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Allogene Gamma-Delta-T-Zellen kombiniert mit gezielter Therapie und Immuntherapie in einer klinischen Phase-1-Studie zur Erstlinienbehandlung von hepatozellulärem Karzinom

10. April 2024 aktualisiert von: Beijing 302 Hospital

Die Sicherheits- und Wirksamkeitsbewertung allogener γδ-T-Zellen in Kombination mit gezielter Therapie und Immuntherapie bei Patienten mit hepatozellulärem Karzinom

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Sicherheit und Wirksamkeit allogener γδ-T-Zellen in Kombination mit einer gezielten Therapie und einem monoklonalen PD-1-Antikörper in der Erstlinienbehandlung von Patienten mit hepatozellulärem Karzinom zu bewerten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Hierbei handelt es sich um eine doppelarmige, einzentrische, randomisierte, offene klinische Phase-I-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der Kombination aus ex vivo expandierten allogenen γδ-T-Zellen plus gezielter Therapie und monoklonalem PD-1-Antikörper bei Patienten mit BCLC Hepatozelluläres Karzinom (HCC) im Stadium B oder C. Ein typisches 3+3-Dosiseskalationsdesign wird verwendet, um die optimale Dosisstufe von γδ-T-Zellen basierend auf dem Auftreten dosislimitierender Toxizität (DLT) zu bestimmen. Die anfängliche Infusionsdosis beginnt alle 3 Wochen bei 1×10^8/kg bis 4×10^8/kg.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

18

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten sollten vor Beginn der Studie freiwillig eine Einverständniserklärung unterzeichnen und die Anforderungen dieser Studie erfüllen.
  2. Alter 18 Jahre bis zum vollendeten 75. Lebensjahr (≤75), Geschlecht unbegrenzt.
  3. Hepatozelluläres Karzinom, diagnostiziert gemäß der Ausgabe 2018 der EASL-Richtlinien.
  4. BCLC-Stadium B oder C.
  5. Leberfunktion: Child-Pugh-Klasse A/B (5-9).
  6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Leistungsbewertung ≤ 1.
  7. Keine vorherige Antitumortherapie.
  8. Lebenserwartung ≥ 6 Monate.
  9. Patienten mit kombinierter HBV-Infektion benötigen eine antivirale Behandlung mit Nukleosidanaloga; Patienten mit einer HCV-Infektion benötigen eine Behandlung mit direkt wirkenden antiviralen Wirkstoffen (DAA).
  10. Angemessene Organ- und Knochenmarksfunktion (innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung).
  11. Männliche und weibliche Patienten im gebärfähigen Alter müssen der Anwendung von Verhütungsmitteln während der Studie und für mindestens 30 Tage nach der Studie zustimmen.
  12. Kann die Anforderungen des Studienprotokolls (einschließlich Nachuntersuchungen und Untersuchungen) verstehen und einhalten.
  13. Seien Sie bereit, vor der Einschreibung eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten in Kombination mit HAV, HEV, HIV oder anderen Infektionskrankheiten.
  2. Akute Infektionen, Magen-Darm-Blutungen usw. traten innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening auf.
  3. Frauen, die schwanger sind (Urin-/Blut-Schwangerschaftstest positiv) oder stillen; Patienten mit schweren Autoimmunerkrankungen; Patienten mit unkontrollierten Infektionskrankheiten.
  4. Funktionsstörung wichtiger Organe.
  5. In Kombination mit anderen schweren organischen Erkrankungen oder psychischen Erkrankungen, einschließlich aller unkontrollierten, klinisch bedeutsamen systematischen Erkrankungen wie Harn-, Kreislauf-, Atemwegs-, neurologischen, psychiatrischen, Verdauungs-, endokrinen und Immunerkrankungen.
  6. Allergische Konstitution, Vorgeschichte von Allergien gegen Blutprodukte, bekannte Allergie gegen Testsubstanzen.
  7. Immunsuppressive oder systemische Zytostatika können innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening oder während der Studie erforderlich sein; 6 Monate vor dem Screening akzeptierte ich andere Zelltherapien, einschließlich NK-, CIK-, DC-, CTL- und Stammzelltherapie usw.
  8. Patienten, die derzeit an anderen klinischen Studien teilnehmen und möglicherweise gegen diesen Behandlungsplan und diese Beobachtungen verstoßen.
  9. Diejenigen, die nicht in der Lage oder nicht bereit sind, ihre Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen, oder die den Forschungsanforderungen nicht nachkommen können.
  10. Jede Situation, in der die Forscher glauben, dass das Risiko für die Probanden erhöht ist oder die Ergebnisse der Studie gestört sind: Patienten mit einer schweren akuten oder chronischen körperlichen oder geistigen Erkrankung oder Laboranomalien.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: γδ-T-Zellen + monoklonaler PD-1-Antikörper + gezielte Medikamente
Die Patienten erhalten im Abstand von drei Wochen vier Zyklen ex vivo-Behandlungen mit expandierten allogenen γδ-T-Zellen. Ex-vivo-expandierte γδ-T-Zellen werden Patienten in einem typischen 3+3-Dosiseskalationsdesign (Dosiseskalation, 1×10^8/kg, 2×10^8/kg, 4×10^8/kg) transfundiert.
Durch Apherese werden einem gesunden Spender Zellen entnommen, gefolgt von einer Ex-vivo-Expansion und -Aktivierung. Die ex vivo expandierten γδ-T-Zellen von Spendern werden adoptiv transfundiert.
Multi-Target-Kinaseinhibitoren können auf VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, FGFR1, PDGFR, cKit, Ret und andere Ziele wirken.
Humanisierter monoklonaler Antikörper gegen den programmierten Todesrezeptor (PD-1), der an PD- bindet und die Bindung von PD-1 mit den programmierten Todesliganden 1 (PD-L1) und PD-L2 verhindert. Es kann die Funktion haben, zytotoxische T-Lymphozyten zu aktivieren und das Tumorwachstum zu hemmen.
Aktiver Komparator: PD-1 monoklonaler Antikörper+ zielgerichtete Medikamente
Multi-Target-Kinaseinhibitoren können auf VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, FGFR1, PDGFR, cKit, Ret und andere Ziele wirken.
Humanisierter monoklonaler Antikörper gegen den programmierten Todesrezeptor (PD-1), der an PD- bindet und die Bindung von PD-1 mit den programmierten Todesliganden 1 (PD-L1) und PD-L2 verhindert. Es kann die Funktion haben, zytotoxische T-Lymphozyten zu aktivieren und das Tumorwachstum zu hemmen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheitsbewertung: Auftreten unerwünschter Ereignisse (UE)
Zeitfenster: bis zu 60 Wochen
Therapiebedingte unerwünschte Ereignisse werden aufgezeichnet und gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, Version 5.0) des National Cancer Institute bewertet.
bis zu 60 Wochen
Sicherheitsbewertung: Dosisbegrenzte Toxizität (DLTs)
Zeitfenster: bis zu 60 Wochen
Die Inzidenz, Charakteristik und Schwere von DLTs werden erfasst und bewertet.
bis zu 60 Wochen
Sicherheitsbewertung: Maximal tolerierte Dosis (MTD)
Zeitfenster: bis zu 60 Wochen
MTD oder klinisch empfohlene Dosis wird aufgezeichnet und ausgewertet.
bis zu 60 Wochen
Wirksamkeitsbewertung: Objective Response Rate (ORR)
Zeitfenster: bis zu 15 Monate
Das objektive klinische Ansprechen wird von den Prüfärzten beurteilt
bis zu 15 Monate
Wirksamkeitsbewertung: Dauer der Reaktion (DOR)
Zeitfenster: bis zu 15 Monate
Die Dauer des objektiven Ansprechens der Patienten wird bis 15 Monate nach Beginn des 1. Behandlungszyklus aufgezeichnet
bis zu 15 Monate
Wirksamkeitsbewertung: Fortschrittsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: bis zu 15 Monate
Die Beobachtung des progressionsfreien Überlebens (PFS) wird bis 15 Monate nach Beginn des 1. Behandlungszyklus aufgezeichnet
bis zu 15 Monate
Wirksamkeitsbewertung: Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: bis zu 15 Monate
Die Beobachtung des Gesamtüberlebens l (OS) wird bis 15 Monate nach Beginn des 1. Behandlungszyklus aufgezeichnet.
bis zu 15 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

26. April 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

26. April 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

26. September 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. April 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. April 2024

Zuerst gepostet (Geschätzt)

15. April 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

15. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. April 2024

Zuletzt verifiziert

1. April 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Hepatozelluläres Karzinom

Klinische Studien zur γδ T-Zellen

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