Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Тестирование AZD9291 в качестве потенциально таргетного лечения рака с генетическими изменениями EGFR (MATCH-подпротокол E)

12 сентября 2026 г. обновлено: National Cancer Institute (NCI)

Подпротокол лечения MATCH E: Осимертиниб (AZD9291) у пациентов с опухолями, имеющими мутации EGFR T790M или редкие активирующие мутации EGFR

В ходе исследования II фазы лечения MATCH оценивается эффективность осимертиниба (AZD9291) при лечении пациентов с раком, имеющим определенные генетические изменения, называемые мутациями EGFR. Осимертиниб относится к классу препаратов, называемых ингибиторами киназ. Он работает путем блокирования действия мутантных форм белка EGFR, которые играют ключевую роль в росте опухолевых клеток. Осимертиниб может вызывать гибель опухолевых клеток и ингибировать рост опухоли в опухолевых клетках со сверхэкспрессией EGFR, тем самым останавливая или замедляя распространение опухолевых клеток.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ:

I. Оценить долю пациентов с объективным ответом (ОШ) на целевой исследуемый агент(ы) у пациентов с распространенным рефрактерным раком/лимфомами/множественной миеломой.

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Оценить долю пациентов, выживших и не имеющих прогрессирования через 6 месяцев лечения таргетным исследуемым агентом у пациентов с распространенным рефрактерным раком/лимфомами/множественной миеломой.

II. Оценить время до смерти или прогрессирования заболевания. III. Чтобы идентифицировать потенциальные прогностические биомаркеры, помимо геномных изменений, по которым назначается лечение, или механизмов резистентности, используя дополнительные геномные, рибонуклеиновые кислоты (РНК), белки и платформы оценки на основе визуализации.

IV. Оценить, могут ли радиомические фенотипы, полученные при визуализации до лечения, и изменения, полученные при визуализации до и после терапии, предсказать объективный ответ и выживаемость без прогрессирования, а также оценить связь между радиомическими фенотипами до лечения и характером целевых генных мутаций в образцах биопсии опухоли.

КОНТУР:

Пациенты получают осимертиниб (AZD9291) перорально (PO) один раз в день (QD) в дни 1-28 каждого цикла. Циклы повторяются каждые 28 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Пациенты также проходят рентгенологическое обследование на протяжении всего исследования, эхокардиографию (ЭХО) или многоканальное сканирование (MUGA) во время скрининга, а также биопсию и сбор образцов крови во время исследования и в конце лечения.

После завершения исследуемого лечения пациентов наблюдают каждые 3 месяца в течение 2 лет, а затем каждые 6 месяцев в течение 1 года.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

19

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты должны соответствовать применимым критериям отбора, указанным в Основном протоколе MATCH EAY131/NCI-2015-00054, до регистрации в подпротоколе лечения.
  • Пациент должен соответствовать всем критериям отбора, изложенным в Основном протоколе MATCH, на момент регистрации на этап лечения (этапы 1, 3, 5, 7).

  • У пациентов должно быть одно из следующих отклонений или другое отклонение, определенное с помощью основного протокола MATCH:

    • Любое злокачественное новообразование, за исключением немелкоклеточного рака легких (НМРЛ) с выявленным в опухоли EGFR T790M, с активирующей мутацией или без нее ИЛИ
    • Любое злокачественное новообразование, содержащее любую из следующих мутаций: EGFR G719A, G719C, G719D, G719S, EGFR L861Q, S786I или экзон 19 EGFR в мутации вставки рамки.
  • Пациенты должны пройти электрокардиограмму (ЭКГ) в течение 8 недель до назначения лечения и не должны иметь клинически значимых нарушений ритма, проводимости или морфологии ЭКГ покоя, например: полная блокада левой ножки пучка Гиса, блокада сердца третьей степени и блокада сердца второй степени
  • Пациенты должны пройти ЭХО или ядерное исследование (MUGA или первое прохождение) в течение 4 недель до регистрации, и у них не должно быть фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ) ниже институциональной нижней границы нормы (LLN). Если LLN не определен на месте, ФВ ЛЖ должна быть > 50%, чтобы пациент мог соответствовать требованиям.
  • У пациентов не должно быть известной гиперчувствительности к осимертинибу (AZD9291) или соединениям аналогичного химического или биологического состава или любому из неактивных вспомогательных веществ таблеток.
  • Пациент не должен ранее получать осимертиниб (AZD9291), WZ4002, CO-1686, HM61713, EGF816 или ASP8273.
  • Пациенты, о которых известно наличие мутаций EGFR T790M зародышевой линии, исключены из исследования. Проспективное тестирование на мутации зародышевой линии не требуется.
  • У пациентов не должно быть в анамнезе интерстициального заболевания легких, идиопатического легочного фиброза, организующейся пневмонии (например, облитерирующего бронхиолита), лекарственного пневмонита, идиопатического пневмонита, радиационного пневмонита, требующего применения стероидов, или признаков активного пневмонита при скрининговой компьютерной томографии (КТ) грудной клетки. сканирование. Допускается наличие в анамнезе радиационного пневмонита в радиационном поле (фиброз).
  • Пациенты в настоящее время не должны получать лечение мощными индукторами CYP3A4 или лекарствами, «которые, как известно, удлиняют» интервал QT. Лекарственные средства, которые «возможно удлиняют» интервал QT, разрешены, если состояние пациента стабильно на терапии в течение периода, указанного для конкретного лекарства.
  • Пациенты должны согласиться не сдавать сперму с начала протокольного лечения в течение как минимум 4 месяцев после приема последней дозы протокольного лечения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Лечение (осимертиниб)
Пациенты получают осимертиниб (AZD9291) перорально 1 раз в день в дни 1–28 каждого цикла. Циклы повторяются каждые 28 дней при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Пациенты также проходят рентгенологическое обследование на протяжении всего исследования, ECHO или MUGA во время скрининга, а также биопсию и сбор образцов крови во время исследования и в конце лечения.
Лекарство: Осимертиниб
Данный заказ на поставку
Другие имена:
  • АЗД-9291
  • AZD9291
  • Мерелетиниб
  • 9291 AZD
Процедура: Коллекция биопрепаратов
Пройти забор крови
Другие имена:
  • Сбор биологических образцов
  • Собран биообразец
  • Сбор образцов
  • Образцы коллекции
Процедура: Мультигейтное сканирование захвата
Пройти МУГА
Другие имена:
  • Сканирование лужи крови
  • Равновесная радионуклидная ангиография
  • Визуализация закрытого пула крови
  • МУГА
  • Радионуклидная вентрикулография
  • РНВГ
  • СИМА Сканирование
  • Синхронизированное многоканальное сканирование захвата
  • МУГА Скан
  • Многоступенчатое сканирование захвата
  • Радионуклидное сканирование вентрикулограммы
  • Сканирование закрытого сердца
  • РНВ-сканирование
Процедура: Радиологическое обследование
Пройти радиологическое обследование
Другие имена:
  • Радиологическая оценка
  • Радиологический осмотр
Процедура: Эхокардиографический тест
Пройти эхо
Другие имена:
  • Эхокардиография
  • ЕС
Процедура: Процедура биопсии
Пройти биопсию
Другие имена:
  • Вх
  • БИОПСИ_ТИП
  • Биопсия

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота объективного ответа
Временное ограничение: Оценку опухоли проводили на исходном уровне, затем каждые 2 цикла в течение первых 26 циклов и каждые 3 цикла в дальнейшем до прогрессирования заболевания, в течение 3 лет после регистрации.
ЧОО определяется как процент пациентов, опухоли которых полностью или частично отвечают на лечение, среди поддающихся анализу пациентов. Объективный ответ определяется в соответствии с критериями оценки ответа при солидных опухолях версии 1.1, критериями Cheson (2014) для пациентов с лимфомой и критериями оценки ответа в нейроонкологии для пациентов с глиобластомой. Подробности о том, как определить полный ответ и частичный ответ, можно найти в главном протоколе. Для ORR рассчитывается 90% двусторонний биномиальный точный доверительный интервал.
Оценку опухоли проводили на исходном уровне, затем каждые 2 цикла в течение первых 26 циклов и каждые 3 цикла в дальнейшем до прогрессирования заболевания, в течение 3 лет после регистрации.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
6-месячная выживаемость без прогрессирования (ВБП)
Временное ограничение: Оценивается исходно, затем каждые 2 цикла в течение первых 26 циклов и каждые 3 цикла в дальнейшем до прогрессирования заболевания, в течение 3 лет после регистрации, на основании чего определяется 6-месячный показатель ВБП.
Выживаемость без прогрессирования определяется как время от даты начала лечения до даты прогрессирования или смерти по любой причине, в зависимости от того, что наступит раньше. Прогрессирование заболевания оценивали с использованием критериев оценки ответа при солидных опухолях версии 1.1, критериев Cheson (2014) для пациентов с лимфомой и критериев оценки ответа в нейроонкологии для пациентов с глиобластомой. Пожалуйста, обратитесь к протоколу для получения подробных определений прогрессирования заболевания. Уровень ВБП за 6 месяцев оценивался с использованием метода Каплана-Мейера, который может дать точечную оценку для любого конкретного момента времени.
Оценивается исходно, затем каждые 2 цикла в течение первых 26 циклов и каждые 3 цикла в дальнейшем до прогрессирования заболевания, в течение 3 лет после регистрации, на основании чего определяется 6-месячный показатель ВБП.
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: Оценивается исходно, затем каждые 2 цикла в течение первых 26 циклов и каждые 3 цикла в дальнейшем до прогрессирования заболевания, до 3 лет после регистрации.
ВБП определялась как время от даты начала лечения до даты прогрессирования заболевания или смерти от любой причины, в зависимости от того, что наступило раньше. Медиана ВБП оценивалась с использованием метода Каплана-Мейера. Прогрессирование заболевания оценивали с использованием критериев оценки ответа при солидных опухолях версии 1.1, критериев Cheson (2014) для пациентов с лимфомой и критериев оценки ответа в нейроонкологии для пациентов с глиобластомой. Пожалуйста, обратитесь к протоколу для получения подробных определений прогрессирования заболевания.
Оценивается исходно, затем каждые 2 цикла в течение первых 26 циклов и каждые 3 цикла в дальнейшем до прогрессирования заболевания, до 3 лет после регистрации.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

National Cancer Institute (NCI)

Следователи

  • Главный следователь: Lecia V Sequist, ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

8 января 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

26 февраля 2023 г.

Завершение исследования (Оцененный)

15 января 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 марта 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 марта 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 сентября 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 сентября 2026 г.

Последняя проверка

1 сентября 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • NCI-2024-01150 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • U10CA180820 (Грант/контракт NIH США)
  • EAY131-E (Другой идентификатор: CTEP)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

NCI обязуется делиться данными в соответствии с политикой NIH. Для получения более подробной информации о том, как передаются данные клинических исследований, перейдите по ссылке на страницу политики обмена данными NIH.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться