- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06264830
3D vizualizační systém při operaci vysoce myopického katarakty (3D-HiMCO)
Porovnání vlivu rozdílu hloubky ostrosti u pacientů s vysokou krátkozrakostí podstupujících operaci katarakty mezi 3D vizualizačním systémem a tradičním optickým mikroskopem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této studie je porovnat chirurgické výsledky a parametry mezi operacemi katarakty provedenými pomocí 3D vizualizačního systému NGENUITY® (Alcon, TX, USA), 3D zobrazovacího systému, a současného standardního binokulárního mikroskopu u vysoce krátkozrakých pacientů. Důraz je kladen na vyhodnocení rozdílů v hloubce ostrosti a jejich dopadu na intraoperační parametry a výsledky.
Tato prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie si klade za cíl zařadit pacienty s vysokou krátkozrakostí a kataraktou vyžadující chirurgický zákrok. Účastníci budou náhodně přiřazeni k operaci šedého zákalu pomocí současného standardního binokulárního mikroskopu (kontrolní skupina) nebo NGENUITY® 3D vizualizačního systému (Alcon, TX, USA) (studijní skupina). Studie bude porovnávat intraoperační parametry, chirurgické výsledky a výskyt potenciálních komplikací, včetně frekvence úprav mikroskopu během operace, celkové vzdálenosti úprav během operace, vzdálenosti potřebné k dosažení jasného zaostření od povrchu rohovky k zadnímu pouzdru, trvání operace kumulativní ultrazvuková energie během operace a výskyt chirurgických komplikací.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Cheng-Yung Lee, M.D.
- Telefonní číslo: 65190 886-2-23123456
- E-mail: G05875@hch.gov.tw
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tzyy-Chang Ho, M.D.
- Telefonní číslo: 65190 886-2-23123456
- E-mail: hotc@ntuh.gov.tw
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan, 100
- Nábor
- Department of Ophthalmology, National Taiwan University Hospital
-
Kontakt:
- Tzyy-Chang Ho, MD
- Telefonní číslo: 62579 886-2-23123456
- E-mail: hotc@ntuh.gov.tw
-
Kontakt:
- Cheng-Yung Lee, MD
- Telefonní číslo: 65190 886-2-23123456
- E-mail: G05875@hch.gov.tw
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vysoká krátkozrakost (axiální délka 26 milimetrů nebo více).
- Přítomnost klinicky významné jaderné katarakty související s věkem vyžadující operaci, hodnocená pomocí Mezinárodního klasifikačního systému pro kataraktu (Lens Opacities Classification System III, LOC III), s odstupňovaným skóre indikujícím jadernou kataraktu (LOC III NC/NO stupeň 3-5).
- Účastníci musí být starší 20 let.
Kritéria vyloučení:
- Cílové oko podstoupilo operaci vitrektomie.
- Cílové oko podstoupilo refrakční operaci rohovky.
- Přítomnost onemocnění rohovky, jako je dystrofie rohovky, trauma rohovky, zjizvení rohovky, vředy rohovky nebo klinicky významné změkčení rohovky, které významně ovlivňuje jasnost operace katarakty.
- Komplikovaný šedý zákal s vlastnostmi, jako je extrémní tvrdost, komplexní složení, zonulární laxita, dislokace čočky, rozsáhlá kapsulární fibróza nebo katarakta spadající pod mezinárodní standardy klasifikace šedého zákalu LOCIII NO/NC6 nebo C4-C5 nebo P4-P5.
- Přítomnost dalších očních onemocnění nesouvisejících s krátkozrakostí významně ovlivňujících složitost operace, jako je adhezivní uveitida způsobující srůsty, poškození rohovky v důsledku traumatu nebo dislokace čočky, strukturální změny a adheze v důsledku nitroočního zánětu nebo těžký nekorigovaný strabismus ovlivňující zarovnání oka.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standardní operace šedého zákalu pomocí konvenčního binokulárního mikroskopu
V této skupině pacienti podstupují standardní moderní operaci šedého zákalu, při které chirurg používá klasický binokulární mikroskop
|
Standardní, moderní extrakce katarakty standardní fakoemulzifikační technikou a implantace nitrooční čočky zadní komory.
|
|
Experimentální: Standardní operace šedého zákalu asistovaná systémem Alcon-NGENUITY® (NG).
V této skupině pacienti podstupují standardní moderní operaci šedého zákalu, při které chirurg používá systém Alcon NGENUITY® (NG)
|
Standardní, moderní extrakce katarakty standardní fakoemulzifikační technikou a implantace nitrooční čočky zadní komory.
Během operace je systém Alcon NGENUITY® (NG) namontován na mikroskopu, zatímco chirurg bude nosit 3D brýle, sledovat 3D obrazovku a provádět operace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet nastavení mikroskopického zaostření, měřeno počítáním z videozáznamů
Časové okno: Po celou dobu provozu
|
Videorekordér se zaměří na posuvný spoj mezi hlavním závěsným ramenem mikroskopu a jeho čočkovým systémem.
Jakmile chirurg změní ohnisko, značky na obou stranách kloubu změní svou relativní polohu.
Časy změn se budou počítat z videozáznamu.
|
Po celou dobu provozu
|
|
Celková pohyblivá vzdálenost v milimetrech systému mikroskopu a čočky vzhledem k závěsnému ramenu, měřená pravítkem nastaveným na mikroskopu
Časové okno: Po celou dobu provozu
|
Na mikroskopu bude jedno pravítko umístěno na závěsném rameni mikroskopu hned vedle posuvného kloubu hlavního systému optických čoček.
Na straně hlavního systému optických čoček bude značka.
Když chirurg změní ohnisko mikroskopu.
Značka změní svou polohu vzhledem k pravítku v milimetrovém měřítku.
Celková dráha pohybu je součtem všech změn během provozu v absolutní hodnotě.
|
Po celou dobu provozu
|
|
Vzdálenost subjektivní změny ohniska v milimetrech mezi povrchem rohovky a povrchem zadního pouzdra, měřeno pravítkem nastaveným na mikroskopu
Časové okno: Během operace, bezprostředně po odstranění materiálu čočky a bezprostředně před implantací nitrooční čočky.
|
Na mikroskopu bude jedno pravítko umístěno na závěsném rameni mikroskopu hned vedle posuvného kloubu hlavního systému optických čoček.
Na straně hlavního systému optických čoček bude značka.
Když chirurg změní ohnisko mikroskopu.
Značka změní svou polohu vzhledem k pravítku v milimetrovém měřítku.
Lze tak měřit vzdálenost v milimetrech subjektivního ohniska mezi povrchem rohovky a povrchem zadního pouzdra.
|
Během operace, bezprostředně po odstranění materiálu čočky a bezprostředně před implantací nitrooční čočky.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková doba provozu
Časové okno: Po celou dobu provozu
|
Celková doba provozu
|
Po celou dobu provozu
|
|
Kumulativní disipovaná energie (CDE) fakoemulzifikace, která je automaticky měřena a demonstrována na obrazovce fakoemulgačního stroje (Centurion)
Časové okno: Po celou dobu provozu
|
Kumulativní disipovaná energie (CDE) je definována jako střední fako výkon krát fako čas.
CDE bude automaticky měřen a vypočítán fakoemulzifikačním přístrojem Alcon centurion a bude demonstrován na obrazovce přístroje.
CDE je samo o sobě jednotkou.
Čím nižší CDE pro operaci, tím lépe.
|
Po celou dobu provozu
|
|
Počet účastníků s intraoperační komplikací
Časové okno: Po celou dobu provozu
|
Počet účastníků s intraoperační komplikací
|
Po celou dobu provozu
|
|
Nejlépe korigovaná zraková ostrost operovaného oka účastníků při každém pooperačním sledování do 3 měsíců, měřená pomocí Snellenova diagramu za standardních podmínek (6 metrů na vzdálenost a standardní osvětlení prostředí)
Časové okno: Do 3 měsíců po operaci, v pooperační den 1, v pooperačním týdnu 1, v pooperačním měsíci 1, v pooperačním měsíci 3
|
Očekává se, že nejlépe korigovaná zraková ostrost (BCVA) měřená pomocí Snellenova diagramu se bude pohybovat od 20/20 (1,0) do 20/400 (0,05).
Refrakce oka bude pečlivě korigována pomocí zkušební čočky.
Čím vyšší je hodnota Snellenova diagramu, tím lepší je vidění.
Pro horší vidění.
BCVA bude dokumentována schopností počítat prst na určitou vzdálenost (např. 100 centimetrů nebo 30 centimetrů).
V ještě horším případě bude BCVA zdokumentována tak, že dokáže rozpoznat mávání rukou nebo ne na určitou vzdálenost (např. 100 centimetrů nebo 30 centimetrů).
Pro ještě horší, BCVA bude dokumentována s vnímáním světla nebo bez vnímání světla.
|
Do 3 měsíců po operaci, v pooperační den 1, v pooperačním týdnu 1, v pooperačním měsíci 1, v pooperačním měsíci 3
|
|
Počet účastníků s pooperační komplikací
Časové okno: Do tří měsíců po operaci, v pooperační den 1, v pooperačním týdnu 1, v pooperačním měsíci 1, v pooperačním měsíci 3
|
Počet účastníků s pooperační komplikací
|
Do tří měsíců po operaci, v pooperační den 1, v pooperačním týdnu 1, v pooperačním měsíci 1, v pooperačním měsíci 3
|
|
Nitrooční tlak operovaného oka účastníků při každém pooperačním sledování do 3 měsíců, měřený pneumatickým tonometrem
Časové okno: Do 3 měsíců po operaci, v pooperační den 1, v pooperačním týdnu 1, v pooperačním měsíci 1, v pooperačním měsíci 3
|
Nitrooční tlak bude měřen pneumatickým tonometrem
|
Do 3 měsíců po operaci, v pooperační den 1, v pooperačním týdnu 1, v pooperačním měsíci 1, v pooperačním měsíci 3
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tzyy-Chang Ho, National Taiwan University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hamasaki I, Shibata K, Shimizu T, Kono R, Morizane Y, Shiraga F. Lights-out Surgery for Strabismus Using a Heads-Up 3D Vision System. Acta Med Okayama. 2019 Jun;73(3):229-233. doi: 10.18926/AMO/56865.
- Weinstock RJ, Diakonis VF, Schwartz AJ, Weinstock AJ. Heads-up Cataract Surgery: Complication Rates, Surgical Duration, and Comparison With Traditional Microscopes. J Refract Surg. 2019 May 1;35(5):318-322. doi: 10.3928/1081597X-20190410-02.
- Kita M, Mori Y, Hama S. Hybrid wide-angle viewing-endoscopic vitrectomy using a 3D visualization system. Clin Ophthalmol. 2018 Feb 12;12:313-317. doi: 10.2147/OPTH.S156497. eCollection 2018.
- Skinner CC, Riemann CD. "HEADS UP" DIGITALLY ASSISTED SURGICAL VIEWING FOR RETINAL DETACHMENT REPAIR IN A PATIENT WITH SEVERE KYPHOSIS. Retin Cases Brief Rep. 2018 Summer;12(3):257-259. doi: 10.1097/ICB.0000000000000486.
- Coppola M, La Spina C, Rabiolo A, Querques G, Bandello F. Heads-up 3D vision system for retinal detachment surgery. Int J Retina Vitreous. 2017 Nov 20;3:46. doi: 10.1186/s40942-017-0099-2. eCollection 2017.
- Wai YZ, Fiona Chew LM, Mohamad AS, Ang CL, Chong YY, Adnan TH, Goh PP. The Malaysian cataract surgery registry: incidence and risk factors of postoperative infectious endophthalmitis over a 7-year period. Int J Ophthalmol. 2018 Oct 18;11(10):1685-1690. doi: 10.18240/ijo.2018.10.17. eCollection 2018.
- Qian Z, Wang H, Fan H, Lin D, Li W. Three-dimensional digital visualization of phacoemulsification and intraocular lens implantation. Indian J Ophthalmol. 2019 Mar;67(3):341-343. doi: 10.4103/ijo.IJO_1012_18.
- Ramirez Mejia M, Arroyo Munoz L, Medina Perez AB, Mendoza Velasquez C, Ceja Martinez J, Camacho Ordonez A, Guerrero-Berger O. Magnification and Refocusing Comparison in Cataract Surgery Using a Heads-Up Three-Dimensional Visualization System versus Conventional Binocular Microscopy. Clin Ophthalmol. 2023 Aug 15;17:2333-2339. doi: 10.2147/OPTH.S423372. eCollection 2023.
- Kelkar JA, Kelkar AS, Bolisetty M. Initial experience with three-dimensional heads-up display system for cataract surgery - A comparative study. Indian J Ophthalmol. 2021 Sep;69(9):2304-2309. doi: 10.4103/ijo.IJO_231_21.
- Liu J, Wu D, Ren X, Li X. Clinical experience of using the NGENUITY three-dimensional surgery system in ophthalmic surgical procedures. Acta Ophthalmol. 2021 Feb;99(1):e101-e108. doi: 10.1111/aos.14518. Epub 2020 Jul 9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 202307103DIPC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Standardní operace šedého zákalu
-
University Hospital, GhentAZ Delta; Centre Hospitalier Universitaire Saint Pierre; Centre Hospitalier Universitaire... a další spolupracovníciNáborZlepšete péči o oběti násilíBelgie
-
Kutahya Health Sciences UniversityScientific Research Projects Coordination UnitNáborKontakt kůže na kůžiTurecko (Türkiye)
-
Buckinghamshire Healthcare NHS TrustNeznámý
-
Washington University School of MedicineUniversity of North Carolina, Chapel Hill; Nigerian Institute of Medical ResearchDokončeno
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdXijing Hospital; Shanghai Zhongshan Hospital; West China Hospital; Qilu Hospital... a další spolupracovníciZápis na pozvánku
-
Institut Claudius RegaudDokončenoMETASTATICKÁ RAKOVINAFrancie
-
Barron Associates, Inc.University of North DakotaDokončenoPoruchy oční motility | AmblyopieSpojené státy
-
Hofseth Biocare ASAKGK Science Inc.DokončenoCovid-19 | COVIDKanada, Brazílie, Maďarsko, Mexiko, Srbsko
-
City University of New York, School of Public HealthNew York State Psychiatric Institute; University of KwaZulu; International Initiative... a další spolupracovníciDokončeno