Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Charakterystyka i badania kliniczne buta o zmiennym tarciu

7 maja 2026 zaktualizowane przez: Arun Jayaraman, PT, PhD, Shirley Ryan AbilityLab

Charakterystyka i badania kliniczne buta o zmiennym tarciu, nowy paradygmat terapii lokomotorycznej o zmniejszonych ograniczeniach dla osób wykazujących opadanie stopy w wyniku udaru

U ponad miliona Amerykanów występuje opadanie stopy po udarze. W miarę wzrostu starzenia się populacji w Stanach Zjednoczonych i na całym świecie częstość występowania udaru będzie rosła, ponieważ wiek jest kluczowym czynnikiem ryzyka, w związku z czym pojawi się zapotrzebowanie na tanie, łatwe w użyciu i skalowalne rozwiązania umożliwiające właściwe leczenie terapię wspomagającą powrót do zdrowia. W tym badaniu oceniony zostanie but o zmiennym tarciu (but VF), nowe, niedrogie urządzenie medyczne, stosowane w leczeniu opadania stopy w warunkach domowych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Proponujemy alternatywną strategię, która eliminuje ryzyko potknięcia się, nawet przy jednoczesnym umożliwieniu pełnej wolicjonalnej kontroli kostki: niedrogi but o zmiennym tarciu (VF). Podeszwa zewnętrzna charakteryzuje się dużym tarciem w fazie chodu w pozycji podporu i niskim tarciem podczas zamachu; ponadto generuje „kliknięcie” w przypadku zadrapania.

Naszą główną hipotezą jest to, że umożliwienie wolicjonalnego ruchu kostki przy jednoczesnym łagodzeniu ryzyka potknięcia w połączeniu z biofeedbackiem słuchowym w fazie chodu spowoduje poprawę chodu u osób z opadającą stopą. W szczególności stawiamy hipotezę, że but VF będzie wykazywać znacznie większe efekty terapeutyczne niż AFO, zachowując jednocześnie pożądany efekt ortotyczny AFO. Organizujemy naszą pracę w dwóch celach.

Cel szczegółowy 1: Scharakteryzowanie redukcji siły ścierania buta VF w całym okresie użytkowania. Kluczowe znaczenie dla zrozumienia wpływu buta VF ma charakterystyka poziomu redukcji siły ścierania.

Cel szczegółowy 2: Ocena wpływu buta VF na chód u osób z przewlekłym udarem i opadającą stopą. Podczas każdej 12-tygodniowej fazy badania klinicznego AB-BA uczestnicy będą chodzić w domu przez co najmniej 30–45 minut dziennie przez co najmniej 5 dni w tygodniu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. 3 miesiące – 1 rok po udarze (okres, w którym pacjentom zwykle zakłada się urządzenie zapobiegające opadaniu stopy)
  2. Wiek 18 lat lub więcej
  3. Posiadaj przepisany AFO lub bądź potencjalnym kandydatem do użycia AFO
  4. Potrafi przejść co najmniej 10 m z pomocą lub bez urządzenia wspomagającego, takiego jak laska lub chodzik
  5. Medycznie stabilny, zgodnie z zaświadczeniem lekarza
  6. Nie należy spodziewać się zmian w lekach przez co najmniej 3 miesiące
  7. Odpowiednia stabilność kostki podczas stania
  8. Możliwość usłyszenia kliknięcia wydawanego przez but VF
  9. Zgoda lekarza
  10. Możliwość wyrażenia świadomej zgody
  11. Potrafi siedzieć bez podparcia i wykonywać trzyetapowe polecenia
  12. Brak niezagojonych/nierozwiązanych urazów ortopedycznych kończyn górnych lub dolnych oraz brak silnego bólu pleców w wywiadzie
  13. mówiący po angielsku
  14. Chcą realizować program ćwiczeń z obydwoma urządzeniami przez co najmniej 30 minut dziennie, co najmniej 5 dni w tygodniu przez cały czas trwania programu (6 miesięcy)

Kryteria wyłączenia:

  1. Historia upadków częściej niż raz w tygodniu przed udarem
  2. Prędkość chodu: prędkość wybrana samodzielnie (SSV) większa niż 1,2 m/s
  3. Niemożność bezpiecznej obsługi urządzeń i brak pomocy opiekuna
  4. Otyłość chorobliwa (wskaźnik masy ciała >40 kg/m2)
  5. Istniejące wcześniej schorzenia, takie jak poważne schorzenia serca, zawał mięśnia sercowego, zastoinowa niewydolność serca, konieczność wszczepienia rozrusznika serca, drgawki, nadmierny ból związany z zaburzeniami czucia i ciężka patologia kończyn dolnych, która może zakłócać dopasowanie lub użytkowanie buta.
  6. Poważne deficyty w zakresie funkcji poznawczych lub komunikacji
  7. Kobiety w ciąży (stan określony na podstawie samodzielnego zgłoszenia).
  8. Choroby współistniejące zakłócające badanie (np. znaczne zapalenie stawów lub problemy ze stawami, przebyte urazy pleców, zaburzenia nerwowo-mięśniowe, epilepsja itp.).
  9. Ciężka osteoporoza (stan określony na podstawie samoopisu).
  10. Więźniowie

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię AB: szkolenie w butach o zmiennym tarciu, szkolenie AFO
Linia bazowa (T0), 12 tygodni szkolenia w butach o zmiennym tarciu, obserwacja (T1), 2-tygodniowe wymywanie, obserwacja (T2), 12 tygodni szkolenia AFO, kontynuacja (T3)
Grupa eksperymentalna (A) otrzyma parę butów VF i zostanie poinstruowana, aby nosić buty na obu stopach. Ta grupa zostanie poinstruowana, aby chodzić po twardych powierzchniach, aby uzyskać informację słuchową dotyczącą butów VF. Ta grupa grupowa będzie codziennie monitorowana za pomocą aktygrafii i będzie odbierać cotygodniowe kontrolne rozmowy telefoniczne prowadzone przez członka zespołu badawczego w celu zarejestrowania liczby kroków, czasu chodzenia, skali samodzielnie zidentyfikowanego wysiłku i postrzeganego poziomu bezpieczeństwa.
Grupie kontrolnej (B) zostanie dostarczony AFO do stosowania na kończynie niedowładnej. Grupa ta zostanie poinstruowana, aby chodzić po twardych powierzchniach. Ta grupa grupowa będzie codziennie monitorowana za pomocą aktygrafii i będzie odbierać cotygodniowe kontrolne rozmowy telefoniczne prowadzone przez członka zespołu badawczego w celu zarejestrowania liczby kroków, czasu chodzenia, skali samodzielnie zidentyfikowanego wysiłku i postrzeganego poziomu bezpieczeństwa.
Eksperymentalny: Ramię BA: Trening z ortezą stawu skokowego (AFO), Trening w butach o zmiennym tarciu
Wartość wyjściowa (T0), 12 tygodni szkolenia AFO, kontynuacja (T1), 2-tygodniowa przerwa w pracy, kontynuacja (T2), 12 tygodni szkolenia w butach o zmiennym tarciu, kontynuacja (T3)
Grupa eksperymentalna (A) otrzyma parę butów VF i zostanie poinstruowana, aby nosić buty na obu stopach. Ta grupa zostanie poinstruowana, aby chodzić po twardych powierzchniach, aby uzyskać informację słuchową dotyczącą butów VF. Ta grupa grupowa będzie codziennie monitorowana za pomocą aktygrafii i będzie odbierać cotygodniowe kontrolne rozmowy telefoniczne prowadzone przez członka zespołu badawczego w celu zarejestrowania liczby kroków, czasu chodzenia, skali samodzielnie zidentyfikowanego wysiłku i postrzeganego poziomu bezpieczeństwa.
Grupie kontrolnej (B) zostanie dostarczony AFO do stosowania na kończynie niedowładnej. Grupa ta zostanie poinstruowana, aby chodzić po twardych powierzchniach. Ta grupa grupowa będzie codziennie monitorowana za pomocą aktygrafii i będzie odbierać cotygodniowe kontrolne rozmowy telefoniczne prowadzone przez członka zespołu badawczego w celu zarejestrowania liczby kroków, czasu chodzenia, skali samodzielnie zidentyfikowanego wysiłku i postrzeganego poziomu bezpieczeństwa.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Prędkość chodzenia (urządzenie wyłączone)
Ramy czasowe: 26 tygodni
Test marszu na 10 metrów (metry/sekundę)
26 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skala równowagi Berga
Ramy czasowe: 26 tygodni
Obiektywna miara składająca się z 14 pozycji, przeznaczona do oceny równowagi statycznej i ryzyka upadku w populacji dorosłych. Oceniane elementy obejmują ustawienie i równowagę podczas przemieszczania się, zmienioną podstawę podparcia, sięganie, obracanie się, otwieranie i zamykanie oczu. Każdy element jest oceniany w skali od 0 do 4 punktów, co daje maksymalnie 56 punktów.
26 tygodni
6-minutowy test marszu
Ramy czasowe: 26 tygodni
6MWT mierzy odległość, jaką osoba może przejść w pomieszczeniu po płaskiej, twardej powierzchni w ciągu 6 minut, korzystając w razie potrzeby z urządzeń wspomagających.
26 tygodni
Skala wpływu udaru
Ramy czasowe: 26 tygodni
SIS jest walidowaną miarą wpływu udaru na ogólne funkcje fizyczne i poznawcze. Ten 59-elementowy kwestionariusz przeznaczony dla pacjentów ocenia osiem obszarów rekonwalescencji po udarze: siła, mobilność, komunikacja, emocje, pamięć i myślenie, uczestnictwo, czynności dnia codziennego/instrumentalne czynności życia codziennego (ADL/IADL) i funkcja ręki. Dodatkowe pytanie wymaga od pacjenta oceny powrotu do zdrowia po udarze w skali od 0 do 100. Miara ta instruuje badanych, aby odpowiedzieli na pytanie w oparciu o okres dwóch czterech tygodni przed kwestionariuszem
26 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Arun H Jayaraman, DPT, PhD, Shirley Ryan Abilitylab

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 kwietnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 stycznia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 stycznia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 stycznia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

31 stycznia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 maja 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • STU00219400
  • 1R01HD112475-01 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj