Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Analiza kosztów terapii ciężkiej niedokrwistości

1 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Petra Seeber, Helios Klinik Gotha/Ohrdruf

Analiza opłacalności terapii transfuzyjnej i zarządzania krwią pacjenta u pacjentów z ciężką niedokrwistością

Celem tego badania obserwacyjnego jest poznanie kosztów, jakie powstają w przypadku leczenia pacjentów z ciężką niedokrwistością za pomocą transfuzji krwi lub leczenia krwi pacjenta (PBM). PBM oznacza, że ​​organizm uczestnika jest stymulowany do samodzielnego wytwarzania nowej krwi, zamiast otrzymywać ją od dawcy krwi, oraz do ograniczenia utraty krwi.

Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć badanie, brzmi: Czy uczestnicy leczeni transfuzjami ponoszą takie same koszty leczenia, jak uczestnicy leczeni PBM? A jakie to są koszty w porównaniu z liczbą istnień ludzkich uratowanych dzięki leczeniu ciężkiej anemii?

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Tło:

Ciężka niedokrwistość jest stanem związanym ze zwiększoną zachorowalnością i śmiertelnością wśród hospitalizowanych pacjentów. W celu leczenia ciężkiej niedokrwistości zapewnia się transfuzje i/lub zarządzanie krwią pacjenta w celu zmniejszenia zachorowalności i śmiertelności. Zabieg ten naturalnie wiąże się z kosztami. W kilku badaniach próbowano już ocenić koszty transfuzji i PBM oraz je porównać. Jednak porównanie kosztów leczenia ciężkiej niedokrwistości i ich opłacalności nie jest dostępne.

Cel: Celem niniejszego badania jest ocena kosztów leczenia ciężkiej niedokrwistości oraz porównanie opłacalności terapii transfuzyjnej i PBM w odniesieniu do ich wpływu na śmiertelność wewnątrzszpitalną.

Hipoteza: Przypuszcza się, że terapia pacjentów z ciężką anemią, którzy otrzymali PBM i którzy otrzymali transfuzje, jest równie opłacalna, jeśli chodzi o zdolność do zmniejszania śmiertelności wewnątrzszpitalnej.

Otoczenie: Badanie zostanie przeprowadzone w HELIOS Klinikum Gotha, szpitalu zapewniającym opiekę ogólną, zaawansowaną i specjalistyczną, oferującym nie tylko transfuzje, ale także PBM.

Źródła danych: Dane będą pochodzić ze szpitalnego systemu informacyjnego oraz z przeglądu kart.

Uczestnicy: Wszyscy dorośli pacjenci leczeni w latach 2008–2020 w Helios Klinikum Gotha, u których najniższy poziom hemoglobiny był mniejszy niż 8 g/dl i którzy zdecydowali się na leczenie PBM, ale nie na transfuzje allogeniczne. Grupa kontrolna zostanie dobrana spośród wszystkich innych pacjentów z ciężką anemią leczonych w tym samym okresie, ale którzy zdecydowali się na transfuzję.

Interwencje: allogeniczna terapia transfuzyjna krwinkami czerwonymi zgodnie ze standardami Federalnej Izby Lekarskiej w Niemczech lub Zarządzanie Krwią Pacjenta tylko bez transfuzji allogenicznych krwinek czerwonych.

Wynik:

Podstawowym rezultatem jest opłacalność terapii transfuzyjnej i PBM w celu zmniejszenia śmiertelności wewnątrzszpitalnej.

Koszty będą liczone metodą odgórną i oddolną, a współczynnik przyrostowej efektywności kosztowej (ICER) będzie obliczany w odniesieniu do zmniejszenia śmiertelności.

Projekt badania:

Jest to retrospektywne obserwacyjne badanie kohortowe. Raportowanie wyników będzie odbywać się zgodnie z oświadczeniem CHEERS (Consolidated Health Economic Evaluation Reporting Standards 2022).

Badanie będzie prowadzone według protokołu badania z załączonym planem analizy statystycznej.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

640

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Uczestnicy przyjęci do Helios Klinikum Gotha w Niemczech w latach 2008-2020

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • osoba dorosła (> 18 lat w momencie przyjęcia)
  • Nadir hemoglobiny < 8 g/dl

Kryteria wyłączenia:

  • uczestnicy leczeni przez lekarzy niezwiązanych z Helios Klinikum Gotha

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Tylko PBM
Grupa badana otrzymała kompleksowe leczenie krwi pacjenta bez transfuzji allogenicznych w celu leczenia ciężkiej niedokrwistości.
PBM oznacza medyczne wzmocnienie własnych rezerw krwiotwórczych uczestników w celu leczenia anemii oraz zmniejszenia złego wpływu choroby i krwawienia na hematopoezę i homeostazę.
PBM z transfuzją
Grupa kontrolna zdecydowała się na leczenie transfuzjami allogenicznymi wraz z wygodnymi środkami PBM.
PBM oznacza medyczne wzmocnienie własnych rezerw krwiotwórczych uczestników w celu leczenia anemii oraz zmniejszenia złego wpływu choroby i krwawienia na hematopoezę i homeostazę.
transfuzja czerwonych krwinek dawcy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Opłacalność
Ramy czasowe: Od dnia przyjęcia do szpitala do dnia wypisu lub śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, liczone za cały okres hospitalizacji, liczony do 100 miesięcy
W badaniu oceniono koszty ponoszone w leczeniu ciężkiej niedokrwistości i ich związek z wpływem na zmniejszenie śmiertelności wewnątrzszpitalnej.
Od dnia przyjęcia do szpitala do dnia wypisu lub śmierci z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, liczone za cały okres hospitalizacji, liczony do 100 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Petra Seeber, MD, HELIOS Klinikum Gotha

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 kwietnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 maja 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 marca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 kwietnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • O-PBM2

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj