- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06303167
Testowanie AZD9291 jako potencjalnie ukierunkowanego leczenia nowotworów ze zmianami genetycznymi EGFR (podprotokół E MATCH)
Podprotokół leczenia MATCH E: Osimertynib (AZD9291) u pacjentów z nowotworami z mutacjami T790M w genie EGFR lub rzadkimi mutacjami aktywującymi w EGFR
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Ocena odsetka pacjentów z obiektywną odpowiedzią (OR) na docelowy(-e) badany(-e) środek(i) u pacjentów z zaawansowanymi opornymi na leczenie nowotworami/chłoniakami/szpiczakiem mnogim.
CELE DODATKOWE:
I. Ocena odsetka pacjentów żyjących i wolnych od progresji po 6 miesiącach leczenia celowanym środkiem badawczym u pacjentów z zaawansowanymi, opornymi na leczenie nowotworami/chłoniakami/szpiczakiem mnogim.
II. Aby ocenić czas do śmierci lub postępu choroby. III. Identyfikacja potencjalnych biomarkerów predykcyjnych wykraczających poza zmiany genomowe, na podstawie których przypisane jest leczenie, lub mechanizmy oporności, przy użyciu dodatkowych platform oceny opartych na genomie, kwasie rybonukleinowym (RNA), białkach i obrazowaniu.
IV. Ocena, czy fenotypy radiomiczne uzyskane na podstawie obrazowania przed leczeniem i zmiany w obrazowaniu przed leczeniem i po jego zakończeniu mogą przewidzieć obiektywną odpowiedź i przeżycie wolne od progresji oraz ocenić związek między fenotypami radiomicznym przed leczeniem a wzorcami mutacji docelowych genów w próbkach z biopsji guza.
ZARYS:
Pacjenci otrzymują ozymertynib (AZD9291) doustnie (PO) raz dziennie (QD) w dniach 1-28 każdego cyklu. Cykle powtarzają się co 28 dni przy braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci poddawani są także ocenie radiologicznej podczas całego badania, echokardiografii (ECHO) lub wielobramkowemu skanowi akwizycyjnemu (MUGA) podczas badań przesiewowych oraz biopsji i pobieraniu próbek krwi na początku badania i na koniec leczenia.
Po zakończeniu leczenia objętego badaniem pacjenci są kontrolowani co 3 miesiące przez 2 lata, a następnie co 6 miesięcy przez 1 rok.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19103
- ECOG-ACRIN Cancer Research Group
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przed rejestracją do podprotokołu leczenia pacjenci musieli spełnić odpowiednie kryteria kwalifikacyjne określone w głównym protokole MATCH EAY131/NCI-2015-00054
- Pacjent musi spełniać wszystkie kryteria kwalifikacyjne określone w głównym protokole MATCH w momencie rejestracji do etapu leczenia (kroki 1, 3, 5, 7)
U pacjentów musi występować jedno z poniższych lub inna aberracja określona w głównym protokole MATCH:
- Każdy nowotwór złośliwy z wyjątkiem niedrobnokomórkowego raka płuc (NSCLC) z genem EGFR T790M zidentyfikowanym w guzie, z mutacją aktywującą lub bez niej LUB
- Dowolny nowotwór złośliwy posiadający dowolną z następujących mutacji: EGFR G719A, G719C, G719D, G719S EGFR L861Q, S786I lub mutacja insercji eksonu 19 w eksonie EGFR
- Pacjenci muszą mieć wykonany elektrokardiogram (EKG) w ciągu 8 tygodni przed przypisaniem do leczenia i nie mogą mieć żadnych klinicznie istotnych nieprawidłowości w rytmie, przewodzeniu lub morfologii spoczynkowego EKG, np. całkowity blok lewej odnogi pęczka Hisa, blok serca trzeciego stopnia i blok serca drugiego stopnia
- Pacjenci muszą przejść badanie ECHO lub badanie nuklearne (MUGA lub pierwsze przejście) w ciągu 4 tygodni przed rejestracją i nie mogą mieć frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) < instytucjonalnej dolnej granicy normy (LLN). Jeżeli LLN nie jest zdefiniowana w ośrodku, aby pacjent kwalifikował się do leczenia, LVEF musi wynosić > 50%.
- U pacjentów nie mogła występować nadwrażliwość na ozymertynib (AZD9291) lub związki o podobnym składzie chemicznym lub biologicznym, ani na którąkolwiek z nieaktywnych substancji pomocniczych tabletek.
- Pacjent nie mógł wcześniej otrzymywać ozymertynibu (AZD9291), WZ4002, CO-1686, HM61713, EGF816 ani ASP8273
- Z badania wyłączeni są pacjenci, o których wiadomo, że są nosicielami mutacji EGFR T790M w linii zarodkowej. Nie jest wymagane badanie prospektywne pod kątem mutacji linii zarodkowej
- Pacjenci nie mogą mieć w wywiadzie śródmiąższowej choroby płuc, idiopatycznego zwłóknienia płuc, organizującego się zapalenia płuc (np. zarostowego zapalenia oskrzelików), polekowego zapalenia płuc, idiopatycznego zapalenia płuc, popromiennego zapalenia płuc wymagającego stosowania steroidów ani dowodów na aktywne zapalenie płuc w badaniu przesiewowym tomografii komputerowej klatki piersiowej (CT). skanowanie. Dopuszczalna jest historia popromiennego zapalenia płuc w polu promieniowania (zwłóknienie).
- Pacjenci nie mogą obecnie otrzymywać leczenia silnymi induktorami CYP3A4 ani lekami, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QT. Leki, które „mogą potencjalnie wydłużać” odstęp QT, są dozwolone, jeśli stan pacjenta utrzymuje się na terapii przez okres wskazany dla danego leku
- Pacjenci muszą zgodzić się, że nie będą dawcami nasienia od rozpoczęcia leczenia objętego protokołem przez co najmniej 4 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki leczenia objętego protokołem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (osimertynib)
Pacjenci otrzymują ozymertynib (AZD9291) PO QD w dniach 1-28 każdego cyklu.
Cykle powtarzają się co 28 dni przy braku postępu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci poddawani są także ocenie radiologicznej w trakcie badania, badaniu ECHO lub MUGA podczas badań przesiewowych oraz biopsji i pobieraniu próbek krwi na etapie badania i na koniec leczenia.
|
Biorąc pod uwagę PO
Inne nazwy:
Poddaj się pobraniu próbki krwi
Inne nazwy:
Poddaj się MUGA
Inne nazwy:
Poddaj się ocenie radiologicznej
Inne nazwy:
Przejdź Echo
Inne nazwy:
Poddać się biopsji
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi
Ramy czasowe: Ocenę guza przeprowadzano na początku badania, następnie co 2 cykle przez pierwsze 26 cykli, a następnie co 3 cykle aż do progresji choroby, przez okres do 3 lat po rejestracji
|
ORR definiuje się jako odsetek pacjentów, u których nowotwory wykazują całkowitą lub częściową odpowiedź na leczenie, wśród pacjentów możliwych do analizy.
Obiektywną odpowiedź zdefiniowano zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych wersja 1.1, kryteriami Chesona (2014) dla pacjentów z chłoniakiem i kryteriami oceny odpowiedzi w neuro-onkologii dla pacjentów z glejakiem wielopostaciowym.
Szczegóły dotyczące definiowania odpowiedzi pełnej i odpowiedzi częściowej można znaleźć w protokole głównym.
Dla ORR oblicza się 90% dwustronny dokładny przedział ufności dwumianowy.
|
Ocenę guza przeprowadzano na początku badania, następnie co 2 cykle przez pierwsze 26 cykli, a następnie co 3 cykle aż do progresji choroby, przez okres do 3 lat po rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik 6-miesięcznego przeżycia wolnego od progresji (PFS).
Ramy czasowe: Oceniane na początku badania, następnie co 2 cykle przez pierwsze 26 cykli, a następnie co 3 cykle aż do progresji choroby, do 3 lat po rejestracji, na podstawie których określa się wskaźnik PFS w ciągu 6 miesięcy
|
Przeżycie wolne od progresji definiuje się jako czas od daty rozpoczęcia leczenia do daty progresji lub śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Progresję choroby oceniano za pomocą kryteriów oceny odpowiedzi w przypadku guzów litych w wersji 1.1, kryteriów Chesona (2014) dla pacjentów z chłoniakiem oraz kryteriów oceny odpowiedzi w neuro-onkologii dla pacjentów z glejakiem wielopostaciowym.
Szczegółowe definicje postępu choroby można znaleźć w protokole.
Odsetek PFS w ciągu 6 miesięcy oszacowano metodą Kaplana-Meiera, która umożliwia oszacowanie punktowe dla dowolnego konkretnego punktu czasowego.
|
Oceniane na początku badania, następnie co 2 cykle przez pierwsze 26 cykli, a następnie co 3 cykle aż do progresji choroby, do 3 lat po rejestracji, na podstawie których określa się wskaźnik PFS w ciągu 6 miesięcy
|
|
Przetrwanie bez progresji
Ramy czasowe: Oceniane na początku badania, następnie co 2 cykle przez pierwsze 26 cykli, a następnie co 3 cykle aż do progresji choroby, przez okres do 3 lat po rejestracji
|
PFS zdefiniowano jako czas od daty rozpoczęcia leczenia do daty progresji choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpiło wcześniej.
Medianę PFS oszacowano metodą Kaplana-Meiera.
Progresję choroby oceniano za pomocą kryteriów oceny odpowiedzi w przypadku guzów litych w wersji 1.1, kryteriów Chesona (2014) dla pacjentów z chłoniakiem oraz kryteriów oceny odpowiedzi w neuro-onkologii dla pacjentów z glejakiem wielopostaciowym.
Szczegółowe definicje postępu choroby można znaleźć w protokole.
|
Oceniane na początku badania, następnie co 2 cykle przez pierwsze 26 cykli, a następnie co 3 cykle aż do progresji choroby, przez okres do 3 lat po rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Lecia V Sequist, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Zaburzenia krwotoczne
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Nowotwory hematologiczne
- Chłoniak
- Szpiczak mnogi
- Techniki śledcze
- Techniki laboratoryjne kliniczne
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Techniki cytologiczne
- Cytodiagnoza
- Zjawiska fizyczne
- Techniki diagnostyczne, chirurgiczne
- Zjawiska elektromagnetyczne
- Zjawiska magnetyczne
- Promieniowanie elektromagnetyczne
- Promieniowanie
- Promieniowanie, jonizujące
- Biopsja
- Prowadzenie okazów
- Osimertinib
- Promieniowanie rentgenowskie
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2024-01150 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (Grant/umowa NIH USA)
- EAY131-E (Inny identyfikator: CTEP)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .