Ramy czasowe: Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
Po pobraniu śliny do analizy biomarkerów przeprowadzono ocenę psychologiczną, zarówno na początku badania (przed testem), jak i po ~90 minutach (po teście). Procedura była podobna dla wszystkich uczestników, biorąc pod uwagę czas trwania interwencji HC wynoszący 15 minut pomiędzy wartością wyjściową (przed testem) a po ~90 minutach (po teście) w EG. Pobieranie śliny odbywało się samodzielnie, według instrukcji i przy użyciu przyrządu Saliva Collection Aid Salimetrics (5016.02-SAL), i przechowywano w temperaturze 4°C. Ocenę poziomów oksytocyny przeprowadzono przy użyciu kolorymetrycznego zestawu kompetycyjnego testu immunoenzymatycznego ELISA ADI-900-153A (Enzo Life Sciences). Przed testem ELISA wymagana była ekstrakcja oksytocyną przy użyciu kolumn SPE, acetonitrylu i kwasu trifluorooctowego, zgodnie z instrukcjami producentów. Wszystkie próbki analizowano dwukrotnie, zawartość oksytocyny w ślinie wyrażono w pg/ml, co określono poprzez wykreślenie gęstości optycznej każdej próbki względem krzywej standardowej. |
Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
|
Poziom kortyzolu (ślina)
Ramy czasowe: Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
Po pobraniu śliny do analizy biomarkerów przeprowadzono ocenę psychologiczną, zarówno na początku badania (przed testem), jak i po ~90 minutach (po teście). Procedura była podobna dla wszystkich uczestników, biorąc pod uwagę czas trwania interwencji HC wynoszący 15 minut pomiędzy wartością wyjściową (przed testem) a po ~90 minutach (po teście) w EG. Pobieranie śliny odbywało się samodzielnie przez uczestników, zgodnie z instrukcjami i przy użyciu narzędzia Saliva Collection Aid Salimetrics (5016.02-SAL). Próbki zebrano zgodnie z harmonogramem opisanym powyżej i przechowywano w temperaturze 4°C. Ocenę poziomu kortyzolu przeprowadzono przy użyciu kolorymetrycznego kompetycyjnego testu immunoenzymatycznego ELISA, zestawu ADI-900-071 (Enzo Life Sciences). Próbki rozmrożono i odwirowano w celu natychmiastowego przeprowadzenia testu immunologicznego w dwóch powtórzeniach. Do oszacowania zawartości kortyzolu (pg/ml) wykorzystano krzywą standardową. |
Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
|
Poziom serotoniny (ślina)
Ramy czasowe: Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
Po pobraniu śliny do analizy biomarkerów przeprowadzono ocenę psychologiczną, zarówno na początku badania (przed testem), jak i po ~90 minutach (po teście). Procedura była podobna dla wszystkich uczestników, biorąc pod uwagę czas trwania interwencji HC wynoszący 15 minut pomiędzy wartością wyjściową (przed testem) a po ~90 minutach (po teście) w EG. Uczestnicy pobierali ślinę samodzielnie, postępując zgodnie z instrukcjami i przy użyciu narzędzia Saliva Collection Aid Salimetrics (5016.02-SAL) i przechowywano w temperaturze 4°C. Do oznaczania serotoniny próbki zatężono metodą liofilizacji. Próbki zamrożono w ciekłym azocie, a następnie poddano obróbce w liofilizatorze. Test serotoniny ELISA przeprowadzono przy użyciu zestawu kolorymetrycznego kompetycyjnego testu immunoenzymatycznego (ADI-900-175 (Enzo Life Sciences)), zgodnie ze wskazówkami producenta. Gęstość optyczna (OD) była czerwona przy λ = 405 nm, a zawartość serotoniny (ng/ml) określono poprzez wykreślenie OD każdej próbki względem krzywej standardowej. |
Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
|
Poziomy ATP (ślina)
Ramy czasowe: Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
Po pobraniu śliny do analizy biomarkerów przeprowadzono ocenę psychologiczną, zarówno na początku badania (przed testem), jak i po ~90 minutach (po teście). Procedura była podobna dla wszystkich uczestników, biorąc pod uwagę czas trwania interwencji HC wynoszący 15 minut pomiędzy wartością wyjściową (przed testem) a po ~90 minutach (po teście) w EG. Pobieranie śliny odbywało się samodzielnie, według instrukcji i przy użyciu przyrządu Saliva Collection Aid Salimetrics (5016.02-SAL), zgodnie z opisanym harmonogramem i przechowywać w temperaturze 4°C. Ocenę poziomu ATP w ślinie przeprowadzono za pomocą testu bioluminescencyjnego (ATP Bioluminescent Assay Kit HS II, Roche Diagnostics). Technika ta wykorzystuje zależność ATP od utleniania katalizowanego przez lucyferazę i umożliwia pomiar wyjątkowo niskich stężeń ATP (do 10-15 moli) w próbkach śliny. Stężenie białka oznaczano metodą Bradforda, a poziomy ATP wyrażano w normalizacji do tego stężenia. |
Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pozytywny afekt (PA)
Ramy czasowe: Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
Ocenę psychologiczną przeprowadzono po pobraniu śliny, zarówno na początku badania (przed testem), jak i po ~90 minutach (po teście). Procedura była podobna dla wszystkich uczestników, biorąc pod uwagę czas trwania interwencji HC wynoszący 15 minut pomiędzy wartością wyjściową (przed testem) a po ~90 minutach (po teście) w EG. Afektywność oceniano za pomocą Harmonogramu Afektów Pozytywnych i Negatywnych (PANAS). Skala PANAS ma dwie niezależne podskale, każda po pięć pozycji. Odpowiedzi udzielane są w skali Likerta i mogą wahać się od 1 („nic lub bardzo nieznacznie”) do 5 („bardzo”). PANAS może mierzyć stany afektywne i nastrój w danej chwili. Wyższe wartości afektu pozytywnego (PA) i niższe wartości afektu negatywnego (NA) odpowiadają odpowiednio lepszej afektywności. Adaptacja portugalska wykazała dobre właściwości psychometryczne, spójność wewnętrzną (alfa Cronbacha = 0,86 dla PA) i 0,89 dla NA) i trafność strukturalną w oparciu o konfirmacyjną analizę czynnikową. |
Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
|
Negatywny wpływ (NA)
Ramy czasowe: Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
Ocenę psychologiczną przeprowadzono po pobraniu śliny, zarówno na początku badania (przed testem), jak i po ~90 minutach (po teście). Procedura była podobna dla wszystkich uczestników, biorąc pod uwagę czas trwania interwencji HC wynoszący 15 minut pomiędzy wartością wyjściową (przed testem) a po ~90 minutach (po teście) w EG. Afektywność oceniano za pomocą Harmonogramu Afektów Pozytywnych i Negatywnych (PANAS). Skala PANAS ma dwie niezależne podskale, każda po pięć pozycji. Odpowiedzi udzielane są w skali Likerta i mogą wahać się od 1 („nic lub bardzo nieznacznie”) do 5 („bardzo”). PANAS może mierzyć stany afektywne i nastrój w danej chwili. Wyższe wartości afektu pozytywnego (PA) i niższe wartości afektu negatywnego (NA) odpowiadają odpowiednio lepszej afektywności. Adaptacja portugalska wykazała dobre właściwości psychometryczne, spójność wewnętrzną (alfa Cronbacha = 0,86 dla PA) i 0,89 dla NA) i trafność strukturalną w oparciu o konfirmacyjną analizę czynnikową. |
Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
|
Stany emocjonalne (PESS)
Ramy czasowe: Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
Ocenę psychologiczną przeprowadzono po pobraniu śliny, zarówno na początku badania (przed testem), jak i po ~90 minutach (po teście). Procedura była podobna dla wszystkich uczestników, biorąc pod uwagę czas trwania interwencji HC wynoszący 15 minut pomiędzy wartością wyjściową (przed testem) a po ~90 minutach (po teście) w EG. Stany emocjonalne oceniano za pomocą Skali Percepcji Stanów Emocjonalnych (PESS), opartej na skalach różnicowania semantycznego i składającej się z 8 par przeciwstawnych przymiotników oddzielonych 7 pozycjami (np. spokojny/nerwowy; szczęśliwy/smutny). Pary te wybrano dlatego, że reprezentują stany emocjonalne odmienne od stanów afektywnych ocenianych w PANAS. Niższe oceny odpowiadają lepszemu stanowi emocjonalnemu. |
Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
|
Uważność poznawcza i afektywna (CAMS-R)
Ramy czasowe: Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
Ocenę psychologiczną przeprowadzono po pobraniu śliny, zarówno na początku badania (przed testem), jak i po ~90 minutach (po teście). Procedura była podobna dla wszystkich uczestników, biorąc pod uwagę czas trwania interwencji HC wynoszący 15 minut pomiędzy wartością wyjściową (przed testem) a po ~90 minutach (po teście) w EG. Uważność poznawczą i afektywną mierzono za pomocą poprawionej skali uważności poznawczej i afektywnej (CAMS-R), składającej się z 9 pozycji ocenianych w 4-punktowej skali Likerta, od 1 (w ogóle) do 4 (dużo) i mierzącej uważność cechy uwagi, tolerancji i akceptacji chwili obecnej, przy czym wyższe wartości odpowiadają lepszym wynikom. W niniejszym badaniu wzięto pod uwagę jedynie 6 pozycji, ze względu na potrzebę możliwie krótkiej oceny psychologicznej, tak aby w minimalnym stopniu ingerować w funkcjonowanie poradni ambulatoryjnej i zapewnić dostępność pacjenta. |
Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
|
Funkcjonowanie poznawcze (CDT)
Ramy czasowe: Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
Ocenę psychologiczną przeprowadzono po pobraniu śliny, zarówno na początku badania (przed testem), jak i po ~90 minutach (po teście). Procedura była podobna dla wszystkich uczestników, biorąc pod uwagę czas trwania interwencji HC wynoszący 15 minut pomiędzy wartością wyjściową (przed testem) a po ~90 minutach (po teście) w EG. Funkcjonowanie poznawcze oceniano za pomocą Testu Rysowania Zegara (CDT, którego wyższe wartości odpowiadają lepszemu funkcjonowaniu poznawczemu). CDT mierzy zdolności wzrokowo-przestrzenne, wzrokowo-konstruktywne i wzrokowo-motoryczne. Test ten ocenia również inne funkcje poznawcze, w tym język/rozumienie, pamięć, uwagę i funkcje wykonawcze (planowanie, organizacja, przetwarzanie jednoczesne, samokontrola). Jest powszechnie stosowany jako krótki test przesiewowy funkcji poznawczych. Zastosowano portugalską wersję 18-punktowego systemu punktacji ilościowej. |
Podstawowo i po ~ 90 minutach, podczas sesji chemioterapii
|
|
Zadowolenie z interwencji HC
Ramy czasowe: Po ~90 minutach od dawki podstawowej, podczas sesji chemioterapii
|
Zadowolenie z interwencji HC oceniano w EG za pomocą dwóch pojedynczych pytań: (1) „Czy sądzisz, że tego typu interwencje w szpitalu są ważne?”,
odpowiedział w 4-stopniowej skali Likerta (od „Bardzo ważne” do „Nic ważnego”); oraz (2) „Jak bardzo jesteś zadowolony z interwencji HC, którą właśnie widziałeś?” odpowiedziało w 5-punktowej skali Likerta (od „bardzo zadowolony” do „bardzo niezadowolony”).
|
Po ~90 minutach od dawki podstawowej, podczas sesji chemioterapii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Manuela Grazina, University of Coimbra
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tuckman, B.W., 2012. Manual de investigação em educação: Metodologia para conceber e realizar o processo de investigação científica, 2nd ed. Fundação Calouste Gulbenkian.
- Galinha, I.C., Pereira, C.R., Esteves, F., 2014. Versão reduzida da escala portuguesa de afeto positivo e negativo - PANAS-VRP: Análise fatorial confirmatória e invariância temporal [Short-Form of the Portuguese version of the positive and negative affect schedule - PANAS-Port-VRP: Confirmatory factorial analysis and temporal invariance]. Psicologia. 28 (1), 53-65. http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0874-20492014000100005&lng=pt&tlng=pt.
- Teixeira, R.J., Ferreira, G., Pereira, M.G., 2017. Portuguese validation of the Cognitive and Affective. Mindfulness & Compassion. 2, 3-8. https://doi.org/10.1016/J.MINCOM.2017.03.001.
- Santana I, Duro D, Freitas S, Alves L, Simoes MR. The Clock Drawing Test: Portuguese norms, by age and education, for three different scoring systems. Arch Clin Neuropsychol. 2013 Jun;28(4):375-87. doi: 10.1093/arclin/act016. Epub 2013 Mar 21.
- Casellas-Grau A, Ochoa C, Lleras De Frutos M, Flix-Valle A, Rosales A, Gil F. Perceived changes in psychological and physical symptoms after hospital clown performances in a cancer setting. Arts Health. 2021 Jun;13(2):189-203. doi: 10.1080/17533015.2020.1744172. Epub 2020 Mar 29.
- Ferreira AC, Osorio FL. Peripheral oxytocin concentrations in psychiatric disorders - A systematic review and methanalysis: Further evidence. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2022 Jul 13;117:110561. doi: 10.1016/j.pnpbp.2022.110561. Epub 2022 Apr 21.
- Chojnowska S, Ptaszynska-Sarosiek I, Kepka A, Knas M, Waszkiewicz N. Salivary Biomarkers of Stress, Anxiety and Depression. J Clin Med. 2021 Feb 1;10(3):517. doi: 10.3390/jcm10030517.
- Matsunaga M, Ishii K, Ohtsubo Y, Noguchi Y, Ochi M, Yamasue H. Association between salivary serotonin and the social sharing of happiness. PLoS One. 2017 Jul 6;12(7):e0180391. doi: 10.1371/journal.pone.0180391. eCollection 2017.
- Picard M, McEwen BS, Epel ES, Sandi C. An energetic view of stress: Focus on mitochondria. Front Neuroendocrinol. 2018 Apr;49:72-85. doi: 10.1016/j.yfrne.2018.01.001. Epub 2018 Jan 12.
- Steckl AJ, Ray P. Stress Biomarkers in Biological Fluids and Their Point-of-Use Detection. ACS Sens. 2018 Oct 26;3(10):2025-2044. doi: 10.1021/acssensors.8b00726. Epub 2018 Oct 16.
- Feldman R. The Neurobiology of Human Attachments. Trends Cogn Sci. 2017 Feb;21(2):80-99. doi: 10.1016/j.tics.2016.11.007. Epub 2016 Dec 30.
- Tijssen, P. (1985). Practice & Theory of Enzyme Immunoassays. Elsevier, Amsterdam.
- Kruger NJ. The Bradford method for protein quantitation. Methods Mol Biol. 1994;32:9-15. doi: 10.1385/0-89603-268-X:9. No abstract available.
- Bioluminescence and chemiluminescence. Methods Enzymol. 1978;57:1-653. No abstract available.
- Babins L, Slater ME, Whitehead V, Chertkow H. Can an 18-point clock-drawing scoring system predict dementia in elderly individuals with mild cognitive impairment? J Clin Exp Neuropsychol. 2008 Feb;30(2):173-86. doi: 10.1080/13803390701336411.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- BIOSMILE hospital study
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .