Rozmiar ostrza Macintosh do intubacji dotchawiczej na salach operacyjnych (MacSize_OR)

Intubacja dotchawicza jest niezwykle częstym zabiegiem na sali operacyjnej, oddziałach intensywnej terapii oraz w ratownictwie medycznym (w szpitalu i poza nim). Oprócz szczególnych przypadków przewidywanej trudnej zaprogramowanej intubacji, najczęściej stosowaną techniką pozostaje laryngoskopia bezpośrednia. Wymaga zastosowania rączki (krótkiej lub długiej), która pełni funkcję źródła światła, na którą przystosowane jest zakrzywione ostrze Macintosh, metalowe lub plastikowe, jednorazowego lub wielokrotnego użytku. Wybór rozmiaru ostrza opiera się na doświadczeniu lekarza. Najczęściej w ustawieniach dla dorosłych stosuje się ostrza w rozmiarze 3 lub 4. Bardzo spartańska literatura przedmiotu i aktualne zalecenia nie dostarczają żadnych informacji na temat wyboru rozmiaru ostrza. Nasz zespół (i inni) niedawno doszedł do wniosku, że odsetek pierwszych prób intubacji na oddziałach intensywnej terapii lub w nagłych przypadkach poprawił się w przypadku stosowania krótszych łyżek Macintosh nr 3 w porównaniu z 4 (Godet i in. Medycyna Intensywnej Terapii 2022 oraz Landefeld i in. Badania dotyczące intensywnej terapii 2023). Dlatego też chcielibyśmy ocenić te praktyki pod kątem powodzenia pierwszej laryngoskopii, wyników Cormacka-Lehane’a i POGO (procent uwidocznionego otwarcia głośni), konieczności zastosowania alternatywnej techniki lub drugiego operatora na salach operacyjnych. Wyniki będą analizowane pod kątem funkcji i doświadczenia osoby wykonującej laryngoskopię, a także miejsca (pilne lub zaplanowane). Dane te są zwykle zbierane podczas wykonywania intubacji dotchawiczej w sposób ogólnokrajowy, we francuskich salach operacyjnych.