- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06287021
Przebudowa kości wokół panewki tytanowej beleczkowej w całkowitej alloplastyce stawu biodrowego
Remodeling kości wokół wydrukowanej na drukarce 3D bardzo porowatej beleczkowej panewki tytanowej w pierwotnej całkowitej alloplastyce stawu biodrowego
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W endoprotezoplastyce stawów potrzeba stosowania urządzeń o bardzo porowatych strukturach znajdujących się jeszcze bliżej kości gąbczastej wynika z potrzeby optymalnej stabilności pierwotnej implantu i osteointegracji, aby zapewnić długoterminową trwałość implantu protetycznego.
Po dziesięcioleciach klinicznego stosowania wysoce porowatych tantalowych elementów panewki w całkowitej endoprotezoplastyce stawu biodrowego, które przyniosło doskonałe wyniki, opracowano i wprowadzono na rynek nowe wysoce porowate struktury tytanowe dzięki technologii wytwarzania przyrostowego.
Celem tego badania jest zbadanie, w jaki sposób następuje przebudowa kości po pierwotnej całkowitej alloplastyce stawu biodrowego wokół bardzo porowatej beleczkowato-nieregularnej panewki panewki, wydrukowanej w 3D metodą selektywnego topienia laserowego, w porównaniu ze standardową panewką natryskiwaną plazmą hydroksyapatytowo-tytanową o tej samej konstrukcji. Hipoteza zerowa, którą badanie ma na celu odrzucić, głosi, że nie ma różnicy w zmianach gęstości mineralnej kości pomiędzy miseczkami wysokoporowatymi i tradycyjnymi, natryskiwanymi plazmą.
Ogółem 50 pacjentów zostanie zapisanych w celu randomizacji w stosunku 1:1 do otrzymania kubka badawczego lub kubka kontrolnego w dwóch ośrodkach.
Okołoprotezowa gęstość mineralna kości będzie mierzona metodą DEXA (absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii) wokół panewki panewkowej zgodnie z czterema ROI (obszar zainteresowania). Skany DEXA będą wykonywane w różnych momentach aż do 2-letniego okresu obserwacji. Jako punkt odniesienia zostanie wykorzystany skan DEXA wykonany przed wypisem pacjenta.
Pacjenci będą oceniani również pod kątem wyników klinicznych i radiologicznych, ze szczególnym uwzględnieniem objawów osteointegracji panewki panewkowej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lorenzo Banci, MSc
- Numer telefonu: +390399514811
- E-mail: lorenzo.banci@permedica.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Marta Colombo, MSc
- E-mail: marta.colombo@permedica.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Milan, Włochy, 20148
- Rekrutacyjny
- IRCCS Istituto Clinico San Siro
-
Kontakt:
- Matteo Del Re, MD
- E-mail: matteodelre91@gmail.com
-
Milan, Włochy, 20161
- Rekrutacyjny
- IRCCS Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio
-
Kontakt:
- Ricardo Ciliberto, MD
- E-mail: rciliberto@gmail.com
-
Kontakt:
- Laura
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjentka zakwalifikowana do jednostronnej, bezcementowej, całkowitej alloplastyki stawu biodrowego z użyciem panewki Jump System Traser® lub panewki Jump System HAX-Pore® firmy Permedica Orthopedics (sponsor badania).
- Pacjent z pierwotną lub wtórną chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego;
- Pacjent, który wyraził świadomą zgodę;
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci płci męskiej w wieku poniżej 40 lat lub starsi niż 85 lat;
- Kobiety w wieku poniżej 50 lat lub starsze niż 85 lat;
- Rodzenie dzieci;
- Pacjenci niewskazani do otrzymania badanych wyrobów;
- Pacjenci, którzy nie są wskazani do otrzymywania bezcementowych krótkich trzpieni udowych przez firmę Permedica Orthopedics pod marką „Exacta RS” lub „Exacta S”;
- Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów, jałową martwicą kości, ciężką dysplazją stawu biodrowego (stopień III-IV według klasyfikacji Crowe'a), chorobą Perthesa, chorobą Pageta, złamaniem szyjki kości udowej, złamaniem miednicy lub następstwami wcześniejszych zabiegów chirurgicznych lub urazem biodra po tej samej stronie;
- Pacjenci z chorobami kości;
- Pacjenci z cukrzycą;
- Pacjenci leczeni farmakologicznie PTH (parathormonem), kortykosteroidami lub osteoporozą;
- Pacjenci z chorobą powodującą niepełnosprawność kończyny przeciwnej;
- Pacjenci z BMI > 30 lub < 18;
- Pacjenci, którzy nie chcą przestrzegać protokołu badania;
- Pacjenci niezdolni do zrozumienia protokołu badania;
- Pacjenci uzależnieni od alkoholu lub narkotyków;
- Pacjenci już włączeni do innych badań klinicznych;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kubek Jump System Traser®
25 pacjentów poddanych jednostronnej pierwotnej całkowitej alloplastyce stawu biodrowego z panewką panewkową Jump System Traser® – wysoce porowatą tytanową panewką wydrukowaną w 3D
|
Dopasowana, bezcementowa, wydrukowana w 3D, bardzo porowata beleczkowa panewka z tytanu
|
|
Aktywny komparator: Miseczka Jump System HAX-Pore®
25 pacjentów poddanych jednostronnej pierwotnej całkowitej alloplastyce stawu biodrowego z panewką Jump System HAX-Pore®, standardową panewką natryskiwaną plazmą hydroksyapatytowo-tytanową
|
Wciskana, bezcementowa panewka panewki natryskiwana plazmą z hydroksyapatytu/tytanu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
BMD – ROI 1
Ramy czasowe: Kontrola przedoperacyjna, 1 tydzień po operacji, 3-miesięczna, 6-miesięczna, 12-miesięczna i 24-miesięczna obserwacja
|
Okołoprotezowa BMD (gęstość mineralna kości) mierzona metodą DEXA w ROI (obszar zainteresowania) 1 (nad panewką)
|
Kontrola przedoperacyjna, 1 tydzień po operacji, 3-miesięczna, 6-miesięczna, 12-miesięczna i 24-miesięczna obserwacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
BMD – ROI 2,3,4
Ramy czasowe: Kontrola przedoperacyjna, 1 tydzień po operacji, 3-miesięczna, 6-miesięczna, 12-miesięczna i 24-miesięczna obserwacja
|
Okołoprotezowa BMD (gęstość mineralna kości) mierzona metodą DEXA w ROI (obszar zainteresowania) 2, 3 i 4 (za i pod panewką panewkową)
|
Kontrola przedoperacyjna, 1 tydzień po operacji, 3-miesięczna, 6-miesięczna, 12-miesięczna i 24-miesięczna obserwacja
|
|
Wynik biodra Harrisa
Ramy czasowe: Kontrola przedoperacyjna, 12-miesięczna i 24-miesięczna
|
Ocena kliniczna bioder poddawanych całkowitej alloplastyce stawu biodrowego.
Skala stawu biodrowego Harrisa mieści się w zakresie od 0 do 100, gdzie 100 oznacza najlepszy możliwy wynik dla pacjenta.
|
Kontrola przedoperacyjna, 12-miesięczna i 24-miesięczna
|
|
Objawy osteointegracji Moore’a
Ramy czasowe: Obserwacja 12-miesięczna i 24-miesięczna
|
Pięć znaków radiograficznych wokół panewki panewkowej ujawniających stabilność i stan osteointegracji komponentu bezcementowego: (1) brak linii radioprzeziernych; (2) obecność podpory górno-bocznej; (3) osłona przed naprężeniami środkowymi; (4) beleczki promieniowe; oraz (5) podpora dolno-przyśrodkowa. Obecność 3 do 5 znaków widocznych na radiogramie przednio-tylnym stawu biodrowego wskazuje na 97% prawdopodobieństwo dobrej osteointegracji panewki. Obecność 1 znaku lub brak znaku wskazuje na 83% prawdopodobieństwo niestabilnej, niezintegrowanej z osteointegracją panewki. |
Obserwacja 12-miesięczna i 24-miesięczna
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Lorenzo Banci, MSc, Permedica Orthopaedics, Merate, Italy
- Główny śledczy: Giuseppe Peretti, MD, IRCCS Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio, Milan, Italy
- Główny śledczy: Paolo Sirtori, MD, Istituto Clinico San Siro, Milan, Italy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Baad-Hansen T, Kold S, Nielsen PT, Laursen MB, Christensen PH, Soballe K. Comparison of trabecular metal cups and titanium fiber-mesh cups in primary hip arthroplasty: a randomized RSA and bone mineral densitometry study of 50 hips. Acta Orthop. 2011 Apr;82(2):155-60. doi: 10.3109/17453674.2011.572251. Epub 2011 Mar 25.
- Laursen MB, Nielsen PT, Soballe K. Bone remodelling around HA-coated acetabular cups : a DEXA study with a 3-year follow-up in a randomised trial. Int Orthop. 2007 Apr;31(2):199-204. doi: 10.1007/s00264-006-0148-1. Epub 2006 Jun 8.
- Hemmila M, Karvonen M, Laaksonen I, Matilainen M, Eskelinen A, Haapakoski J, Puhto AP, Kettunen J, Manninen M, Makela KT. Survival of 11,390 Continuum cups in primary total hip arthroplasty based on data from the Finnish Arthroplasty Register. Acta Orthop. 2019 Aug;90(4):312-317. doi: 10.1080/17453674.2019.1603596. Epub 2019 Apr 17.
- Paxton EW, Mohaddes M, Laaksonen I, Lorimer M, Graves SE, Malchau H, Namba RS, Karrholm J, Rolfson O, Cafri G. Meta-analysis of individual registry results enhances international registry collaboration. Acta Orthop. 2018 Aug;89(4):369-373. doi: 10.1080/17453674.2018.1454383. Epub 2018 Mar 28.
- Laaksonen I, Lorimer M, Gromov K, Eskelinen A, Rolfson O, Graves SE, Malchau H, Mohaddes M. Trabecular metal acetabular components in primary total hip arthroplasty. Acta Orthop. 2018 Jun;89(3):259-264. doi: 10.1080/17453674.2018.1431445. Epub 2018 Feb 5.
- Macheras GA, Lepetsos P, Leonidou AO, Anastasopoulos PP, Galanakos SP, Poultsides LA. Survivorship of a Porous Tantalum Monoblock Acetabular Component in Primary Hip Arthroplasty With a Mean Follow-Up of 18 Years. J Arthroplasty. 2017 Dec;32(12):3680-3684. doi: 10.1016/j.arth.2017.06.049. Epub 2017 Jul 6.
- Bondarenko S, Dedukh N, Filipenko V, Akonjom M, Badnaoui AA, Schwarzkopf R. Comparative analysis of osseointegration in various types of acetabular implant materials. Hip Int. 2018 Nov;28(6):622-628. doi: 10.1177/1120700018759314. Epub 2018 May 9.
- Massari L, Bistolfi A, Grillo PP, Borre A, Gigliofiorito G, Pari C, Francescotto A, Tosco P, Deledda D, Ravera L, Causero A. Periacetabular bone densitometry after total hip arthroplasty with highly porous titanium cups: a 2-year follow-up prospective study. Hip Int. 2017 Nov 21;27(6):551-557. doi: 10.5301/hipint.5000509. Epub 2017 Jul 1.
- Salemyr M, Muren O, Eisler T, Boden H, Chammout G, Stark A, Skoldenberg O. Porous titanium construct cup compared to porous coated titanium cup in total hip arthroplasty. A randomised controlled trial. Int Orthop. 2015 May;39(5):823-32. doi: 10.1007/s00264-014-2571-z. Epub 2014 Oct 22.
- Lazarinis S, Milbrink J, Mattsson P, Mallmin H, Hailer NP. Bone loss around a stable, partly threaded hydroxyapatite-coated cup: a prospective cohort study using RSA and DXA. Hip Int. 2014 Mar-Apr;24(2):155-66. doi: 10.5301/hipint.5000104. Epub 2014 Feb 3.
- Periasamy K, Watson WS, Mohammed A, Murray H, Walker B, Patil S, Meek RM. A randomised study of peri-prosthetic bone density after cemented versus trabecular fixation of a polyethylene acetabular component. J Bone Joint Surg Br. 2011 Aug;93(8):1033-44. doi: 10.1302/0301-620X.93B8.26233.
- Meneghini RM, Ford KS, McCollough CH, Hanssen AD, Lewallen DG. Bone remodeling around porous metal cementless acetabular components. J Arthroplasty. 2010 Aug;25(5):741-7. doi: 10.1016/j.arth.2009.04.025. Epub 2009 May 26.
- Digas G, Karrholm J, Thanner J. Different loss of BMD using uncemented press-fit and whole polyethylene cups fixed with cement: repeated DXA studies in 96 hips randomized to 3 types of fixation. Acta Orthop. 2006 Apr;77(2):218-26. doi: 10.1080/17453670610045948.
- Ragone V, Canciani E, Arosio M, Olimpo M, Piras LA, von Degerfeld MM, Augusti D, D'Ambrosi R, Dellavia C. In vivo osseointegration of a randomized trabecular titanium structure obtained by an additive manufacturing technique. J Mater Sci Mater Med. 2020 Jan 21;31(2):17. doi: 10.1007/s10856-019-6357-0.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- TRASERBMD2022
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .