- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06193980
Testy wysiłkowe u osób, które przeżyły OIT, w celu oceny słabości nabytych na OIT (ICU-CARE)
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
To badanie podłużne oceni czynność mikrokrążenia podczas czterech (4) wizyt kontrolnych po wypisaniu z OIT: po (i) 7 dniach, (ii) 3 miesiącach, (iii) 6 miesiącach i (iv) 12 miesiącach. Celem jest zrozumienie, w jaki sposób dysfunkcja mikrokrążenia przyczynia się do leczenia OIOM-AW i długotrwałego ograniczenia wysiłku fizycznego u osób, które przeżyły OIOM.
Cele szczegółowe to:
- Scharakteryzuj naturalną trajektorię funkcji mikrokrążenia mięśni szkieletowych u osób, które przeżyły OIT, za pomocą NIRS o wysokiej rozdzielczości.
- Wykazano upośledzenie dostarczania tlenu przez mikronaczyniowe mięśnie szkieletowe i regulację przepływu krwi w układzie sercowo-naczyniowym u osób, które przeżyły OIOM.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Asher Mendelson, MD PhD
- Numer telefonu: 204-787-1634
- E-mail: asher.mendelson@umanitoba.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R2H 2A6
- Rekrutacyjny
- St. Boniface General Hospital
-
Kontakt:
- Asher Mendelson, MD PhD
- Numer telefonu: 204-787-1634
- E-mail: asher.mendelson@umanitoba.ca
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
- Rekrutacyjny
- Health Sciences Centre Winnipeg
-
Kontakt:
- Asher Mendelson, MD PhD
- Numer telefonu: 204-787-1634
- E-mail: asher.mendelson@umanitoba.ca
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Kohorta wcześniej wentylowana mechanicznie: pacjenci wypisani z oddziałów intensywnej terapii i oddziałów intensywnej terapii
Zdrowa kohorta: wolontariusze ambulatoryjni
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, którzy byli wentylowani mechanicznie przez co najmniej 7 dni na OIOM-ie lub SICU, a następnie zostali wypisani.
- Pacjenci włączeni do istniejącego badania monitorowania mikrokrążenia na OIT niezależnie od czasu trwania wentylacji mechanicznej.
Kryteria wyłączenia:
- Nie można wyrazić zgody
- Oczekuje się, że trajektoria zdrowia będzie znacznie ograniczona w nadchodzących 12 miesiącach
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Osoby, które przeżyły pobyt na OIT
Pacjenci, którzy otrzymywali przedłużoną wentylację mechaniczną (7 dni lub dłużej) na oddziale intensywnej terapii (OIT) i zostali wypisani ze szpitala.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
VO2 szczytowy pobór tlenu
Ramy czasowe: Badania będą przeprowadzane do dwóch (2) różnych okazji po wypisie z OIT: (i) 6 miesięcy, oraz (ii) 12 miesięcy.
|
Szczytowe zużycie tlenu (VO2, ml/kg/min) będzie mierzone podczas stopniowego wysiłku na ergometrze rowerowym podczas badania kardiopulmonarnego (CPET).
|
Badania będą przeprowadzane do dwóch (2) różnych okazji po wypisie z OIT: (i) 6 miesięcy, oraz (ii) 12 miesięcy.
|
|
kinetyka włączania/wyłączania tlenu
Ramy czasowe: Badania będą przeprowadzane maksymalnie podczas dwóch (2) różnych okazji po wypisie z OIOM: (i) po 6 miesiącach oraz (ii) po 12 miesiącach.
|
Stała czasowa (sekundy) poboru tlenu będzie oceniana podczas przejścia do ćwiczenia ze stałą intensywnością na początku CPET; stała czasowa (sekundy) poboru tlenu będzie również oceniana podczas przejścia do spoczynku na końcu CPET po osiągnięciu szczytowego VO2.
|
Badania będą przeprowadzane maksymalnie podczas dwóch (2) różnych okazji po wypisie z OIOM: (i) po 6 miesiącach oraz (ii) po 12 miesiącach.
|
|
Deoksygenacja NIRS podczas ćwiczeń (deoksy-hemoglobina)
Ramy czasowe: Testy będą przeprowadzane na maksymalnie dwóch (2) różnych okazjach po wypisie z OIOM: (i) 6 miesięcy, oraz (ii) 12 miesięcy.
|
NIRS zostanie zastosowany na mięśniu obszernym bocznym podczas testu wysiłkowego.
Profil deoksygenacji, mierzony przez wzrost deoksyhemoglobiny, będzie rejestrowany przez cały okres ćwiczeń.
Wyższe wartości wskazują na upośledzone dostarczanie tlenu do tkanek.
|
Testy będą przeprowadzane na maksymalnie dwóch (2) różnych okazjach po wypisie z OIOM: (i) 6 miesięcy, oraz (ii) 12 miesięcy.
|
|
Deoksygenacja NIRS podczas ćwiczeń (wskaźnik nasycenia tkanki)
Ramy czasowe: Testy będą przeprowadzane maksymalnie podczas dwóch (2) różnych okazji po wypisie z OIOM: (i) 6 miesięcy, i (ii) 12 miesięcy.
|
NIRS będzie stosowany na mięśniu obszernym bocznym podczas testów wysiłkowych.
Profil deoksygenacji, mierzony przez spadek wskaźnika nasycenia tkanki, będzie rejestrowany w trakcie ćwiczeń.
Niższe wartości wskazują na upośledzone dostarczanie tlenu do tkanki.
|
Testy będą przeprowadzane maksymalnie podczas dwóch (2) różnych okazji po wypisie z OIOM: (i) 6 miesięcy, i (ii) 12 miesięcy.
|
|
Rate of enrollment
Ramy czasowe: 6 months after ICU discharge
|
Rate of participant enrollment in the study will be recorded.
Feasibility of enrollment will be one participant per month.
|
6 months after ICU discharge
|
|
Protocol completion
Ramy czasowe: Ongoing throughout 12 months after ICU discharge
|
The number of completed sessions within 12 months for each eligible patient will be recorded.
Feasibility target will be ≥ 80% completion of the protocol at 6 month time point for all participants.
|
Ongoing throughout 12 months after ICU discharge
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz Funkcjonalnej Niezależności (FIM)
Ramy czasowe: Kwestionariusz będzie przeprowadzany do 2 (dwóch) różnych okazji po wypisie z OIT: (i) 6 miesięcy, oraz (ii) 12 miesięcy.
|
oceni zdolności funkcjonalne i będzie przeprowadzany przez personel badawczy.
Odpowiedź będzie uzyskiwana bezpośrednio od pacjenta.
FIM jest punktowany w zakresie motorycznym (13-91) i poznawczym (5-35).
Niższe wyniki wskazują na niższą niezależność funkcjonalną
|
Kwestionariusz będzie przeprowadzany do 2 (dwóch) różnych okazji po wypisie z OIT: (i) 6 miesięcy, oraz (ii) 12 miesięcy.
|
|
Indeks Kruchości
Ramy czasowe: Badania będą przeprowadzane do dwóch (2) różnych okazji po wypisie z OIT: (i) 6 miesięcy oraz (ii) 12 miesięcy.
|
Indeks niesprawności identyfikuje 42 deficyty, każdy zakodowany jako 0 (nieobecny), 1 (obecny) lub 0,5 (gdzie możliwe były wartości pośrednie).
Obliczono go jako skumulowany odsetek obecnych deficytów (minimalny wynik 0; maksymalny wynik 1,0), a następnie oceniono jako łagodną (0 i 0,2), umiarkowaną (0,2 i 0,4) lub ciężką niesprawność (>0,4).
Zobacz odniesienia do badań, z których wywodzi się Indeks.
|
Badania będą przeprowadzane do dwóch (2) różnych okazji po wypisie z OIT: (i) 6 miesięcy oraz (ii) 12 miesięcy.
|
|
Suma punktów według Medical Research Council (MRC)
Ramy czasowe: Testy będą przeprowadzane maksymalnie w dwóch (2) różnych terminach po wypisie z OIT: (i) po 6 miesiącach oraz (ii) po 12 miesiącach.
|
Skala sumaryczna Medical Research Council (MRC) bada siłę w grupach mięśniowych kończyn górnych i dolnych, a wynik jest obliczany jako suma wszystkich badanych mięśni.
Wartość waha się od całkowitego porażenia (0/60) do pełnej siły (60/60).
Wynik poniżej 48/60 oznacza klinicznie istotne osłabienie.
|
Testy będą przeprowadzane maksymalnie w dwóch (2) różnych terminach po wypisie z OIT: (i) po 6 miesiącach oraz (ii) po 12 miesiącach.
|
|
Próg beztlenowy
Ramy czasowe: Badania zostaną przeprowadzone w ciągu do dwóch (2) różnych okazji po wypisie z OIT: (i) 6 miesięcy i (ii) 12 miesięcy.
|
Wydolność pracy na poziomie progu anaerobowego (AT), wyrażona jako procent szczytowego VO2, będzie określana za pomocą CPET.
Odpowiada to momentowi, w którym krzywe wykorzystania tlenu (O2) i produkcji dwutlenku węgla (CO2) zaczynają się rozchodzić.
|
Badania zostaną przeprowadzone w ciągu do dwóch (2) różnych okazji po wypisie z OIT: (i) 6 miesięcy i (ii) 12 miesięcy.
|
|
Wymuszona pojemność życiowa (FVC)
Ramy czasowe: Testy będą przeprowadzane do dwóch (2) różnych okazji po wypisie z OIT: (i) 6 miesięcy, oraz (ii) 12 miesięcy.
|
Standardowe techniki spirometryczne służą do określenia maksymalnej objętości wydychanego powietrza (litry) i przedstawione jako %przewidywanej w porównaniu z wartościami referencyjnymi.
Wszystkie testy są przeprowadzane zgodnie ze standardowymi wytycznymi ATS.
|
Testy będą przeprowadzane do dwóch (2) różnych okazji po wypisie z OIT: (i) 6 miesięcy, oraz (ii) 12 miesięcy.
|
|
Natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa (FEV1)
Ramy czasowe: Testy będą przeprowadzane w maksymalnie dwóch (2) różnych terminach po wypisie z OIT: (i) po 6 miesiącach oraz (ii) po 12 miesiącach.
|
Standardowe techniki spirometryczne służą do ilościowego określenia objętości wydychanego powietrza (litry) w ciągu 1 sekundy i przedstawiane jako % przewidywanej w porównaniu z wartościami referencyjnymi.
Wszystkie testy są przeprowadzane zgodnie ze standardowymi wytycznymi ATS. |
Testy będą przeprowadzane w maksymalnie dwóch (2) różnych terminach po wypisie z OIT: (i) po 6 miesiącach oraz (ii) po 12 miesiącach.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Asher Mendelson, MD PhD, University of Manitoba
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Heyland DK, Garland A, Bagshaw SM, Cook D, Rockwood K, Stelfox HT, Dodek P, Fowler RA, Turgeon AF, Burns K, Muscedere J, Kutsogiannis J, Albert M, Mehta S, Jiang X, Day AG. Recovery after critical illness in patients aged 80 years or older: a multi-center prospective observational cohort study. Intensive Care Med. 2015 Nov;41(11):1911-20. doi: 10.1007/s00134-015-4028-2. Epub 2015 Aug 26.
- Mendelson AA, Erickson D, Villar R. The role of the microcirculation and integrative cardiovascular physiology in the pathogenesis of ICU-acquired weakness. Front Physiol. 2023 May 10;14:1170429. doi: 10.3389/fphys.2023.1170429. eCollection 2023.
- Muscedere J, Bagshaw SM, Boyd G, Sibley S, Norman P, Day A, Hunt M, Rolfson D. The frailty, outcomes, recovery and care steps of critically ill patients (FORECAST) study: pilot study results. Intensive Care Med Exp. 2022 Jun 10;10(1):23. doi: 10.1186/s40635-022-00446-7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HS25592
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .