- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06264830
System wizualizacji 3D w operacji zaćmy wysokowzrocznej (3D-HiMCO)
Porównanie wpływu różnicy w głębi ostrości u pacjentów z wysoką krótkowzrocznością poddawanych operacjom zaćmy pomiędzy systemem wizualizacji 3D a tradycyjnym mikroskopem optycznym.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest porównanie wyników chirurgicznych i parametrów operacji zaćmy wykonywanych przy użyciu systemu wizualizacji 3D NGENUITY® (Alcon, Teksas, USA), systemu obrazowania 3D i obecnego standardowego mikroskopu obuocznego u pacjentów z dużą krótkowzrocznością. Skupiono się na ocenie różnic w głębi ostrości i ich wpływie na parametry i wyniki śródoperacyjne.
Celem tego prospektywnego, randomizowanego, kontrolowanego badania jest włączenie pacjentów z wysoką krótkowzrocznością i zaćmą wymagających interwencji chirurgicznej. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do operacji zaćmy przy użyciu obecnie standardowego mikroskopu obuocznego (grupa kontrolna) lub systemu wizualizacji 3D NGENUITY® (Alcon, Teksas, USA) (grupa badana). W badaniu porównane zostaną parametry śródoperacyjne, wyniki operacji i częstość występowania potencjalnych powikłań, w tym częstotliwość regulacji mikroskopu podczas operacji, całkowita odległość regulacji podczas operacji, odległość potrzebna do uzyskania wyraźnego ogniskowania od powierzchni rogówki do torebki tylnej, czas trwania operacji , skumulowaną energię ultradźwiękową podczas operacji i występowanie powikłań chirurgicznych.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan, 100
- Department of Ophthalmology, National Taiwan University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wysoka krótkowzroczność (długość osiowa 26 milimetrów lub więcej).
- Obecność klinicznie istotnej zaćmy jądrowej związanej z wiekiem wymagającej operacji, ocenianej przy użyciu Międzynarodowego Systemu Klasyfikacji Zaćmy (System Klasyfikacji Zmętnień Soczewki III, LOC III), ze stopniowaną punktacją wskazującą zaćmę jądrową (LOC III NC/NO stopień 3-5).
- Uczestnicy muszą mieć ukończone 20 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Oko docelowe przeszło operację witrektomii.
- Oko docelowe przeszło operację refrakcyjną rogówki.
- Obecność chorób rogówki, takich jak dystrofia rogówki, uraz rogówki, bliznowacenie rogówki, owrzodzenie rogówki lub klinicznie istotne zmiękczenie rogówki, które znacząco wpływa na przejrzystość operacji zaćmy.
- Powikłana zaćma o cechach takich jak ekstremalna twardość, złożony skład, wiotkość strefowa, zwichnięcie soczewki, rozległe zwłóknienie torebki lub zaćma mieszcząca się w międzynarodowych standardach klasyfikacji zaćmy LOCIII NO/NC6 lub C4-C5 lub P4-P5.
- Obecność innych chorób oczu niezwiązanych z krótkowzrocznością, znacząco wpływających na złożoność zabiegu, takich jak zlepne zapalenie błony naczyniowej oka powodujące zrosty, uszkodzenie rogówki w wyniku urazu lub przemieszczenia soczewki, zmiany strukturalne i zrosty spowodowane zapaleniem wewnątrzgałkowym lub ciężki niekorygowany zez wpływający na ustawienie oczu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Standardowa operacja zaćmy przy użyciu konwencjonalnego mikroskopu obuocznego
W tej grupie pacjentów poddawany jest standardowej, nowoczesnej operacji zaćmy, podczas której chirurg wykorzystuje konwencjonalny mikroskop obuoczny
|
Standardowa, nowoczesna ekstrakcja zaćmy standardową techniką fakoemulsyfikacji i wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej komory tylnej.
|
|
Eksperymentalny: Alcon-NGENUITY® (NG) – standardowa operacja zaćmy wspomagana systemem
W tej grupie pacjenci poddawani są standardowej, nowoczesnej operacji zaćmy, podczas której chirurg wykorzystuje System Alcon NGENUITY® (NG)
|
Standardowa, nowoczesna ekstrakcja zaćmy standardową techniką fakoemulsyfikacji i wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej komory tylnej.
Podczas operacji system Alcon NGENUITY® (NG) jest montowany na mikroskopie, podczas gdy chirurg nosi okulary 3D, ogląda ekran 3D i wykonuje operację
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba czasów regulacji ostrości mikroskopu, mierzona na podstawie nagrań wideo
Ramy czasowe: Przez całą operację
|
Rejestrator wideo skupi się na połączeniu przesuwnym pomiędzy głównym ramieniem zawieszenia mikroskopu a układem soczewek.
Gdy chirurg zmieni ostrość, znaki po obu stronach stawu zmienią swoje względne położenie.
Czasy zmian będą liczone z nagrania wideo.
|
Przez całą operację
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita odległość ruchu w milimetrach układu soczewek mikroskopu względem ramienia zawieszenia, mierzona linijką umieszczoną na mikroskopie
Ramy czasowe: Przez całą operację
|
W mikroskopie jedną linijkę należy umieścić na ramieniu zawieszenia mikroskopu tuż obok złącza ślizgowego głównego układu soczewek optycznych.
Z boku głównego układu soczewek optycznych pojawi się znak.
Kiedy chirurg zmienia ostrość mikroskopu.
Znak zmieni swoje położenie względem linijki z podziałką milimetrową.
Całkowita odległość ruchu jest sumą wszystkich zmian podczas pracy w wartości bezwzględnej.
|
Przez całą operację
|
|
Odległość subiektywnej zmiany ogniska w milimetrach pomiędzy powierzchnią rogówki a powierzchnią torebki tylnej, mierzona linijką umieszczoną na mikroskopie
Ramy czasowe: Podczas operacji, bezpośrednio po usunięciu materiału soczewki i bezpośrednio przed wszczepieniem soczewki wewnątrzgałkowej.
|
W mikroskopie jedną linijkę należy umieścić na ramieniu zawieszenia mikroskopu tuż obok złącza ślizgowego głównego układu soczewek optycznych.
Z boku głównego układu soczewek optycznych pojawi się znak.
Kiedy chirurg zmienia ostrość mikroskopu.
Znak zmieni swoje położenie względem linijki z podziałką milimetrową.
W ten sposób można zmierzyć odległość w milimetrach subiektywnego ogniska pomiędzy powierzchnią rogówki a powierzchnią torebki tylnej.
|
Podczas operacji, bezpośrednio po usunięciu materiału soczewki i bezpośrednio przed wszczepieniem soczewki wewnątrzgałkowej.
|
|
Całkowity czas operacji
Ramy czasowe: Przez całą operację
|
Całkowity czas operacji
|
Przez całą operację
|
|
Skumulowana energia rozproszona (CDE) fakoemulsyfikacji, która jest automatycznie mierzona i prezentowana na ekranie maszyny do fakoemulsyfikacji (Centurion)
Ramy czasowe: Przez całą operację
|
Skumulowaną energię rozproszoną (CDE) definiuje się jako średnią moc fako razy czas fako.
CDE zostanie automatycznie zmierzone i obliczone przez maszynę do fakoemulsyfikacji Alcon Centurion i zostanie pokazane na ekranie urządzenia.
CDE samo w sobie jest jednostką.
Im niższy wskaźnik CDE operacji, tym lepiej.
|
Przez całą operację
|
|
Liczba uczestników z powikłaniami śródoperacyjnymi
Ramy czasowe: Przez całą operację
|
Liczba uczestników z powikłaniami śródoperacyjnymi
|
Przez całą operację
|
|
Najlepiej skorygowana ostrość wzroku operowanego oka Uczestników podczas każdej wizyty kontrolnej po operacji w ciągu 3 miesięcy, mierzona tablicą Snellena w standardowych warunkach (odległość 6 metrów i standardowe oświetlenie otoczenia)
Ramy czasowe: W ciągu 3 miesięcy po operacji, w 1. dniu pooperacyjnym, w 1. tygodniu pooperacyjnym, w 1. miesiącu pooperacyjnym, w 3. miesiącu pooperacyjnym
|
Oczekuje się, że najlepiej skorygowana ostrość wzroku (BCVA) mierzona za pomocą tablicy Snellena będzie wynosić od 20/20 (1,0) do 20/400 (0,05).
Refrakcja oka zostanie dokładnie skorygowana przy użyciu soczewki próbnej.
Im wyższa wartość na wykresie Snellena, tym lepsza wizja.
Dla gorszego widzenia.
BCVA będzie udokumentowana możliwością zliczenia palca w określonej odległości (np. 100 centymetrów lub 30 centymetrów).
Co gorsza, BCVA zostanie udokumentowane i będzie w stanie rozpoznać, czy macha ręką, czy nie, w określonej odległości (np. 100 centymetrów lub 30 centymetrów).
W jeszcze gorszym przypadku BCVA zostanie udokumentowana z percepcją światła lub bez percepcji światła.
|
W ciągu 3 miesięcy po operacji, w 1. dniu pooperacyjnym, w 1. tygodniu pooperacyjnym, w 1. miesiącu pooperacyjnym, w 3. miesiącu pooperacyjnym
|
|
Liczba uczestników z powikłaniami pooperacyjnymi
Ramy czasowe: W ciągu trzech miesięcy po operacji, w 1. dniu pooperacyjnym, w 1. tygodniu pooperacyjnym, w 1. miesiącu pooperacyjnym, w 3. miesiącu pooperacyjnym
|
Liczba uczestników z powikłaniami pooperacyjnymi
|
W ciągu trzech miesięcy po operacji, w 1. dniu pooperacyjnym, w 1. tygodniu pooperacyjnym, w 1. miesiącu pooperacyjnym, w 3. miesiącu pooperacyjnym
|
|
Ciśnienie wewnątrzgałkowe w operowanym oku uczestników podczas każdej wizyty kontrolnej po operacji w ciągu 3 miesięcy, mierzone tonometrem pneumatycznym
Ramy czasowe: W ciągu 3 miesięcy po operacji, w 1. dniu pooperacyjnym, w 1. tygodniu pooperacyjnym, w 1. miesiącu pooperacyjnym, w 3. miesiącu pooperacyjnym
|
Ciśnienie wewnątrzgałkowe będzie mierzone za pomocą tonometru pneumatycznego
|
W ciągu 3 miesięcy po operacji, w 1. dniu pooperacyjnym, w 1. tygodniu pooperacyjnym, w 1. miesiącu pooperacyjnym, w 3. miesiącu pooperacyjnym
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Tzyy-Chang Ho, National Taiwan University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hamasaki I, Shibata K, Shimizu T, Kono R, Morizane Y, Shiraga F. Lights-out Surgery for Strabismus Using a Heads-Up 3D Vision System. Acta Med Okayama. 2019 Jun;73(3):229-233. doi: 10.18926/AMO/56865.
- Weinstock RJ, Diakonis VF, Schwartz AJ, Weinstock AJ. Heads-up Cataract Surgery: Complication Rates, Surgical Duration, and Comparison With Traditional Microscopes. J Refract Surg. 2019 May 1;35(5):318-322. doi: 10.3928/1081597X-20190410-02.
- Kita M, Mori Y, Hama S. Hybrid wide-angle viewing-endoscopic vitrectomy using a 3D visualization system. Clin Ophthalmol. 2018 Feb 12;12:313-317. doi: 10.2147/OPTH.S156497. eCollection 2018.
- Skinner CC, Riemann CD. "HEADS UP" DIGITALLY ASSISTED SURGICAL VIEWING FOR RETINAL DETACHMENT REPAIR IN A PATIENT WITH SEVERE KYPHOSIS. Retin Cases Brief Rep. 2018 Summer;12(3):257-259. doi: 10.1097/ICB.0000000000000486.
- Coppola M, La Spina C, Rabiolo A, Querques G, Bandello F. Heads-up 3D vision system for retinal detachment surgery. Int J Retina Vitreous. 2017 Nov 20;3:46. doi: 10.1186/s40942-017-0099-2. eCollection 2017.
- Wai YZ, Fiona Chew LM, Mohamad AS, Ang CL, Chong YY, Adnan TH, Goh PP. The Malaysian cataract surgery registry: incidence and risk factors of postoperative infectious endophthalmitis over a 7-year period. Int J Ophthalmol. 2018 Oct 18;11(10):1685-1690. doi: 10.18240/ijo.2018.10.17. eCollection 2018.
- Qian Z, Wang H, Fan H, Lin D, Li W. Three-dimensional digital visualization of phacoemulsification and intraocular lens implantation. Indian J Ophthalmol. 2019 Mar;67(3):341-343. doi: 10.4103/ijo.IJO_1012_18.
- Ramirez Mejia M, Arroyo Munoz L, Medina Perez AB, Mendoza Velasquez C, Ceja Martinez J, Camacho Ordonez A, Guerrero-Berger O. Magnification and Refocusing Comparison in Cataract Surgery Using a Heads-Up Three-Dimensional Visualization System versus Conventional Binocular Microscopy. Clin Ophthalmol. 2023 Aug 15;17:2333-2339. doi: 10.2147/OPTH.S423372. eCollection 2023.
- Kelkar JA, Kelkar AS, Bolisetty M. Initial experience with three-dimensional heads-up display system for cataract surgery - A comparative study. Indian J Ophthalmol. 2021 Sep;69(9):2304-2309. doi: 10.4103/ijo.IJO_231_21.
- Liu J, Wu D, Ren X, Li X. Clinical experience of using the NGENUITY three-dimensional surgery system in ophthalmic surgical procedures. Acta Ophthalmol. 2021 Feb;99(1):e101-e108. doi: 10.1111/aos.14518. Epub 2020 Jul 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 202307103DIPC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .