Wpływ oleju z nasion granatu na zapobieganie i postęp odleżyn u pacjentów przebywających na intensywnej terapii

Odleżyny są ważnym problemem zdrowotnym, który można zaobserwować w każdym wieku i w każdym środowisku, w którym sprawowana jest opieka, zwłaszcza na oddziałach intensywnej terapii. Jest to problem, który może często wystąpić zwłaszcza u osób długotrwale obłożnie chorych, cierpiących na choroby ostre lub przewlekłe. Podczas gdy częstość występowania odleżyn w szpitalach wynosi 10–23%, na oddziałach intensywnej terapii wskaźnik ten wynosi 8,1–41%. W Turcji częstość występowania odleżyn u pacjentów otrzymujących wentylację mechaniczną przez co najmniej 24 godziny wynosiła 17% i 15,5% na oddziałach intensywnej terapii.

Jest to istotny problem wymagający długotrwałej opieki i leczenia po wystąpieniu odleżyny, wydłużający czas hospitalizacji, wiążący się z wysokimi kosztami leczenia i opieki oraz zwiększający zachorowalność. W przeglądzie systematycznym stwierdzono, że leczenie odleżyn, oprócz normalnego leczenia, zwiększa koszt opieki na mieszkańca od 2,65 EUR do 87,57 EUR € dziennie. Według danych opublikowanych w Narodowym Panelu Doradczym ds. Odleżyn (NPUAP) w 2016 roku, podaje się, że częstość występowania odleżyn w Stanach Zjednoczonych waha się w granicach 1,3-3 milionów, a ich roczny koszt to około 2,2-3,6 miliarda dolarów. Badając sytuację w zakresie odleżyn w naszym kraju, ustalono, że średnia liczba pacjentów z odleżynami rocznie wynosi 2,5 miliona, a roczny koszt tych pacjentów dla kraju wynosi 11,5 miliarda dolarów.

Opieka świadczona w związku z powstawaniem odleżyn zwiększa obciążenie personelu medycznego i utrudnia osiągnięcie pożądanej jakości opieki. Stanowi to również dodatkowe obciążenie finansowe dla instytucji opiekuńczych. Badania wykazały, że rozwój odleżyn zwiększa koszty opieki pielęgniarskiej.

Odleżyny powodują również u pacjentów ból, infekcję itp. Prowadzi to do rozwoju poważnych problemów, pogorszenia komfortu i znacznego obniżenia jakości życia. Aby temu zapobiec, w ostatnich latach podjęto w obszarach klinicznych różne inicjatywy mające na celu zapobieganie odleżynom i gojenie się ran, głównie w oparciu o stosowanie wytycznych opartych na dowodach naukowych. Badania wykazały, że w profilaktyce i leczeniu odleżyn stosuje się różne metody. W badaniach eksperymentalnych lub quasi-eksperymentalnych przeprowadzonych różnymi metodami stwierdzono, że nie ma to wpływu na rozwój odleżyn, natomiast w innych badaniach stwierdzono, że nie spowodowało to skutecznej zmiany w częstości występowania, ale zmniejszyło częstość występowania. Badanie dotyczące profilaktyki odleżyn, stosowania materacy odciążających oraz planowej repozycjonowania, anodowej i katodowo-anodalnej stymulacji elektrycznej w odleżynach kategorii II-IV, przewlekłych. Wykazano wpływ technologii zamykania podciśnieniowego wspomaganego próżnią na szybkie gojenie się ran. badany. Ponownie wykorzystano m.in. wpływ leczenia laserem na angiografię, czynniki fibrogenne i stężenia cytokin podczas procesu gojenia odleżyn oraz terapię komórkami macierzystymi w metodach gojenia ran skóry. Jednakże jak dotąd nie odkryto żadnej ostatecznej metody leczenia odleżyn i zapobiegania im.

Od dawna zaleca się w tym zakresie stosowanie leków uzupełniających, w tym roślin leczniczych. Najnowsze podejścia w medycynie zalecają jego stosowanie w profilaktyce i leczeniu chorób, ponieważ ma mniej skutków ubocznych i jest mile widziany przez pacjentów. W badaniu oceniającym wpływ oliwy z oliwek na zapobieganie odleżynom u obłożnie chorych pacjentów stwierdzono, że stosowanie oliwy z oliwek może być skuteczną metodą.

Ocena i pielęgnacja skóry jest ważna w zapobieganiu odleżynom. Sucha skóra jest bardzo skuteczna w powstawaniu odleżyn. W innym badaniu żel Aloe Vera stosowano u pacjentów z ryzykiem wystąpienia odleżyn w klinikach ortopedycznych. W miejscach nałożenia żelu Aloe Vera nie zaobserwowano żadnych objawów typu podwyższona temperatura, zaczerwienienie czy obrzęk. Dlatego można go stosować w profilaktyce odleżyn. Gładka skóra jest bardziej odporna na naciski zewnętrzne.

Olej z pestek granatu jest bardzo bogaty w sprzężone kwasy tłuszczowe (linolowy i linolenowy). Donoszono, że olej z nasion granatu skutecznie zapobiega rakowi prostaty i skóry oraz zmniejsza poziom lipidów w wątrobie. Olej z pestek granatu, który ma bardzo wysoką zawartość witaminy E, jest również bogaty w polifenole o działaniu przeciwutleniającym. W badaniu przeprowadzonym z witaminą E stwierdzono, że jest ona skuteczna w profilaktyce i leczeniu zapalenia błony śluzowej jamy ustnej.

Oprócz tych efektów, olej z nasion granatu jest jednym z rzadkich produktów zawierających sprzężone kwasy tłuszczowe. W randomizowanym, kontrolowanym badaniu oceniającym wpływ suplementacji olejem z nasion granatu na ekspresję genu transportera glukozy typu 4 (GLUT-4) i kontrolę glikemii u osób otyłych z cukrzycą typu 2 stwierdzono, że znacząco zwiększa poziom transportera glukozy typu 4 (GLUT-4) ) Ekspresja genu . W badaniu oceniającym wpływ oleju z nasion granatu na poziom czynnika martwicy nowotworu (TNF-α) w surowicy pacjentów z dyslipidemią stwierdzono, że doustnie podawany olej z nasion granatu nie wpływał na poziom czynnika martwicy nowotworu (TNF-α) w surowicy pacjentów z dyslipidemią. dyslipidemia. W innym badaniu oceniającym wpływ oleju z nasion granatu na osoby z hiperlipidemią stwierdzono, że doustny olej z nasion granatu podawany przez 4 tygodnie miał pozytywny wpływ na poziom lipidów u pacjentów. Jak widać, chociaż w przeglądzie literatury zbadano skuteczność oleju z nasion granatu u wielu osób, nie ma badań oceniających jego skuteczność w zapobieganiu i gojeniu się ran.

Celem tego badania jest zbadanie wpływu miejscowego stosowania oleju z nasion granatu na rozwój i progresję odleżyn.