Analiza molekularna drobnoustrojów wewnątrzkanałowych po zabiegu chemiomechanicznym i leczeniu kanałowym: badanie kliniczne

Bakterie i ich produkty uboczne są głównymi czynnikami etiologicznymi chorób miazgi i tkanek okołowierzchołkowych. Celem leczenia endodontycznego jest osiągnięcie całkowitej dezynfekcji i zapobieganie ponownemu zakażeniu systemu kanałów korzeniowych oraz tkanek okołowierzchołkowych. Sterylizacja kanałów korzeniowych jest ograniczona przez obecnie dostępne techniki, narzędzia, środki do płukania i leki podawane dokanałowo. Dlatego należy skupić się na ograniczeniu populacji bakterii wewnątrzkanałowych do poziomu umożliwiającego gojenie tkanki okołowierzchołkowej. Ponieważ leki stosowane do leczenia kanałowego mogą wchodzić w kontakt z tkanką okołowierzchołkową, oprócz dobrych właściwości przeciwbakteryjnych muszą być również biokompatybilne. Wybierając leki kanałowe, należy wziąć pod uwagę ich korzyści terapeutyczne w stosunku do ich potencjalnego działania cytotoksycznego. Idealne leki kanałowe powinny charakteryzować się silnymi właściwościami antybakteryjnymi i minimalnym działaniem cytotoksycznym na tkanki żywiciela. Na całym świecie rośliny i ich produkty wykorzystuje się w celu poprawy zdrowia. Ekstrakty roślinne zawierają związki bioaktywne, takie jak polifenole, flawonoidy i wiele innych związków i substancji chemicznych, które odgrywają ważną rolę w leczeniu chorób. Ze względu na korzyści zdrowotne, fitochemikalia pochodzące z roślin cieszą się dużym zainteresowaniem, co wymaga dalszej oceny naukowej. Glycyrrhiza, znana jako lukrecja należąca do rodziny bobowatych, pochodzi z południowej Europy i części Azji. Glicyryzyna została uznana przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) za ogólnie uznaną za bezpieczną (GRAS) i została uznana za bezpieczną do spożycia przez ludzi. Korzenie lukrecji są stosowane jako lek na kaszel, środek przeczyszczający, uderzenia gorąca w okresie menopauzy, wrzód trawienny, i choroby wirusowe. Lukrecja zawiera ponad 20 triterpenoidów i prawie 300 flawonoidów. Wśród nich glicyryzyna, kwas 18-β-glicyretynowy, likwirytygenina, licochalkon A, licochalkon E i glabrydyna to główne składniki aktywne o działaniu przeciwdrobnoustrojowym, przeciwutleniającym i przeciwzapalnym. Ocena poziomu i gatunku bakterii w kanale przed i po zabiegach chemiomechanicznych. zostały szeroko zbadane zarówno za pomocą technik kulturowych (fenotyp), jak i technik molekularnych (genotyp). Te ostatnie stały się preferowanymi metodami oceny przetrwałych bakterii endodontycznych ze względu na ich wysoką czułość i zdolność do wykrywania jeszcze niehodowlanych/trudnych w hodowli bakterii.