Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Allogeniczne komórki T gamma-delta w połączeniu z terapią celowaną i immunoterapią w badaniu klinicznym fazy 1 dotyczącym leczenia pierwszego rzutu raka wątrobowokomórkowego

10 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Beijing 302 Hospital

Ocena bezpieczeństwa i skuteczności allogenicznych limfocytów T γδ w połączeniu z terapią celowaną i immunoterapią u pacjentów z rakiem wątrobowokomórkowym

Celem niniejszego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności allogenicznych limfocytów T γδ w połączeniu z terapią celowaną i przeciwciałem monoklonalnym PD-1 w leczeniu pierwszego rzutu chorych na raka wątrobowokomórkowego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to dwuramienne, jednoośrodkowe, randomizowane, otwarte badanie kliniczne I fazy, mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa połączenia allogenicznych limfocytów T γδ ekspandowanych ex vivo z terapią celowaną i przeciwciałem monoklonalnym PD-1 u pacjentów z BCLC rak wątrobowokomórkowy w stadium B lub C (HCC). Typowy projekt zwiększania dawki 3+3 zostanie zastosowany do określenia optymalnego poziomu dawki komórek T γδ w oparciu o częstość występowania toksyczności ograniczającej dawkę (DLT). Początkowy poziom dawki infuzji będzie rozpoczynał się od 1×10^8/kg do 4×10^8/kg co 3 tygodnie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

18

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci powinni dobrowolnie podpisać formularz świadomej zgody przed badaniem i przestrzegać wymagań niniejszego badania.
  2. Wiek 18 lat do 75 lat (≤75), płeć bez ograniczeń.
  3. Rak wątrobowokomórkowy diagnozowany zgodnie z wytycznymi EASL z 2018 roku.
  4. BCLC etap B lub C.
  5. Czynność wątroby: klasa A/B w skali Child-Pugh (5-9).
  6. Wynik wydajności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1.
  7. Brak wcześniejszej terapii przeciwnowotworowej.
  8. Oczekiwana długość życia ≥ 6 miesięcy.
  9. Pacjenci współistniejący z zakażeniem HBV wymagają leczenia przeciwwirusowego analogami nukleozydów; pacjenci w połączeniu z zakażeniem HCV wymagają leczenia bezpośrednio działającym lekiem przeciwwirusowym (DAA).
  10. Odpowiednia czynność narządów i szpiku (w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem leczenia badanego).
  11. Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie środków antykoncepcyjnych w trakcie badania i przez co najmniej 30 dni po badaniu.
  12. Potrafi zrozumieć i przestrzegać wymagań protokołu badania (w tym wizyt kontrolnych i badań).
  13. Przed rejestracją bądź gotowy do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci w połączeniu z HAV, HEV, HIV lub innymi chorobami zakaźnymi.
  2. Ostre infekcje, krwawienia z przewodu pokarmowego itp. wystąpiły w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym.
  3. Kobiety w ciąży (dodatni wynik testu ciążowego z moczu/krwi) lub karmiące piersią; pacjenci z ciężkimi chorobami autoimmunologicznymi; pacjentów z niekontrolowanymi chorobami zakaźnymi.
  4. Poważna dysfunkcja narządów.
  5. W połączeniu z innymi poważnymi chorobami organicznymi lub chorobami psychicznymi, w tym wszelkimi niekontrolowanymi, klinicznie istotnymi chorobami systematycznymi, takimi jak choroby układu moczowego, układu krążenia, układu oddechowego, neurologiczne, psychiatryczne, trawienne, endokrynologiczne i immunologiczne.
  6. Konstytucja alergiczna, historia alergii na produkty krwiopochodne, stwierdzona alergia na badane substancje.
  7. W przypadku leków immunosupresyjnych lub cytotoksycznych o działaniu ogólnoustrojowym może być konieczne w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym lub w trakcie badania; 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym zaakceptowano inne terapie komórkowe, w tym terapię komórkami NK, CIK, DC, CTL i komórkami macierzystymi itp.
  8. Pacjenci biorący obecnie udział w innych badaniach klinicznych, którzy mogą naruszyć ten plan leczenia i obserwacje.
  9. Osoby, które nie są w stanie lub nie chcą wyrazić świadomej zgody lub nie są w stanie spełnić wymogów badawczych.
  10. Każda sytuacja, w której badacze uważają, że ryzyko dla uczestników badania jest zwiększone lub wyniki badania są zaburzone: pacjenci z jakąkolwiek poważną ostrą lub przewlekłą chorobą fizyczną lub psychiczną albo nieprawidłowościami w wynikach badań laboratoryjnych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Komórki T γδ + przeciwciało monoklonalne PD-1 + leki celowane
Pacjenci otrzymają 4 cykle leczenia ex vivo ekspandowanymi allogenicznymi limfocytami T γδ w odstępach trzytygodniowych. Ekspandowane ex vivo komórki T γδ są przetaczane pacjentom w typowym schemacie zwiększania dawki 3+3 (zwiększanie dawki, 1×10^8/kg, 2×10^8/kg, 4×10^8/kg).
Komórki zostaną pobrane od zdrowego dawcy metodą aferezy, po której nastąpi ekspansja i aktywacja ex vivo. Ekspandowane ex vivo komórki T γδ od dawców zostaną adoptywnie przetoczone.
Wielokierunkowe inhibitory kinaz mogą działać na VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, FGFR1, PDGFR, cKit, Ret i inne cele.
Humanizowane przeciwciało monoklonalne przeciwko receptorowi programowanej śmierci (PD-1), które wiąże się z PD- i zapobiega wiązaniu się PD-1 z ligandami programowanej śmierci 1 (PD-L1) i PD-L2. Może działać poprzez aktywację cytotoksycznych limfocytów T i hamowanie wzrostu nowotworu.
Aktywny komparator: Przeciwciało monoklonalne PD-1 + leki celowane
Wielokierunkowe inhibitory kinaz mogą działać na VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, FGFR1, PDGFR, cKit, Ret i inne cele.
Humanizowane przeciwciało monoklonalne przeciwko receptorowi programowanej śmierci (PD-1), które wiąże się z PD- i zapobiega wiązaniu się PD-1 z ligandami programowanej śmierci 1 (PD-L1) i PD-L2. Może działać poprzez aktywację cytotoksycznych limfocytów T i hamowanie wzrostu nowotworu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena bezpieczeństwa: występowanie zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: do 60 tygodnia
Zdarzenia niepożądane związane z terapią będą rejestrowane i oceniane zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dotyczącymi zdarzeń niepożądanych opracowanymi przez Narodowy Instytut Raka (CTCAE, wersja 5.0).
do 60 tygodnia
Ocena bezpieczeństwa: Toksyczność ograniczona dawką (DLT)
Ramy czasowe: do 60 tygodnia
Częstotliwość, charakterystyka i nasilenie DLT będą rejestrowane i oceniane.
do 60 tygodnia
Ocena bezpieczeństwa: Maksymalna tolerowana dawka (MTD)
Ramy czasowe: do 60 tygodnia
MTD lub dawka zalecana klinicznie będzie rejestrowana i oceniana.
do 60 tygodnia
Ocena skuteczności: Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: do 15 miesięcy
Obiektywna odpowiedź kliniczna zostanie oceniona przez badaczy
do 15 miesięcy
Ocena skuteczności: Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: do 15 miesięcy
Czas trwania obiektywnej odpowiedzi u pacjentów będzie rejestrowany do 15 miesięcy po rozpoczęciu pierwszego cyklu leczenia
do 15 miesięcy
Ocena skuteczności: Przeżycie bez postępu (PFS)
Ramy czasowe: do 15 miesięcy
Obserwacja przeżycia wolnego od progresji (PFS) będzie rejestrowana do 15 miesięcy od rozpoczęcia pierwszego cyklu leczenia
do 15 miesięcy
Ocena skuteczności: Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: do 15 miesięcy
Obserwację całkowitego przeżycia l (OS) rejestruje się do 15 miesięcy od rozpoczęcia pierwszego cyklu leczenia.
do 15 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

26 kwietnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

26 kwietnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

26 września 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 kwietnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 kwietnia 2024

Pierwszy wysłany (Szacowany)

15 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

15 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj