Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Karakterisering en klinische proef van een schoen met variabele wrijving

30 januari 2024 bijgewerkt door: Arun Jayaraman, PT, PhD, Shirley Ryan AbilityLab

Karakterisering en klinische proef van een schoen met variabele wrijving, een nieuw paradigma van bewegingstherapie met verminderde beperkingen voor mensen die last hebben van klapvoet als gevolg van een beroerte

Meer dan een miljoen Amerikanen hebben last van klapvoet na een beroerte. Naarmate onze vergrijzende bevolking in de Verenigde Staten en over de hele wereld groeit, zal de incidentie van beroertes toenemen omdat leeftijd een belangrijke risicofactor is. Er zal dus behoefte zijn aan goedkope, eenvoudig te gebruiken en schaalbare oplossingen voor het toedienen van de juiste medicatie. therapie om het herstel te bevorderen. In dit onderzoek wordt een schoen met variabele wrijving (VF-schoen), een nieuw, goedkoop medisch hulpmiddel, geëvalueerd voor klapvoeten in een thuissituatie.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Wij stellen een alternatieve strategie voor die het struikelgevaar aanpakt, zelfs terwijl volledige controle over de enkel mogelijk is: een goedkope Variable Friction (VF)-schoen. De buitenzool biedt hoge wrijving tijdens de standfase van het lopen en lage wrijving tijdens het zwaaien; verder produceert het een "klik" wanneer er sprake is van slijtage.

Onze centrale hypothese is dat het toestaan ​​van vrijwillige beweging van de enkel en tegelijkertijd het risico op struikelen verkleint, in combinatie met loopgefaseerde auditieve biofeedback, zal resulteren in een verbeterd looppatroon voor proefpersonen met een klapvoet. Concreet veronderstellen wij dat de VF-schoen aanzienlijk grotere therapeutische effecten zal vertonen dan een EVO, maar toch het gewenste orthetische effect van de EVO zal behouden. Wij verdelen ons werk in twee doelstellingen.

Specifiek doel 1: Karakteriseren van de vermindering van de schuurkracht van de VF-schoen gedurende de gebruiksduur. Cruciaal voor het begrijpen van de effecten van de VF-schoen is een karakterisering van de mate van vermindering van de schuurkracht.

Specifiek doel 2: Evalueer de effecten van de VF-schoen op het looppatroon bij personen met een chronische beroerte en klapvoet. Tijdens elke fase van 12 weken van een klinisch onderzoek met AB-BA lopen de deelnemers thuis minimaal 30-45 minuten per dag gedurende minimaal 5 dagen per week.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

50

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. 3 maanden - 1 jaar na een beroerte (de periode waarin patiënten doorgaans een apparaat voor klapvoet krijgen)
  2. Leeftijd 18 jaar of ouder
  3. In het bezit zijn van een voorgeschreven AFO of een potentiële kandidaat zijn voor het gebruik van een AFO
  4. Kan minimaal 10 meter lopen, met of zonder hulpmiddel zoals een wandelstok of rollator
  5. Medisch stabiel zoals bepaald door de medische goedkeuring van een arts
  6. Geen verwachte verandering in medicatie gedurende minimaal 3 maanden
  7. Voldoende stabiliteit aan de enkel tijdens stand
  8. Mogelijkheid om het klikgeluid van de VF-schoen te horen
  9. Goedkeuring van de arts
  10. Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven
  11. Kan zonder ondersteuning zitten en kan een driestapscommando volgen
  12. Geen ongenezen/onopgelost orthopedisch letsel aan de bovenste of onderste ledematen en geen voorgeschiedenis van ernstige rugpijn
  13. Engels sprekende
  14. Bereid om met beide apparaten een oefenprogramma te volgen van minimaal 30 minuten per dag, minimaal 5 dagen per week gedurende de volledige duur van het programma (6 maanden)

Uitsluitingscriteria:

  1. Geschiedenis van meer dan één keer per week vallen voorafgaand aan de beroerte
  2. Loopsnelheid: zelfgekozen snelheid (SSV) groter dan 1,2 m/s
  3. Onvermogen om de apparaten veilig te bedienen en er is geen hulp van een zorgverlener beschikbaar
  4. Morbide obesitas (body mass index >40 kg/m2)
  5. Reeds bestaande aandoeningen zoals ernstige hartaandoeningen, hartinfarct, congestief hartfalen, pacemaker, toevallen, overmatige dysesthetische pijn en ernstige pathologie van de onderste ledematen die de pasvorm of het gebruik van de schoen zouden verstoren.
  6. Ernstige tekorten in cognitie of communicatie
  7. Zwangere vrouwen (status bepaald door zelfrapportage).
  8. Comorbiditeit die het onderzoek verstoort (bijv. ernstige artritis of gewrichtsproblemen, voorgeschiedenis van rugletsel, neuromusculaire aandoeningen, epilepsie, enz.).
  9. Ernstige osteoporose (status bepaald door zelfrapportage).
  10. Gevangenen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Arm AB: schoentraining met variabele wrijving, AFO-training
Basislijn (T0), 12 weken schoentraining met variabele wrijving, vervolg (T1), 2 weken durende wash-out, vervolg (T2), 12 weken AFO-training, vervolg (T3)
De experimentele groep (A) krijgt een paar VF-schoenen en krijgt de opdracht schoenen aan beide voeten te dragen. Deze groep zal worden geïnstrueerd om op harde oppervlakken te lopen om auditieve feedback van de VF-schoenen te krijgen. Deze groepsgroep zal dagelijks worden gevolgd met behulp van actigrafie en zal wekelijks telefonische controlegesprekken krijgen van een lid van het onderzoeksteam om het aantal stappen, de looptijd, een schaal voor zelfgeïdentificeerde inspanning en waargenomen veiligheidsniveaus vast te leggen.
De controlegroep (B) krijgt een EVO voor gebruik op het paretische lidmaat. Deze groep krijgt de instructie om op harde oppervlakken te lopen. Deze groepsgroep zal dagelijks worden gevolgd met behulp van actigrafie en zal wekelijks telefonische controlegesprekken krijgen van een lid van het onderzoeksteam om het aantal stappen, de looptijd, een schaal voor zelfgeïdentificeerde inspanning en waargenomen veiligheidsniveaus vast te leggen.
Experimenteel: Arm BA: Enkel-voetorthese (AFO)-training, schoentraining met variabele wrijving
Basislijn (T0), 12 weken AFO-training, vervolg (T1), 2 weken durende wash-out, vervolg (T2), 12 weken schoentraining met variabele wrijving, vervolg (T3)
De experimentele groep (A) krijgt een paar VF-schoenen en krijgt de opdracht schoenen aan beide voeten te dragen. Deze groep zal worden geïnstrueerd om op harde oppervlakken te lopen om auditieve feedback van de VF-schoenen te krijgen. Deze groepsgroep zal dagelijks worden gevolgd met behulp van actigrafie en zal wekelijks telefonische controlegesprekken krijgen van een lid van het onderzoeksteam om het aantal stappen, de looptijd, een schaal voor zelfgeïdentificeerde inspanning en waargenomen veiligheidsniveaus vast te leggen.
De controlegroep (B) krijgt een EVO voor gebruik op het paretische lidmaat. Deze groep krijgt de instructie om op harde oppervlakken te lopen. Deze groepsgroep zal dagelijks worden gevolgd met behulp van actigrafie en zal wekelijks telefonische controlegesprekken krijgen van een lid van het onderzoeksteam om het aantal stappen, de looptijd, een schaal voor zelfgeïdentificeerde inspanning en waargenomen veiligheidsniveaus vast te leggen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Loopsnelheid (apparaat uit)
Tijdsspanne: 26 weken
Looptest van 10 meter (meter/seconde)
26 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Berg-balansweegschaal
Tijdsspanne: 26 weken
Objectieve maatstaf met 14 items, ontworpen om het statische evenwicht en het valrisico bij volwassen populaties te beoordelen. Tot de beoordeelde items behoren onder meer het evenwicht in zit- en stapositie tijdens transfers, gewijzigde steunbasis, reiken, draaien, ogen open en gesloten. Elk item krijgt een score van 0 tot 4 punten, met een maximum van 56 punten.
26 weken
6 minuten looptest
Tijdsspanne: 26 weken
De 6MWT meet de afstand die een proefpersoon binnenshuis in een periode van 6 minuten op een vlakke, harde ondergrond kan lopen, indien nodig met behulp van hulpmiddelen.
26 weken
Slag-impactschaal
Tijdsspanne: 26 weken
De SIS is een gevalideerde maatstaf voor de impact van een beroerte op het algehele fysieke en cognitieve functioneren. Deze patiëntgebaseerde vragenlijst met 59 items beoordeelt acht domeinen van herstel na een beroerte: kracht, mobiliteit, communicatie, emotie, geheugen en denken, participatie, dagelijkse levensactiviteiten/instrumentele dagelijkse levensactiviteiten (ADL/IADL) en handfunctie. Bij een aanvullende vraag moet de patiënt het herstel na een beroerte beoordelen op een schaal van 0 tot 100. Deze maatregel instrueert proefpersonen om de vraag te beantwoorden op basis van de periode twee vier weken voorafgaand aan de vragenlijst
26 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Arun H Jayaraman, DPT, PhD, Shirley Ryan AbilityLab

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 januari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 juni 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 januari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 januari 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 januari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 februari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • STU00219400
  • 1R01HD112475-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren